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回答1
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馬叢叢 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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您好,過敏性紫癜是一種比較常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要是由于自身對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性以及通透性增加,血液外滲,產(chǎn)生紫癜。引起它的常見的原因有藥物,細(xì)菌或病毒感染,花粉,魚蝦,蛋等食物。多數(shù)的人在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染的癥狀??梢匀メt(yī)院皮膚科檢查毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn),尿常規(guī),腎功能。治療可以用抗組胺藥物加上維生素C,糖皮質(zhì)激素等治療。具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。平時(shí)要低鹽低脂飲食,少吃異體蛋白比如魚蝦,蛋類,蠶豆,牛奶,避免接觸花粉,粉塵,多吃富含維生素C的食物。希望我的回答能幫助到您。
2018-07-05 08:30
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回答2
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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過敏性紫癜的病因不是很明確,可能與病毒感染,細(xì)菌感染,免疫因素,藥物,異性蛋白食物等因素有關(guān)。要積極檢查和治療,去除誘發(fā)因素,可遵醫(yī)囑用西替利嗪,氯雷他定等抗組胺的藥物。伴有發(fā)熱或皮疹,嚴(yán)重時(shí),可以采用皮質(zhì)類固醇激素。要遠(yuǎn)離過敏原,避免皮膚受到外傷出血。
2019-12-15 19:38
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關(guān),屬于免疫性疾病的追問:那怎么治療醫(yī)生回答:西醫(yī)主要是使用激素治療的追問:那激素藥停了之后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),而且更嚴(yán)重醫(yī)生回答:又復(fù)發(fā)的可能的追問:中藥那醫(yī)生回答:中藥據(jù)說現(xiàn)在效果還是可以的追問:西藥應(yīng)該吃什么藥比較好醫(yī)生回答:強(qiáng)的松,青霉素,維生素C追問:復(fù)方甘草酸苷這個(gè)藥行嗎醫(yī)生回答:可以追問:這個(gè)副作用很大嗎醫(yī)生回答:不大的,這個(gè)就是個(gè)抗過敏的藥物追問:治療效果好不好醫(yī)生回答:好的追問:我檢查過敏原沒有什么過敏的那應(yīng)該是怎么引起的醫(yī)生回答:過敏性紫癜,是過敏性的變態(tài)反應(yīng),不是你理解的過敏反應(yīng)追問:那是怎么回事醫(yī)生回答:過敏性的變態(tài)反應(yīng)追問:什么叫做變態(tài)反應(yīng)了醫(yī)生回答:我的天,這個(gè)我真的沒法給你解釋,這個(gè)就是鏈球菌感染以后引起的身體一系列的過敏變態(tài)型反應(yīng),我只能給你解釋到這追問:那為什么反復(fù)復(fù)發(fā)那醫(yī)生回答:這個(gè)疾病是免疫性疾病,反復(fù)復(fù)發(fā)的,不易根治,你可以嘗試去中醫(yī)那邊看看,吃點(diǎn)中藥,好吧追問:西藥不能根治嗎醫(yī)生回答:不能的
2016-07-24 06:29
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病因 病因尚不清楚,可能由于某種致敏原引起的變態(tài)反應(yīng)所致,但直接致敏原尚不明確。起病前常有由溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染,經(jīng)1~3周潛伏期后發(fā)病?! 〔±怼』静∽?yōu)槊?xì)血管壁的炎性反應(yīng),毛細(xì)血管的通透性增加,血漿及血細(xì)胞滲出,引起水腫及出血。小動(dòng)脈及小靜脈也可受累,小血管的周圍有中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,也可有嗜酸粒細(xì)胞的浸潤(rùn)及不同程度的紅細(xì)胞滲出,受累血管的周圍還可有核的殘余及腫脹的結(jié)締組織,小血管的內(nèi)膜增生,并出現(xiàn)透明變性及壞死,使血管腔變窄,甚至梗塞,并可見壞死性小動(dòng)脈炎。皮膚及胃腸道都可見上述改變,關(guān)節(jié)腔內(nèi)多見漿液及白細(xì)胞滲出,但無出血,輸尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血,并常累及腎臟,紫癜性腎炎的病理變化輕重不等。輕者為局灶性腎炎,比較多見,重者為增殖性腎炎伴新月型改變,免疫熒光檢查可在腎小球上發(fā)現(xiàn)C3和IgG,還可見到纖維蛋白原沉積,在血管系膜上也發(fā)現(xiàn)有IgA。
