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腦溢血后不會說話如何解決

您好,得腦溢血后不會說話,請問有什么方法解決?謝謝

  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:1.西醫(yī)藥治療(1)急性期治療①病發(fā)后盡可能就近治療,:不宜長途搬運(yùn)。搬動應(yīng)盡量平穩(wěn),以免加重出血。取頭乎位,將頭歪向一側(cè),以利分泌物流出。必要時氣管切開吸痰,吸氧。注意觀察血壓、呼吸及瞳孔情況,直至病情平穩(wěn)。為防治感染可早期應(yīng)用抗生素。②意識遲鈍或昏迷病人,應(yīng)氣管內(nèi)插管和輔助呼吸,以降顱內(nèi)壓?! 、劭鼓X水腫,降低顱內(nèi)壓(見“腦血栓形成”)?! 、苣X出血患者血壓升高,是為保證腦組織供血的代償性反應(yīng),血壓會隨顱內(nèi)壓下降而降低。一般不應(yīng)使用降血壓藥物,尤其是強(qiáng)力降壓劑。對嚴(yán)重高血壓的處理應(yīng)比腦梗塞積極。如果血壓比平時過高,收縮壓在2000mmHg(26.6kpa)以上時,可適當(dāng)用速尿等溫和降壓藥。急性期血壓驟降為病情嚴(yán)重,應(yīng)適當(dāng)給予升壓藥物以保證腦,供血量。對急性期過后持續(xù)的血壓過高可系統(tǒng)應(yīng)用降壓藥。⑤可用新鮮血漿等糾正凝血異常,合并消化道出血可予云南白藥、三七粉等。⑥禁止使用抗凝血劑及鎮(zhèn)靜催眠劑。⑦對弓(起腦組織移位的大出血灶應(yīng)進(jìn)行血腫清除術(shù)、血腫抽吸術(shù)等,但應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。2.中醫(yī)藥治療(1)肝陽暴張,風(fēng)火夾痰,上蒙清竅(陽閉):突然劇烈頭痛,頻繁嘔吐,不省人事,牙關(guān)緊閉,兩手握固,半身不遂,肢體拘急,面赤身熱,氣粗口臭,煩躁不寧,大便秘結(jié),小便潴留,舌紅絳,苔黃膩干,脈滑數(shù)或洪大。治法:辛涼開竅,清肝熄風(fēng)。方藥:局方至寶丹、安宮牛黃丸或牛黃清心丸灌服或鼻飼。(2)痰濕阻絡(luò),蒙閉心神(陰閉):劇烈頭痛,頭暈嘔吐,突然昏倒,不醒人事,牙關(guān)緊閉,半身不遂,兩手握固,筋脈拘急,面色蒼白,四肢不沮,痰涎壅盛,靜臥不煩,小便潴留。舌暗淡、苔白膩,脈沉滑。治法:辛溫開竅,豁痰熄風(fēng)。方藥:急用蘇合丸灌服或鼻飼。(3)元?dú)鈹∶?,心神散亂(脫證):突然昏倒,不省人事,頻繁嘔吐,手撒肢冷,冷汗淋漓,氣息微弱,二便失禁,面青舌痿,舌質(zhì)紫暗、苔白滑,脈微弱。治法:扶正固脫,益氣回陽。方藥:人參30克、制附子20克、干姜10克、甘草10克、黃芪30克、五味于9克、生牡蠣(先下)30克。陽回之后,出現(xiàn)面赤肢冷,煩躁不安,脈微弱或無根,是真陰虧損、虛陽無所附欲脫之證,宜滋養(yǎng)真陰,溫補(bǔ)腎陽:地黃20克、山萸肉10克、巴戟天12克、石斛12克、肉蓯蓉10克、制附于10克、肉桂6克、五味子10克、人參10克、遠(yuǎn)志,10克、菖蒲10克、生姜lo克、大棗6枚。無意識障礙腦出血以及恢復(fù)期和后遺癥期的治療同“腦栓塞”。(4)針刺治療:閉癥:人中、百會、內(nèi)關(guān)、足三里;脫癥:人中、素癃、內(nèi)關(guān)、足三里、關(guān)元、神厥(炙)?;謴?fù)期、后遺癥期,參考“腦栓塞”部分。

