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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫反應(yīng)、耳部損傷、長(zhǎng)期吸煙等因素引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 細(xì)菌或病毒感染:常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。病毒感染如流感病毒等也可能引發(fā)。 2. 咽鼓管功能障礙:如腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等阻塞咽鼓管,導(dǎo)致中耳負(fù)壓,引發(fā)炎癥。 3. 免疫反應(yīng):自身免疫性疾病可能累及中耳,引起炎癥。 4. 耳部損傷:鼓膜穿孔、挖耳不慎等造成耳部損傷,易誘發(fā)中耳炎。 5. 長(zhǎng)期吸煙:香煙中的有害物質(zhì)可刺激中耳黏膜,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 總之,中耳炎的成因較為復(fù)雜?;颊咭坏┏霈F(xiàn)耳部疼痛、流膿、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療時(shí)需根據(jù)具體病情選擇合適的方法,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。同時(shí),要注意耳部衛(wèi)生,預(yù)防感冒,避免用力擤鼻。
2024-10-22 13:18
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好: 根據(jù)臨床癥狀和鼓膜粉紅色或黃色油亮、發(fā)線,以及B型鼓室導(dǎo)抗圖,一般診斷不難。必要時(shí)可在無菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術(shù)確診。治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療?! 。ㄒ唬└纳浦卸狻 ?.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻?! ?.咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法、咽水通氣法或?qū)Ч艽祻埛?。合并急性上呼吸道感染時(shí)忌用?! ?.紅外線或超短波透熱理療,改善中耳血液循環(huán),促進(jìn)粘膜水腫消退。 (二)清除中耳積液: 1.鼓膜穿刺抽液:用針尖斜面較短的7號(hào)針頭,在無菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空針抽吸積液。必要時(shí)定期重復(fù)穿刺抽液,積液為粘液或膠狀者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少許,待5~10分鐘后,再注入其余溶液,稍加壓慢注,常可沖洗出多量粘液或粘膠液,每周2次?! ?.鼓膜切開術(shù):液體粘稠,穿刺抽吸無效者,可作鼓膜切開術(shù)。鼓膜切開后吸盡鼓室內(nèi)液體,積液粘稠者,可注藥液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明質(zhì)酸酶及50%尿素等?! ?.鼓室置管術(shù):分泌物粘稠,經(jīng)上述處理無效;病情遷延,長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作;或估計(jì)咽鼓管功能不能于短期內(nèi)恢復(fù)正常者,可經(jīng)鼓膜留置通氣管(內(nèi)徑1~1.2mm的T形管或扣眼硅膠管)。通氣管留置時(shí)間久暫不一,待咽鼓管功能恢復(fù),即可取管。 (三)病因治療: 1.積極治療鼻咽或鼻腔疾?。喝缦贅芋w肥大者,行腺樣體切除術(shù)。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除術(shù)?! ?.抗生素治療:急性期可選用抗生素,預(yù)防或控制感染。 3.類固醇激素藥物:可用地塞米松或強(qiáng)地松口服,作短期治療。
2024-10-22 13:18
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)臨床癥狀和鼓膜粉紅色或黃色油亮、發(fā)線,以及B型鼓室導(dǎo)抗圖,一般診斷不難。必要時(shí)可在無菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術(shù)確診。治療原則為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療?! 。ㄒ唬└纳浦卸狻 ?.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。 2.咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法、咽水通氣法或?qū)Ч艽祻埛?。合并急性上呼吸道感染時(shí)忌用?! ?.紅外線或超短波透熱理療,改善中耳血液循環(huán),促進(jìn)粘膜水腫消退?! ?二)清除中耳積液: 1.鼓膜穿刺抽液:用針尖斜面較短的7號(hào)針頭,在無菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空針抽吸積液。