2016-07-24 06:36
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回答5
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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過敏性紫癜又稱亨一舒綜合征是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。臨床特點(diǎn)為血小板不減少性紫癜,常伴關(guān)節(jié)腫痛,腹痛,便血,便尿和蛋白尿。多發(fā)于2-8歲的兒童,男孩多于女孩,一年四季均有發(fā)病,以春秋居多。本病的原因尚未明確,雖然食物過敏(蛋類,乳類,豆類等)藥物(阿司匹林,抗生素等)·微生物(細(xì)菌,病毒,寄生蟲等),疫苗接種,麻醉,惡性病變等與過敏性紫癜發(fā)病有關(guān),單均無確切證據(jù)。今年關(guān)于鏈球菌感染導(dǎo)致過敏性紫癜的報(bào)道居多。約50%過敏性紫癜患兒有鏈球菌性呼吸道感染史,但隨后研究發(fā)現(xiàn)鏈球菌呼吸道感染在過敏性紫癜患兒和健康兒童之間并無差別。另有報(bào)道30%過敏性紫癜腎炎患兒腎小球系膜有A組血性鏈球抗原(腎炎相關(guān)性血漿素受體,NAP1r)沉積,而非過敏性紫癜腎炎的NAP1r沉積率僅為3%。表明A組溶血性鏈球菌感染是誘發(fā)過敏性紫癜的重要原因。
2016-07-24 06:42
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中醫(yī)認(rèn)為患者紫癜性腎炎的原因是病邪侵?jǐn)_機(jī)體,損傷脈絡(luò),離經(jīng)之血外溢肌膚粘膜而成其病因以感受外邪、飲食失節(jié)、瘀血阻滯久病氣虛血虧為主,臨床以陽癥、熱癥實(shí)癥為多?! ∪绻∏檫w延不已,反復(fù)發(fā)作,一般患者表現(xiàn)為虛癥及虛實(shí)夾雜之癥,過敏性紫癜初起系感受外邪,灼傷血絡(luò)所致,甚則導(dǎo)致熱毒內(nèi)盛迫血妄行。若日久不愈,或反復(fù)發(fā)作則又表現(xiàn)為氣血虧虛,瘀阻脈絡(luò),成難治之癥。 西醫(yī)方面認(rèn)為,患者出現(xiàn)過敏性紫癜屬于自身免疫性疾病,因?yàn)榛颊叩臋C(jī)體對(duì)某些過敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng),從而引起毛細(xì)血管的通透性和脆性增高,導(dǎo)致皮下組織粘膜及內(nèi)臟器官出血及水腫?! ∵^敏原可由于多種因素引起,但對(duì)每一具體病例尋找其確切病因往往有一定的難度。通常認(rèn)為感染(包括細(xì)菌、病毒特別是寄生蟲等)是很為多見的病因;
2016-07-24 06:49
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回答7
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:過敏性紫癜是由于機(jī)體對(duì)某種物質(zhì)過敏導(dǎo)致全身小血管受損而引起的出血性疾病,皮膚、粘膜、關(guān)節(jié)腔或內(nèi)臟器官都可發(fā)生出血,因出血的部位和程度不同而出現(xiàn)不同的癥狀,臨床以皮膚紫癜為主要癥狀,還常有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血便、血尿等癥狀,部分患兒有復(fù)發(fā)傾向。過敏性紫癜發(fā)病機(jī)制有一下兩類情況:
2016-07-24 06:56
1、速發(fā)型過敏反應(yīng):由致敏原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合,形成抗原。產(chǎn)生的IgE抗體吸附在肥大細(xì)胞上,釋放出組胺及慢反應(yīng)物質(zhì)(SRS-A)。這類物質(zhì)引起小動(dòng)脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管通透性增加。
2、免疫反應(yīng):是由于抗原-抗體復(fù)合物的形成所致。這類可溶性、小分子的復(fù)合物可刺激嗜堿粒細(xì)胞釋放組胺及5-羥色胺,也可沉著于血管壁及腎小球的基底膜上激活補(bǔ)體,引起組織損傷。
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什么是過敏性紫癜? 過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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