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支氣管哮喘的診斷

支氣管哮喘的診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳世洪 副主任醫(yī)師

    達(dá)州市達(dá)川區(qū)疾病預(yù)防控制中心附屬醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,明確到底是不是支氣管哮喘,一般根據(jù)癥狀或者服用支氣管擴(kuò)張藥,激素藥癥狀能緩解,就可以明確診斷了,但是有幾種類型沒有呼吸困難,就是單純的咳嗽或者胸悶,所以一旦感覺身上不舒服,就要及時(shí)去醫(yī)院檢查,確診了是支氣管哮喘,就要及時(shí)治療,并且平時(shí)注意休息,戒煙戒酒。

    2018-07-04 13:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    哮喘類別:內(nèi)科概述:支氣管哮喘(呼吸內(nèi)科)支氣管哮喘是一種以嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞浸潤為主的氣道慢性炎癥。對(duì)易感者此類炎癥可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞癥狀。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽,可經(jīng)治療緩解或自行緩解,其氣道具有對(duì)刺激物的高反應(yīng)性。約20%患者有家族史。本病可發(fā)生于任何年齡,但半數(shù)以上在12歲以前發(fā)病。癥狀表現(xiàn):
    1.原有疾病的癥狀。
    2.逐漸加重的呼吸困難。
    3.桶狀胸,兩肺呼吸音低,有時(shí)肺底可聞干、濕性羅音。
    4.嚴(yán)重者紫紺、浮腫及頸靜脈怒張。診斷依據(jù):
    1.咳嗽、咳痰等原發(fā)病的癥狀。
    2.呼吸困難。
    3.肺氣腫的體征。
    4.X線胸片:雙肺透亮度增加,肺紋理稀疏,肋間隙增寬,橫膈低平等。
    5.通氣和換氣功能障礙。
    6.殘氣量增高。治療:治療原則1.積極治療原發(fā)病。
    2.抗感染。
    3.解痙、平喘、止咳。
    4.氧療。
    5.改善呼吸功能。用藥原則1.輕型者以口服抗生素及解痙、平喘、祛痰藥即可。
    2.嚴(yán)重者靜脈應(yīng)用抗生素及呼吸興奮劑治療。
    3.堅(jiān)持長期低流量吸氧,可提高生存質(zhì)量。
    預(yù)防常識(shí):慢性阻塞性肺病是慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等疾病的通稱。本病是上述疾病對(duì)肺功能損害造成的結(jié)果。從病理上說,是不可能復(fù)原的。一切治療在于控制和減輕癥狀,延緩肺功能損害過程,減少急性發(fā)作,恢復(fù)和保持病人的工作能力和生活能力。有效的治療和護(hù)理,照樣活到七、八十歲。絕對(duì)禁煙,盡量防止刺激性氣體,例如廚房的油煙、煤氣、煙霧、殺蟲劑等。積極防治肺部感染,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。家庭中應(yīng)當(dāng)備用支氣管舒張劑,如氨茶堿、舒喘寧,備隨時(shí)急用。老年病人應(yīng)進(jìn)行呼吸鍛煉,養(yǎng)成腹式呼吸習(xí)慣。有條件的家庭應(yīng)該為病人購置高壓氧氣鋼瓶,以便家庭氧療。應(yīng)當(dāng)更新觀念,有病人的家庭里氧氣瓶比家用電器、室內(nèi)裝璜更重要。

