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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病,多數(shù)情況下能治好。治好的關(guān)鍵包括早期診斷、規(guī)范治療、患者依從性、合理用藥以及良好的生活管理等。 1.早期診斷:及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等,并通過胸部 X 線、CT 檢查、痰涂片和培養(yǎng)等明確診斷,有助于盡早開始治療。 2.規(guī)范治療:遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 3.患者依從性:患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或增減藥量,定期復(fù)查。 4.合理用藥:根據(jù)患者病情、耐藥情況等選擇合適的藥物組合,避免藥物不良反應(yīng)。 5.良好的生活管理:保證充足的休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高自身免疫力。 總之,只要患者積極配合治療,肺結(jié)核大多可以治愈,但如果治療不規(guī)范或不重視,可能導(dǎo)致病情遷延不愈甚至惡化。
2024-10-13 14:07
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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典型肺結(jié)核起病緩漸,病程經(jīng)過較長(zhǎng),有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數(shù)病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經(jīng)X線健康檢查始被發(fā)現(xiàn),有些病人認(rèn)突然咯血表現(xiàn)發(fā)現(xiàn),但在病程中??勺匪莸捷p微的毒性癥狀. 主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用.聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國(guó)主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個(gè)月. 抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對(duì)結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營(yíng)養(yǎng)起著輔助作用.肺結(jié)核病人應(yīng)以高蛋白,高維生素,高纖維素,高熱量,低脂肪的飲食為主,尤其要注意忌口.
2024-10-13 14:07
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺結(jié)核可以從這幾方面來預(yù)防:1、由于肺結(jié)核病的主要傳染途徑是飛沫傳染,故病人咳嗽時(shí)應(yīng)用手巾或紙巾掩住口鼻;也不要面對(duì)他人咳嗽、大聲說話或打噴嚏,以防止帶菌的飛沫直接傳播。2、養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣。痰里有結(jié)核桿菌,把痰處理好可以切斷結(jié)核病的傳染途徑??蓪⑻狄和略诩埥砘驈U紙片上放置塑料袋內(nèi)集中用火焚化。3、在痰菌陽(yáng)性期間最好自己?jiǎn)为?dú)睡,至少不和嬰幼兒同睡一個(gè)房間;如無條件,至少要分床睡,以免睡著的時(shí)候咳嗽排出的病菌飛沫而傳染給兒童。此外,要經(jīng)常打開窗戶,讓室內(nèi)空氣流通。 4、避免消化道傳染,采用分食制。病人專用一副食具,并分開洗滌,食具及杯子、臉盆、毛巾等要經(jīng)常煮沸消毒,并注意切勿把咬爛的食物喂給孩子吃。 5、病人使用的被褥等物品要經(jīng)常放在陽(yáng)光下曝曬。6、要按醫(yī)囑定時(shí)不間斷地服藥,這是消除傳染的重要前提。肺結(jié)核用中藥“斂肺消核方”標(biāo)本兼治。
2024-10-13 14:07
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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自應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物異煙肼后,肺結(jié)核的治療有了巨大進(jìn)展。不須強(qiáng)調(diào)住院隔離治療。除少數(shù)癥狀嚴(yán)重、伴并發(fā)癥,或診斷未明者須住院外,一般都可在門診治療,效果完全一樣??菇Y(jié)核藥物治療的方法和療程,化療方法的選用,應(yīng)以查痰結(jié)果為根據(jù)?;煹淖饔迷谟谝志蜌⒕稻庌D(zhuǎn),說明化療的成功。在治療過程中及治療停止后的1-2年,都應(yīng)定期查痰。標(biāo)準(zhǔn)療法:開始三個(gè)月為強(qiáng)化治療階段,鏈霉素、異煙肼和對(duì)氨基水楊酸三藥聯(lián)合使用,以后為鞏固治療階段,可停用鏈霉素,而持續(xù)用兩種口服藥,直到療程結(jié)束。一般對(duì)痰菌陰性的輕癥病例,總療程為12個(gè)月;對(duì)痰菌陽(yáng)性的重癥病例則須18個(gè)月。進(jìn)行卡介苗接種,提高人體免疫力,降低發(fā)病率.定期進(jìn)行健康檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。認(rèn)真執(zhí)行結(jié)核病的管理和隔離、消毒工作制度。
2024-10-13 14:07
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病.肺結(jié)核是結(jié)核病中最常見的一種.從臨床上大致可分四種類型:原發(fā)性肺結(jié)核,粟粒性肺結(jié)核,浸潤(rùn)性肺結(jié)核和空洞性肺結(jié)核.原發(fā)性肺結(jié)核是指初次感染結(jié)核桿菌引起的疾病.我國(guó)有80~90%是通過呼吸道感染肺部的.原發(fā)性肺結(jié)核常無明顯體征,有的伴有輕度全身癥狀如倦怠,低熱,食欲減退等.原發(fā)性肺結(jié)核如能及時(shí)徹底治療,一般預(yù)后良好.粟粒性肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌的血液散播引起的,病情嚴(yán)重.浸潤(rùn)性肺結(jié)核一般認(rèn)為是原發(fā)結(jié)核的發(fā)展,多見于受過結(jié)核感染的成年人.空洞性肺結(jié)核是由于診斷延誤,治療不徹底的慢性肺結(jié)核.肺結(jié)核臨床表現(xiàn)多種多樣,除上述癥狀外,重者有高熱盜汗等,最好能做到早發(fā)現(xiàn),早確診,早治療.結(jié)核病的預(yù)防措施是:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣不隨地吐痰,定期進(jìn)行肺部健康檢查,隔離結(jié)核病人,特別是在集體生活的人應(yīng)接種卡介苗.除少數(shù)多藥耐藥性結(jié)核遷延不愈外,絕大多數(shù)結(jié)核病是可以治愈的.但需要強(qiáng)調(diào)的是,結(jié)核病的正規(guī)徹底治療必須有6至8個(gè)月的療程,且需要多種藥物聯(lián)合使用,才能徹底治愈.世界衛(wèi)生組織為此提出的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略要求患者每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員面視下服用.很多患者輕視病情或因藥物副作用私自停藥,沒能得到科學(xué)規(guī)范的治療,可能導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生,增加治療難度.第三,我國(guó)縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),城鎮(zhèn)和城市都設(shè)有檢查治療結(jié)核病的專門機(jī)構(gòu),國(guó)家免費(fèi)為傳染性肺結(jié)核患者提供抗結(jié)核藥品和主要檢查.為加強(qiáng)對(duì)全國(guó)結(jié)核病疫情的管理,保證患者得到科學(xué)規(guī)范的治療,《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定,肺結(jié)核患者及疑似患者要在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查,督導(dǎo)化療和管理.
2024-10-13 20:34
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