    2024-10-22 17:45
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    出血或稱腦溢血,系指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。一、治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長途運(yùn)送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。適當(dāng)給氧,以間歇吸用為宜;③保持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡。(二)控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓;(三)控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;(四)止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;(五)預(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動運(yùn)動,以防關(guān)節(jié)攣縮;三、手術(shù)治療四、中醫(yī)藥、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復(fù)有一定效果。高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素。如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項部痛、運(yùn)動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。

    2024-10-22 17:45
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    醫(yī)生建議:根據(jù)你的描述,建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查再治療。這種情況的恢復(fù)時間是比較長的,要堅持綜合治療。在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行恢復(fù)治療。希望可以幫到你。

    2024-10-22 17:45
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好腦出血留不留后遺癥和什么有關(guān)?  一般腦出血后,引起不同程度的腦組織破壞和腦功能障礙,雖經(jīng)治療仍留有不同程度的后遺癥。此與以下因素有關(guān):  (l)出血的部位:不同部位的出血,腦功能受損的程度不一,如在基底節(jié)區(qū)的出血,常遺留較重的肢體功能障礙,而腦干出血病灶小也常造成死亡。非功能區(qū)(即靜區(qū))的出血或出血部位末影響運(yùn)動和感覺通路,所以不留神經(jīng)功能降礙。某些病人因病灶水腫、壓迫已影響到運(yùn)動和感覺通路,但實際上沒有損壞其通路,經(jīng)治療消除了水腫,解除了壓迫性影響,則義恢復(fù)了功能。故出血部位與預(yù)后有關(guān)。  (2)出血量,出血量的多少直接影響到臨床癥狀的嚴(yán)重程度。半球內(nèi)出血量在25毫升以上者常留有后遺癥,出血量越多,后遺癥也就越重是不難理解的?! ?3)康復(fù)期的治療和護(hù)理,此應(yīng)首先肯定與后遺癥有關(guān)、但后遺癥的嚴(yán)重程度,主要取決于病仗大小、部位和急性期治療措施得當(dāng)與否。資料腦溢血 腦溢血,系指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血。絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。一、治療原則,降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。二、常規(guī)治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救,不宜長途運(yùn)送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物?! ∵m當(dāng)給氧,以間歇吸用為宜; ?、郾3譅I養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡?! 。ǘ┛刂颇X水腫,降低顱內(nèi)壓;  (三)控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜; ?。ㄋ模┲寡幒湍帉δX出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用; ?。ㄎ澹╊A(yù)防及治療并發(fā)癥,重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動運(yùn)動,以防關(guān)節(jié)攣縮;三、手術(shù)治療四、中醫(yī)藥、針灸、按摩療法配合治療,對治療和康復(fù)有一定效果?!   「哐獕翰∪藨?yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素。如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項部痛、運(yùn)動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查?! ∫陨纤幬锏膭┝考坝梅ǎ氉襻t(yī)囑?! 〈蠖鄶?shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血突發(fā)腦溢血怎么辦?腦溢血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發(fā)生腦水腫,重則繼發(fā)腦移位、腦疝等。腦溢血較為典型的表現(xiàn)有一:側(cè)的肢體突然麻木、無力或癱瘓,這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒,或手中的物品突然掉地;同時,病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現(xiàn)象?;颊甙l(fā)生腦溢血后,家屬應(yīng)進(jìn)行緊急救護(hù)。1.保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬不要急著將病人送往醫(yī)院,以免路途震蕩,可將其頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管。2.迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。3.如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。5.患者大小便失禁時,應(yīng)就地處理,不可隨意移動患者身體,以防腦出血加重。6.在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中,車輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時注意病情變化。 腦梗塞腦溢血*首先需要臥床休息,要有樂觀開朗的心態(tài),對疾病的康復(fù)要有充分的信心,與我們密切配合,積極治療,早日康復(fù)。*有的患者會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)手腳不能活動、無力,或者出現(xiàn)暫時性的不能說話,可能在日后生活中有一定影響,您對自己的疾病要有正確認(rèn)識,只要及早藥物控制,進(jìn)行各種功能鍛煉和語言康復(fù)訓(xùn)練(如數(shù)數(shù)、看圖說話等),并持之以恒,這對癱瘓的手腳及語言功能的康復(fù)有著積極的作用。