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糖尿病吃什么藥最好?

你好,請(qǐng)問(wèn)一下,我患有糖尿病很多年了,吃什么藥?我想知道有沒(méi)有很好的藥,

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何方紅 副主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    精神心理科

    糖尿病的最新的藥物,就有列丁類藥物,jlp1,是這幾年新的藥物藥效還是挺好的,降糖效果也好,對(duì)保存的胰島功能的恢復(fù)也有很好的療效,但是就是價(jià)錢稍貴一點(diǎn)。如果您的胰島功能特別差,對(duì)吃這種藥物效果也不是特別好,還是得以胰島素為主,假如您的胰島功能還不錯(cuò),可以嘗試一下。

    2019-12-12 10:12
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    看來(lái)你患的是糖尿病,最好去醫(yī)院查血糖,要空腹去,制作合理方案.糖尿病食物和食譜 
     1,水果類:  蘋果:性涼,味甘,有的品種略酸,具有補(bǔ)心益氣,生津止咳,健胃和脾,除煩,解暑,醒酒等功效.由于蘋果中糖的吸收緩慢而均勻,從而能降低血糖,尤其是餐后血糖,對(duì)糖尿病有較好的療效.  梨:性寒,味甘,微酸,屬?zèng)鲂运?具有生津,潤(rùn)肺,清熱,涼心,消痰,降火,止熱咳,解毒等作用.  桃:桃子性溫,味甘,酸.桃子因含豐富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津,潤(rùn)腸,活血,消積,益氣血,潤(rùn)膚色,養(yǎng)陰斂汗等功效.可治糖尿病和高血壓.  橙子:果肉性涼,味酸.具有生津清熱,消痰降氣,和中開(kāi)胃,醒酒止渴等功效.  柚:性寒,味甘,酸.具有下氣消痰,健胃消食,水腫止痛,利咽消炎等功效.據(jù)實(shí)驗(yàn)證明:柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,對(duì)病毒感染還有抑制作用.同時(shí),有人認(rèn)為柚子新鮮果汁中,含有胰島素樣成分,能降低血糖,保護(hù)心血管的作用,糖尿病,心臟病,高血壓肥胖患者宜常食.  荔枝:性溫,味甘,酸.具有補(bǔ)氣健脾,養(yǎng)血益肝,止渴,益智,通神,解毒,止瀉等功效.主治脾虛久瀉,呃逆不止,血虛崩漏,小兒遺尿,瘰疬,疔毒,痘疹等癥.  櫻桃:性溫,味甘.具有益氣補(bǔ)虛,脾胃功能失調(diào),發(fā)汗,祛風(fēng)透疹,解毒,滋膚美顏等功效.因其中含有果膠,能增加胰島素的分泌量,可使血糖下降,有治療糖尿病作用.  楊梅:性溫,味甘,酸.具有生津解渴,和胃消食的功效.主治祛痰,止嘔,消信,痢疾,霍亂吐瀉,胃腸功能失調(diào),糖尿病等癥.  糖尿病人能食用黑巧克力和藍(lán)莓.
      2,五谷雜糧類:  小麥:功效:小麥性涼,味甘.具有養(yǎng)心安神,益腎,健胃厚腸,除熱止渴,斂汗,止痢等功效.主治糖尿病,神志不安,虛煩不眠,心悸怔忡,癔病,脾虛泄瀉等癥.  燕麥:又名皮燕麥,雀麥,野麥.功效:燕麥性溫,味甘.具有益肝和脾,滑腸催產(chǎn)的功效.主治病后體虛糖尿病,納呆,便秘,難產(chǎn)等癥.  蕎麥:又名莜麥,油麥,烏麥,花蕎,三角麥,玉麥,甜蕎麥.功效:蕎麥性涼,味甘.具有清熱利濕,開(kāi)胃寬腸,下氣消積等功效.主治頭風(fēng)疼痛,胃腸積滯,痢疾熱瀉,瘡癤丹毒糖尿病,白濁帶下等癥;由于蕎麥中含有紅色熒光素,花中尤多,部分人食用后可產(chǎn)生光敏感癥(蕎麥病),如耳,鼻等處發(fā)炎腫脹,眼結(jié)膜炎,咽炎,喉炎,支氣管炎等,應(yīng)當(dāng)引起注意.  小米:功效為性涼,味甘,咸.具有清虛熱,補(bǔ)虛損,健脾胃等功效.主治病后,產(chǎn)后體虛,脾胃虛弱,不思飲食,嘔吐泄瀉,小兒消化不良,口干煩渴等癥;還有滋陰液,養(yǎng)腎氣的功效,可治消渴口干,腰膝酸軟,止泄痢,利小便;外用還可治赤丹及燙,火灼傷等.小米為堿性食物,因此,風(fēng)濕病,痛風(fēng),糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不會(huì)有任何不適.  玉米:功效是性平,味甘.具有調(diào)中開(kāi)胃,通便利水,降糖,降血脂等功效.主治胃納不佳,慢性腎炎水腫,尿路結(jié)石,腹水尿少,糖尿病,高血脂癥,浮腫,黃疸等癥.  大豆:大豆性平,味甘.具有補(bǔ)虛清熱,利便,除濕,健脾,寬中等功效.主治面黃體弱,胃中積熱,水腫,小便不利,風(fēng)濕痹痛,習(xí)慣性便秘等癥.黃豆有“寬中下氣,利大便,消腫毒”的功效.