    2016-06-24 07:14
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你所描述情況,感冒引起咳嗽的可能性較大。如果癥狀不持續(xù)加重,口服些感冒顆粒,另外咳嗽可用中藥鉤藤、薄荷等量泡水當(dāng)茶飲。小孩體質(zhì)嬌弱,感冒受涼是很正常的,不必太擔(dān)心。平時(shí)注意均衡營養(yǎng),不偏食,不挑食,多食瓜果蔬菜,作息規(guī)律以增強(qiáng)免疫力。也可服用些中成藥玉屏風(fēng)散以增強(qiáng)正氣,增強(qiáng)抵抗力。支氣管哮喘診斷:(一)診斷標(biāo)準(zhǔn)1.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)有關(guān)。2.發(fā)作時(shí)雙肺聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。3.上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。4.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。5.臨床表現(xiàn)不典型者至少具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽性:(1)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(+)。(2)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)(+):FEV1增加15%,且增加值>200ml.(3)呼氣峰值流速(PEF)晝夜變異率≥20%.符合第1~4條,或4~5條者可診斷支氣管哮喘(二)診斷分期1.急性發(fā)作期:呼吸困難、咳嗽等癥狀突然發(fā)生或加劇。常有呼吸困難,呼氣流量降低為特征。2.慢性持續(xù)期:每周均有不同頻度和(或)不同程度的出現(xiàn)癥狀。3.臨床緩解期:經(jīng)治療或未經(jīng)治療臨床癥狀、體征消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平,并維持3個(gè)月以上。如果對(duì)小孩身體還是不放心,可以去醫(yī)院查查過敏原。祝健康!

    2016-06-24 07:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    哮喘是一種慢性的氣道炎癥性疾病,以呼吸困難為特征。哮喘癥狀的兩個(gè)主要病因?yàn)檠装Y反應(yīng)和支氣管收縮;哮喘的癥狀包括呼吸急促、喘鳴、胸悶和咳嗽。炎癥反應(yīng)使得氣道的組織受到激惹,充血、水腫、持續(xù)性的氣道炎癥造成支氣管收縮反應(yīng),導(dǎo)致氣道狹窄??赡芗词乖跊]有癥狀時(shí),也是在一定程度上存在的。在一次哮喘發(fā)作時(shí),氣道的內(nèi)表面腫脹,氣道被黏液所栓塞,并且環(huán)繞氣道的肌組織緊張,導(dǎo)致呼吸困難。哮喘本質(zhì)上是一種多變的疾病,因?yàn)閷?duì)于每一個(gè)哮喘患者,癥狀可以每天不同,以及因不同的季節(jié)而不同。

    2016-06-24 07:28
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    哮喘是一種慢性的氣道炎癥性疾病,以呼吸困難為特征。哮喘癥狀的兩個(gè)主要病因?yàn)檠装Y反應(yīng)和支氣管收縮;哮喘的癥狀包括呼吸急促、喘鳴、胸悶和咳嗽。炎癥反應(yīng)使得氣道的組織受到激惹,充血、水腫、持續(xù)性的氣道炎癥造成支氣管收縮反應(yīng),導(dǎo)致氣道狹窄??赡芗词乖跊]有癥狀時(shí),也是在一定程度上存在的。在一次哮喘發(fā)作時(shí),氣道的內(nèi)表面腫脹,氣道被黏液所栓塞,并且環(huán)繞氣道的肌組織緊張,導(dǎo)致呼吸困難。哮喘本質(zhì)上是一種多變的疾病,因?yàn)閷?duì)于每一個(gè)哮喘患者,癥狀可以每天不同,以及因不同的季節(jié)而不同。

    2016-06-24 07:34
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    氣管哮喘是一種嚴(yán)重危害人類健康的呼吸系統(tǒng)疾病,如未得到及時(shí)合理的治療,小兒病例,往往發(fā)展為成人哮喘;或發(fā)展為肺氣腫、肺心病,甚至導(dǎo)致死亡。近十幾年來,由于對(duì)本病發(fā)病機(jī)制的正確認(rèn)識(shí),新的更為有效的平喘藥物的不斷問世,本病的治療起了根本的變化,使支氣管哮喘的預(yù)后大為改觀。小兒支氣管哮喘經(jīng)過積極合理的治療,絕大多數(shù)可以得到根治。(一)輕度支氣管哮喘的治療1.臨床特征①間歇性短暫發(fā)作的喘息、咳嗽、呼吸困難、胸悶等,每周發(fā)作

    2016-06-24 07:41
就醫(yī)問藥

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什么是支氣管哮喘?   支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞(Th2)等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。 查看全文»

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劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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