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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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您好,糖尿病低血糖的診斷成立后,即應(yīng)暫時停用胰島素和降糖藥的治療,迅速有效地恢復(fù)血糖到正常范圍。根據(jù)病情,對于輕度低血糖可口服果汁或糖水治療,癥狀即可消失。對于中度低血糖應(yīng)立即快速靜脈葡萄糖輸注。首先給予10%葡萄糖20ml靜脈注射,繼之10%葡萄糖靜脈滴入。重度低血糖亦可用50%葡萄糖30~50ml靜脈注射,待血糖恢復(fù)至3.0以上時改用5%葡萄糖鹽水加入小劑量胰島素,每小時4~5U靜脈滴入。要適當(dāng)補鉀或者給予激化液滴入,尤其是藥物或胰島素性低血糖要注意防止低血糖的再發(fā)。氫化可的松100mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜脈滴入。治療中要注意觀察血糖、血鉀變化,及時發(fā)現(xiàn)問題加以正確處理。對于肝腎功能受損引起的低血糖要積極對肝腎疾病進行治療,以早期恢復(fù)肝腎功能。
2016-07-12 10:20
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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