常服可防治高血壓,動(dòng)脈硬化,糖尿病等病癥.  黑豆:黑大豆性平,味甘.具有補(bǔ)腎滋陰,補(bǔ)血活血,除濕利水,祛風(fēng)解毒等功效.主治腎虛消渴,不孕不育,耳聾,盜汗自汗,產(chǎn)后諸疾,中風(fēng)腳弱,血虛目暗,下血,水腫脹滿,腳氣,黃疸浮腫等癥.還可治風(fēng)痹筋攣,骨痛.  薏米:性涼,味甘,淡.具有清熱排膿,利水滲濕,健脾止瀉等功效.主治水腫腳氣,風(fēng)濕痹痛,脾虛泄瀉,小便短赤,筋脈攣急,肺膿腫,腸癰,闌尾炎,熱淋,石淋消渴等癥.  綠豆:性寒,味甘.具有清熱解毒,消暑利尿等功效.主治熱痱瘡癰,各種水腫,水火燙傷,乳癰,消渴,痄腮,暑熱煩渴,降血脂及各種中毒等癥.并有抗過(guò)敏功效,可治蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病.  豌豆:性平,味甘.具有和中下氣,解毒利水等功效.  豇豆:性平,味甘.具有健脾補(bǔ)腎功效.  扁豆:性平,味甘.具有祛暑,化濕,健脾和中等功效.  豆腐:性涼,味甘.具有寬中和胃,生津潤(rùn)燥,清熱解毒等功效.  豆腐皮:又名腐竹,豆腐衣,千張.性平,味甘,淡.具有清肺養(yǎng)胃之功效.
      3,水產(chǎn)類:
      1,青魚(yú):又名黑鯇,螺螄青,青鯇,烏鯖等.肉性平,味甘.具有補(bǔ)氣養(yǎng)胃,醒脾,化濕利水,祛風(fēng)除煩等功效.
      2,泥鰍:性平味甘.具有補(bǔ)中益氣,祛風(fēng)利濕,解毒消炎等功效.《本草綱目》說(shuō):“泥鰍暖中益氣.”主治濕熱黃疸,陽(yáng)痿早泄,體虛乏力,消渴,小兒盜汗,病毒性肝炎,痔瘡,手指疔,疥癬和慢性潰瘍久不愈等癥.本品補(bǔ)而能清,屬虛者可用,兼有者更適宜,為肝膽疾病,糖尿病,泌尿系統(tǒng)疾病的調(diào)養(yǎng)佳品,但不宜過(guò)食,過(guò)食腹脹痛,肝病有肝昏迷傾向者忌食.
      3,蚌:性寒,味甘,咸.具有滋陰清熱,明目解毒等功效.
      4,蜆:性寒,味甘,咸.具有清熱,利濕,解毒,消腫的功效.
      5,黃鱔:肉性溫,味甘.具有補(bǔ)中益氣,祛濕,祛風(fēng)止痙,強(qiáng)筋骨等功效.
      6,蛤蜊:性寒,味咸.具有滋陰潤(rùn)燥,利水消腫,化痰軟堅(jiān)等功效.陰虛消渴,水腫崩漏,帶下,失眠,腰酸,尿少,痰飲,痔瘡,淋巴結(jié)腫大,甲狀腺腫大等病癥.因其性寒,故陽(yáng)虛體質(zhì),脾胃虛寒,腹痛,泄瀉患者不宜食用.不能多食,多食有破血作用.
      7,海參:性溫,味咸.具有補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血潤(rùn)燥,強(qiáng)陽(yáng),滋陰,調(diào)經(jīng),養(yǎng)胎,利產(chǎn)等功效.  由于海參性溫,不宜多食,尤其脾胃虛弱,痰多便泄的人,應(yīng)該少食或者不食.
      8,田螺:肉性寒,味甘.具有清熱利尿,消暑解渴,滋陰養(yǎng)肝等功效.主治小便不利,濕熱,黃疸,痔瘡,目赤,便血,中耳炎,腎炎,消渴等癥.田螺肉性寒,不易消化,過(guò)食容易令人腹痛泄瀉,解救方法可用木香磨酒解之.
      41:三七山藥粥:三七5克,生山藥60克,粳米60克,酥油適量,粳米加水如常法煮粥.山藥去皮為糊后用酥油炒,令凝,用匙揉碎,放人粥內(nèi)拌勻,可作早點(diǎn)食用.功能:潤(rùn)肺健脾,益氣固.適應(yīng)癥:氣陰兩虛或陰陽(yáng)兩虛型糖尿病.癥見(jiàn)神疲乏力,口干咽干,食欲減退,腰膝酸軟,大便于結(jié)或泄瀉與便秘交替出現(xiàn),或兼見(jiàn)心悸自汗,或眩暈耳鳴,或肢體麻痛,或視物模糊.舌胖有齒痕或舌質(zhì)暗淡,苔白或干,脈沉細(xì)無(wú)力.
      2:葛根粉粥:葛根30克,粳米50克.將葛根切片,水磨澄取淀粉,粳米浸泡一宿,與葛根粉同入砂鍋內(nèi),加水500毫升,文火煮至粥稠服用.功能:清熱除煩,生津止渴.現(xiàn)代藥理研究證明葛根有降低血糖作用,并能擴(kuò)張心腦血管,具有溫和的降血壓作用.適應(yīng)證:陰虛火旺型糖尿病,癥見(jiàn)口干多飲,心煩易怒,性情急躁,多食易饑,大便干結(jié),尿色混黃,舌紅少津,舌苔黃燥,脈象滑數(shù).
      3:生地黃粥:鮮生地150克,洗凈搗爛,用紗布擠汁.先用粳米50克,加水500毫升,煮成稠粥后,將生地黃汁加入,文火再煮一沸,即可食用,每日一至二次.功能:清熱涼血,養(yǎng)陰生津.現(xiàn)代藥理研究表明生地具有加強(qiáng)心肌收縮,利尿及降低血糖作用.適應(yīng)證:陰虛熱盛型糖尿病,癥見(jiàn)煩渴多飲,多食易饑,尿頻量多,大便干結(jié).舌紅少津,苔黃而燥,脈滑數(shù).