必要時(shí)定期重復(fù)穿刺抽液,積液為粘液或膠狀者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少許,待5~10分鐘后,再注入其余溶液,稍加壓慢注,??蓻_洗出多量粘液或粘膠液,每周2次?! ?.鼓膜切開術(shù):液體粘稠,穿刺抽吸無效者,可作鼓膜切開術(shù)。鼓膜切開后吸盡鼓室內(nèi)液體,積液粘稠者,可注藥液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明質(zhì)酸酶及50%尿素等。 3.鼓室置管術(shù):分泌物粘稠,經(jīng)上述處理無效;病情遷延,長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作;或估計(jì)咽鼓管功能不能于短期內(nèi)恢復(fù)正常者,可經(jīng)鼓膜留置通氣管(內(nèi)徑1~1.2mm的T形管或扣眼硅膠管)。通氣管留置時(shí)間久暫不一,待咽鼓管功能恢復(fù),即可取管?! ?三)病因治療: 1.積極治療鼻咽或鼻腔疾?。喝缦贅芋w肥大者,行腺樣體切除術(shù)。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除術(shù)。 2.抗生素治療:急性期可選用抗生素,預(yù)防或控制感染。 3.類固醇激素藥物:可用地塞米松或強(qiáng)地松口服,作短期治療。
2024-10-22 13:18
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)寶媽得自己定奪,因?yàn)槲覀円部床坏绞鞘裁闯潭?,寶寶洗澡后一定得用棉棒給沾一下水,不然好的慢??梢酝扑]一下寶寶洗澡用的浴帽,剛好能擋住水進(jìn)耳朵,很好用的,才十幾塊錢。
2024-10-22 13:18
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,您的情況可能屬于分泌型中耳炎.以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀。常發(fā)生于感冒后,或不知不覺中發(fā)生。有時(shí)頭位變動(dòng)可覺聽力改善。有自聽增強(qiáng)。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現(xiàn)為聽話遲鈍或注意力不集中?! z查:鼓膜內(nèi)陷,表現(xiàn)為光錐變短、分散或消失,錘骨短突明顯外突,錘骨柄變水平,前后皺襞變明顯(耳部彩圖2)。鼓膜呈粉紅色或黃色、淡黃色油亮,透過鼓膜可看到液平面,此液面呈一頭發(fā)絲狀弧形線,稱發(fā)線(耳部彩圖3),當(dāng)頭位變動(dòng)時(shí)此液平面保持水平位。有時(shí)可見到液體中的氣泡。慢性者鼓膜增厚混濁色發(fā)暗。鼓氣耳鏡檢查可見鼓膜活動(dòng)度受限?! ÷犃z查:音叉及純音測(cè)聽多為傳導(dǎo)性聾。聲阻抗-導(dǎo)納測(cè)試的鼓室導(dǎo)抗圖呈現(xiàn)平坦型(B型)或高負(fù)壓型(C型),有助于診斷?! 「鶕?jù)臨床癥狀和鼓膜粉紅色或黃色油亮、發(fā)線,以及B型鼓室導(dǎo)抗圖,一般診斷不難。必要時(shí)可在無菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術(shù)確診?! ≈委熢瓌t為改善中耳通氣,清除中耳積液及病因治療?! 。ㄒ唬└纳浦卸狻 ?.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻?! ?.咽鼓管吹張:可采用捏鼻鼓氣法、咽水通氣法或?qū)Ч艽祻埛ā:喜⒓毙陨虾粑栏腥緯r(shí)忌用?! ?.紅外線或超短波透熱理療,改善中耳血液循環(huán),促進(jìn)粘膜水腫消退?! ?二)清除中耳積液: 1.鼓膜穿刺抽液:用針尖斜面較短的7號(hào)針頭,在無菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空針抽吸積液。必要時(shí)定期重復(fù)穿刺抽液,積液為粘液或膠狀者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少許,待5~10分鐘后,再注入其余溶液,稍加壓慢注,常可沖洗出多量粘液或粘膠液,每周2次?! ?.鼓膜切開術(shù):液體粘稠,穿刺抽吸無效者,可作鼓膜切開術(shù)。鼓膜切開后吸盡鼓室內(nèi)液體,積液粘稠者,可注藥液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明質(zhì)酸酶及50%尿素等?! ?.鼓室置管術(shù):分泌物粘稠,經(jīng)上述處理無效;病情遷延,長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作;或估計(jì)咽鼓管功能不能于短期內(nèi)恢復(fù)正常者,可經(jīng)鼓膜留置通氣管(內(nèi)徑1~1.2mm的T形管或扣眼硅膠管)。通氣管留置時(shí)間久暫不一,待咽鼓管功能恢復(fù),即可取管?! ?三)病因治療: 1.積極治療鼻咽或鼻腔疾病:如腺樣體肥大者,行腺樣體切除術(shù)。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除術(shù)?! ?.抗生素治療:急性期可選用抗生素,預(yù)防或控制感染?! ?.類固醇激素藥物:可用地塞米松或強(qiáng)地松口服,作短期治療。
2024-10-22 17:21
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