*飲食上予高蛋白,高維生素、低脂清淡易消化營養(yǎng)豐富食物,如魚類、豆制品、五谷、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物),多進(jìn)蔬菜、水果,保持大便通暢。如有面肌癱瘓者,可進(jìn)半流質(zhì),如奶糊、粥,進(jìn)食時需向健側(cè)(無面癱處)輸送食物,喂食速度要慢,避免病人嗆咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困難,醫(yī)生會予以插胃管,給予鼻飼流質(zhì),保證營養(yǎng)供給。*患者因為肢體受疾病的影響出現(xiàn)對冷熱刺激感受遲鈍,所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴(yán)重后果。*病員肢體活動不利伴大小便失禁,注意保護(hù)皮膚,每次便后清潔肛周會陰皮膚,保持干燥,可適當(dāng)涂抹爽身粉,每二小時護(hù)士會予病人翻身、拍背,避免癱瘓肢體皮膚長期受壓壞死,發(fā)生褥瘡。*發(fā)病后1~2周內(nèi),病情基本穩(wěn)定時,可及早進(jìn)行患肢功能鍛煉,每日三次,每次10~20次不等,進(jìn)行按摩、被動活動,可防止關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮。以后可增加鍛煉次數(shù),幫助盡早康復(fù)。鍛煉方法:*開始時做深呼吸及簡單的主動運(yùn)動,著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動:肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。*運(yùn)動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。*可逐步增加坐、立、行走練習(xí),進(jìn)行正確步態(tài)行走、上下樓。注意加強(qiáng)保護(hù),防止跌傷等意外。*上肢活動功能初步恢復(fù)后,著重做爬墻、抓放物品、盤核桃等運(yùn)動,加強(qiáng)自理能力練習(xí):進(jìn)餐、梳洗、穿脫衣等。*情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),可進(jìn)行寫字、編織、園藝等勞動治療。如何與失語患者溝通?1).說話時用短而清楚的句子,速度比正常緩慢一點(diǎn)。2).鼓勵說話,不要強(qiáng)逼,發(fā)問時用簡單直接的問題,使病人能答“是”或“不是”。3).對于有嚴(yán)重溝通問題者,可以用手勢及面部表情表達(dá)你的意見,亦可鼓勵病人用手勢去溝通。4).每次與病人交談時,要給予足夠時間讓他思考、組織說話內(nèi)容。5).用他熟悉的名稱及術(shù)語跟他交談?! ∈裁词悄X溢血?用醫(yī)學(xué)術(shù)語來說,就是排除外傷性腦出血,其中高血壓是最常見的誘因。如果有人突然劇烈頭疼、頭昏伴惡心、嘔吐,手、腳活動不利或突然間不能說話,神志不清,大小便失禁,血壓升高,就可能發(fā)生了腦溢血。健康宣教1.患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境,特別是發(fā)病2周內(nèi),應(yīng)盡量減少探望,保持平和、穩(wěn)定的情緒,避免各種不良情緒影響。2.絕對臥床休息2周,頭部可輕輕向左右轉(zhuǎn)動,應(yīng)避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進(jìn)行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張。大小便須在床上進(jìn)行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發(fā)生。3.有些病員會出現(xiàn)煩躁不安、躁動的癥狀,對這樣的病員我們會采取約束帶、床檔等保護(hù)措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外??赡苡行┘覍儆谛牟蝗?,我們理解家屬的心情。一旦病情穩(wěn)定,不再煩躁后,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護(hù),特別是有氣墊床的病人,嚴(yán)防墜床。希望大家能配合。4.病程中還會出現(xiàn)不同程度的頭疼,例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等,這是最常見的癥狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉(zhuǎn),頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學(xué)會分散注意力。如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫(yī)生能采取更有效的治療方法。5.老年病人,心腦血管老化、脆性程度高,季節(jié)變化易誘發(fā)疾病。長期臥床易肺部感染,痰多不易咳出,藥物祛痰,加強(qiáng)翻身、拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染。無力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。6.長期臥床,皮膚受壓超過2小時,易發(fā)生褥瘡,應(yīng)加強(qiáng)翻身。按摩受壓處,保持皮膚清潔干燥。肢體放置功能位,防畸形。7.飲食:要營養(yǎng)豐富、低脂、清淡軟食,如雞蛋、豆制品等。進(jìn)食困難者,可頭偏向一側(cè),喂食速度慢,避免交談,防嗆咳、窒息。8.保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進(jìn)水,加強(qiáng)適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。9.恢復(fù)期據(jù)醫(yī)囑搖高床頭10~15○,后按耐受及適應(yīng)程度逐漸搖高床頭至半臥位,每天30分鐘、1~2小時不等。10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓藥物要按時定量,不隨意增減藥量,防血壓驟升驟降,加重病情。11.出院后定期門診隨訪,監(jiān)測血壓、血脂等,適當(dāng)體育活動,如散步、太極拳等。腦溢血病人的飲食病人除需藥物治療外,合理調(diào)配飲食對康復(fù)也具有重要作用。    中風(fēng)病人病情如已穩(wěn)定,但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時,應(yīng)采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯、豆?jié){、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜過熱過冷,以37℃-39℃為宜?;旌夏膛渲扑柙蠟轷r牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個,白糖50克,香油10克,以及鹽3克。配制方法分三步:(1)把洗干凈的雞蛋磕開,放入干凈盛器內(nèi),加入白糖、鹽、油,用筷子攪勻;(2)將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸;(3)將制成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中,邊倒邊用筷子攪拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質(zhì)40克,脂肪40克,糖類120克,熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并發(fā)糖尿病,免加白糖?!   ∪糁酗L(fēng)病人神智清醒,但進(jìn)食時有時發(fā)生嗆咳,則應(yīng)給予糊狀飲食,其飲食內(nèi)容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或?qū)埐擞脫v碎機(jī)搗爛后給病人食用?!   ≈酗L(fēng)病人康復(fù)期無吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。  首先,應(yīng)限制動物脂肪,如豬油、牛油、奶油等,以及含膽固醇較高的食物,如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等,因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高,促進(jìn)動脈硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸,從而達(dá)到降低血中膽固醇含量,推遲和減輕動脈硬化目的。  其次,飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內(nèi)膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇,也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。  第三,要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇,增強(qiáng)血管的致密性,防止出血,鉀、鎂對和因管有保護(hù)作用?! 〉谒?,可多吃上結(jié)含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動脈壁沉積,防止動脈硬化的發(fā)生。  第五,每日食鹽在6克以下為宜,因食鹽中含有大量鈉離子,人體攝入鈉離子過多,可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān),并能增加血液粘稠度,從而使血壓升高,對中風(fēng)病人不利。  第六,忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。此外,少吃雞湯、肉湯,對保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益,且需忌暴食?! 〖矣兄酗L(fēng)病人,一般可選擇下述輔助食療方劑:1.黑木耳6克,用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食??山笛⒖寡ê涂寡“寰奂?。2.芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻后當(dāng)茶飲。若中風(fēng)并發(fā)糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋蔥10-15克可降血脂,并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中風(fēng)病人飯后飲食醋5-10毫升,有軟化血管的作用。腦溢血后遺癥——康復(fù)有絕招腦溢血患者經(jīng)過治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遺癥,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖?zhèn)饕粋€絕招,通過按壓患者的手指甲根,可以使手伸開,如果每天壓一次,經(jīng)過按壓七、八次,即使恢復(fù)不到原來好手的程度,自由伸展是不成問題的。具體的作法是:施術(shù)者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側(cè)手甲根。要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上。位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當(dāng)時自己就伸開了,時間不要超過30秒,如果加上意念更好。施術(shù)者和患者都念“經(jīng)絡(luò)暢通,腦血管暢通”。按壓的順序是:先壓中指和拇指甲根(一使勁手指就伸開了),再壓食指和無名指甲根,最后重復(fù)壓中指甲根配合小指甲根,前后壓共三次即可。(吉林省長嶺縣孫宏德)腦溢血患者度過急性期后,以下問題應(yīng)當(dāng)注意:  (l)心理護(hù)理:急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù),要求很快自理,甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀、失望,精神抑郁。因此,要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘、身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護(hù)人員、家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病。“既來之,則安之”。否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利?! ?2)注意合理用藥:由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過多、過亂的應(yīng)用藥物,對胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復(fù),反而可引出其他問題。  (3)防止腦卒中再發(fā);在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義。因為腦卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來,預(yù)后就更差,死亡率也大大增加。為了防止再發(fā),應(yīng)注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟、肺部有無合并癥等?! ?4)做好家庭康復(fù):康復(fù)期一般是在家庭度過的,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù)。這一時期藥物已不是主要療法?! ?5)注意康復(fù)期護(hù)理:包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人、病情施護(hù),如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護(hù)理等。  (6)保證營養(yǎng)和入量適當(dāng):因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過多,家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給,必要時經(jīng)鼻管飼給。  (7)大便通暢:大便秘結(jié),排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時排便,適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導(dǎo)等。

    2024-10-23 09:26
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什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致。致死率較高。   查看全文»

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