    2016-07-25 06:56
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    第二代磺脲類降糖藥:格列苯脲,商品名叫優(yōu)降糖,消渴丸中也含有格列苯脲.格列吡嗪,有叫美吡達(dá)、靈滅糖脲、迪沙片和瑞易寧。格列齊特,名為達(dá)美康。格列喹酮,商品名為糖適平,是唯一的代謝產(chǎn)物不從腎臟排泄的磺脲類降糖藥物。適用于已有糖尿病腎病的患者。格列波脈,商品名為克糖利。新一代的磺脲類藥物格列美脲,商品名為亞莫利。適應(yīng)癥:
    1.非肥胖的2型糖尿病人,在單純飲食控制與適當(dāng)運(yùn)動(dòng)兩個(gè)月后血糖仍高者,可首選磺脲類降糖藥。
    2.肥胖的2型糖尿病人,服用雙胍類藥物后,血糖控制仍不滿意,或因雙胍類藥物的胃腸道反應(yīng)不能耐受,也可加或改用磺脲類藥物?;请孱愃幬锟苫请孱愃幬锟稍黾右葝u素分泌,還可使患者體重增加,因此不作為肥胖患者的首選藥物。
    3.2型糖尿病人每日僅需少于20單位胰島素,療效明顯者,在不愿意繼續(xù)使用胰島素時(shí),可試用磺脲類降糖藥物替代胰島素。
    4.發(fā)病年齡在40歲以上,病情在5年以上內(nèi),空腹血糖大于11.1毫摩爾。從未采用過(guò)胰島素治療、體重正常或肥胖者,亦可先用磺脲類藥或與雙胍類聯(lián)合使用。
    5.近年來(lái),臨床上已試用于與胰島素聯(lián)合使用以加強(qiáng)療效。瑞格列奈:瑞格列奈有進(jìn)口的商品名為諾和龍,國(guó)產(chǎn)的商品名為孚來(lái)迪。作用機(jī)理與磺脲類降糖藥相似,也是刺激胰島的β-細(xì)胞,促進(jìn)其分泌胰島素。其特點(diǎn)是:
    1.餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑:進(jìn)餐時(shí)服用瑞格列奈,可促進(jìn)2型糖尿病人進(jìn)餐時(shí)胰島素像正常人一樣迅速分泌,有效地控制餐后血糖。餐后血糖控制了,空腹血糖也就跟著有效地控制了。
    2.瑞格列奈的降糖作用與血糖濃度有關(guān)。當(dāng)血糖過(guò)低時(shí),瑞格列奈的降糖作用也會(huì)明顯減弱。因此,瑞格列奈誘發(fā)低血糖的危險(xiǎn)性明顯低于磺脲素類降糖藥物。
    3.具有保護(hù)胰島細(xì)胞功能。二甲雙胍的商品名叫美迪康、格華止、降糖片等等。
    1.增加周圍組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,就是改善或克服胰島素抵抗。二甲雙胍可以減輕胰島素抵抗,使胰島素的作用增強(qiáng)。促進(jìn)葡萄糖在外周組織中的利用,從而降低血糖,尤其降低餐后血糖。因此,它的最大優(yōu)點(diǎn)是不刺激胰島的β-細(xì)胞,不增加β-細(xì)胞的負(fù)擔(dān);相反還可減輕胰島的負(fù)擔(dān)。單獨(dú)使用不產(chǎn)生低血糖。
    2.二甲雙胍可以增加人體肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用。治療量的二甲雙胍可以促進(jìn)肌肉組織的葡萄糖的無(wú)氧酵解,但一般不會(huì)引起乳酸中毒。當(dāng)體內(nèi)處于缺氧狀態(tài)時(shí),(如心功能不全、肺部疾病、貧血等),再服用二甲雙胍,就有發(fā)生乳酸酸中毒的危險(xiǎn)。另外,除了乳酸外,人體內(nèi)還有其他酸性物質(zhì),如果體內(nèi)的其他酸性物質(zhì)增加,再服用二甲雙胍同樣會(huì)引起酸中毒。如糖尿病酮癥酸中毒。
