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老年人室性心動過速如何進行診斷

2024-10-08 10:59 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：室性心動過速

問題：

老年人室性心動過速怎么診斷

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

李強醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

老年人室性心動過速的診斷，通常基于癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、病史、相關(guān)檢查以及排除其他可能的心律失常等。包括心悸、頭暈、暈厥等癥狀，QRS 波群寬大畸形等心電圖特點，有無心臟病史，心臟超聲、心肌酶等檢查。 1.癥狀：患者常有心悸、頭暈、黑矇、暈厥等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)意識喪失。 2.心電圖：QRS 波群寬大畸形，時限通常大于 0.12 秒，頻率多在 100 - 250 次/分。 3.病史：了解患者是否有冠心病、心肌病、心肌炎等心臟病史，以及有無電解質(zhì)紊亂、藥物中毒等情況。 4.心臟超聲：評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，查看是否存在心室擴大、心肌肥厚等異常。 5.心肌酶檢查：有助于判斷是否有心肌損傷。 6.動態(tài)心電圖：能長時間監(jiān)測心臟電活動，捕捉到常規(guī)心電圖不易發(fā)現(xiàn)的心律失常。綜合上述多種方法，醫(yī)生能夠較為準確地診斷老年人室性心動過速，以便制定合適的治療方案。
2024-10-08 20:12

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什么是室性心動過速? 　　室性心動過速(ventricular rachycardia，VT)簡稱室速，指連續(xù)3個以上的自發(fā)室性期前收縮，也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動過速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴重的心律失常，其臨床癥狀的嚴重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時間。老年人室性心動過速有隨增齡增高的趨勢。據(jù)報告，健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達64%～90%，其中62%～80%為多源性。查看全文»

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