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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級甲等
小兒科
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你好,對總膽紅素偏高的患者,建議進一步完善相關檢查,如乙肝兩對半,腹部彩超,血常規(guī)等檢查,因為該病有多種原因引起。如肝細胞破壞引起,膽道阻塞引起,肝硬化,肝癌引起,有些細菌或病毒感染也會導致總膽紅素偏高。如巨細胞病毒感染,eb病毒感染,希望對你有所幫助。
2018-11-25 20:20
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽紅素增高見于:
2016-07-19 20:10
(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病:溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石癥等;人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當肝細胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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總膽紅素高是怎么回事紅細胞大量破壞。當人體紅細胞大量破壞時,人體中間接膽紅素會增加很多,此時肝臟不能全部轉(zhuǎn)化,導致血液中間接膽紅素增高。此時導致膽紅素高的主要病因為:白血病、嚴重貧血、瘧疾、溶血性貧血等??偰懠t素高是怎么回事肝臟疾病。肝膽關系相當密切,肝膽疾病一般同時出現(xiàn),肝臟不好的患者在檢查時會發(fā)現(xiàn)膽紅素高??偰懠t素高是怎么回事因為肝臟是直接膽紅素和間接膽紅素轉(zhuǎn)化的場所,肝臟有疾病兩種膽紅素的轉(zhuǎn)化能力則降低,從而使血液中的膽紅素升高;總膽紅素高是怎么回事同時肝臟疾病患者直接膽紅素排出障礙,逆流入血液中。膽紅素高的肝病患者會導致皮膚黃、尿黃和眼球黃等癥狀??偰懠t素高是怎么回事膽道疾病。直接膽紅素增高常見于膽道疾病,直接膽紅素從膽道進入腸道內(nèi),膽道受阻,直接膽紅素不能順利進入腸道從而逆流進入血液中,導致膽紅素高??偰懠t素高是怎么回事此時導致膽紅素高的主要病因為:膽結(jié)石、膽管腫瘤、胰頭癌等。4總膽紅素高是怎么回事
2016-07-19 20:17
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽紅素(Bilirubin)是血液中紅血球的血紅素代謝后的廢棄物。當紅血球衰老(紅血球生命周期120天)時,會經(jīng)過脾臟加以破壞處理而產(chǎn)生膽紅素,膽紅素會透夠肝臟作用并由膽管被排至十二指腸中,最后大部分隨著糞便而排出體外。膽紅素對身體而言是廢棄物,但若是血清中膽紅素過高時,卻透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息,血清膽紅素的數(shù)值的高低代表著異常的嚴重程度。一般而言,直接膽紅素(BilirubinDirect)在0.5mg/dl以下、總膽紅素(BilirubinTotal)在1.3mg/dl以下屬正常范圍。你這位朋友的這種癥狀算是黃疸,黃疸最常見于肝膽系統(tǒng)的疾病,但其他系統(tǒng)的疾病也會出現(xiàn)黃疸。肝功單上其他項目正常,只有膽紅素偏高,應該弄清楚膽紅素高的原因,不一定就代表有肝病如果血清中膽紅素過高時,表示肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息,血清膽紅素的數(shù)值的高低代表著異常的嚴重程度。
2016-07-19 20:24
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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直接膽紅素高是怎么回事,人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當肝細胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。
2016-07-19 20:30
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素,正常值是1.7-17.1μmol/L(0.1mg/dl~1.0mg/dl),主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發(fā)生異常。溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸,膽囊炎、膽石癥等膽道疾病,急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等肝臟疾病時,都會引起總膽紅素升高。
2016-07-19 20:37
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