    3.二甲雙胍可以抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收。同時(shí)還可抑制腸道對(duì)氨基酸、脂肪、膽固醇、膽鹽及水吸收。所以二甲雙胍適用于肥胖的2型糖尿病患者,對(duì)于有慢性胃腸病、慢性營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、脫水等患者不宜用二甲雙胍。
    4.二甲雙胍可以抑制肝臟糖的異生的作用。
    血糖有兩大類來(lái)源,一是從胃腸道吸收,另一途徑是肝臟合成葡萄糖,即肝臟的葡萄糖異生。二甲雙胍可以抑制肝臟的糖異生。二甲雙胍有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):不增加體重;單獨(dú)使用不產(chǎn)生低血糖;抑制食欲;有利于控制飲食。第三類降血糖藥品,有拜糖平和倍欣。2型糖尿病餐后血糖升高的原因,就是進(jìn)食后,大量的淀粉在α-葡萄糖苷酶的作用下,消化為葡萄糖吸收入血,可體內(nèi)的胰島素又不能迅速增加而引起的。α-葡萄糖苷酶掏劑,就是抑制α-葡萄糖苷酶的這種作用,延緩了腸道內(nèi)淀粉變?yōu)閱翁堑倪^(guò)程,從而避免了餐后高血糖的發(fā)生。另外還有研究證明,拜糖平也有減輕胰島素抵抗的作用。其優(yōu)點(diǎn)也是不刺激胰島β-細(xì)胞,不給胰島β-細(xì)胞加重負(fù)擔(dān)。第四類降血糖藥品。屬于噻唑烷二酮類藥物。這類藥能因能夠明顯地改善胰島素抵抗。幫被冠以特殊的名字“胰島素增敏劑”。包括曲格列酮、羅格列酮(商品名為文迪雅)、匹格列酮、環(huán)格列酮、恩格列酮等。羅格列酮尚未發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的肝功能損害和其他嚴(yán)重副作用。羅格列酮除了被證實(shí)有強(qiáng)大、持久的降糖作用外,還被證實(shí)可以改善血脂紊亂,降低血漿游離脂肪酸水平,減輕脂肪毒性作用,間接地保護(hù)了胰島β-細(xì)胞功能。還能起到增加高密度脂蛋白、降低甘油三脂和舒張期血壓,減少微量蛋白尿等有利作用。因此羅格列酮不僅因?yàn)榱己玫慕笛亲饔?,使糖尿病微血管并發(fā)癥減少,也由于對(duì)高血壓、高血脂的有利作用,而可望大降低糖尿病大血管并發(fā)癥。不適用于有明顯肝功能異常者與合并有充穩(wěn)中有充血性心力衰竭的2型糖尿病人。單獨(dú)應(yīng)用羅格列酮不會(huì)導(dǎo)致低血糖,但與其他類降糖藥合用時(shí),低血糖發(fā)生的幾率可能增加。

    2016-07-25 07:03
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    醫(yī)生建議:你好,是這樣的,患有糖尿病很多年治療有點(diǎn)困難,但只要堅(jiān)持治療的話,會(huì)有療效的,建議用十八味訶子利尿膠囊。適應(yīng)癥/功能主治:益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精??诜?,一次2-3粒,一日2次。希望能夠?qū)δ阌袔椭?。祝你早日康?fù)!

    2016-07-25 07:25
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江勇 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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高偉 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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