心包的炎癥可引起心包腔積液。積液因心包炎的病因而異，可以是漿液纖維蛋白性、膿性或血性。心包炎時(shí)，由于心包腔內(nèi)積液，使心包腔內(nèi)雎升高，當(dāng)壓達(dá)到一定限度后，引起心室的舒張期充盈受阻，體靜脈和肺靜脈的壓升高，心排血量下降。以上血流動(dòng)學(xué)變化的發(fā)生及程度的輕重，取決于心包積液的容量、性質(zhì)、速度、心包順應(yīng)性和心肌功能等因素。如心包滲液積聚極快，引起心包填塞，心排出量急劇減少，可發(fā)生心源性休克;如滲液積聚較慢，引起亞急性或慢性心臟壓塞，出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、水腫及奇脈等征象。急性心包炎術(shù)前可使用洋地黃類藥物，以防術(shù)后發(fā)生心肌擴(kuò)張致急性心衰竭。注意加強(qiáng)支持治療。大量滲液或有心臟壓塞癥狀者，可施行心包穿刺術(shù)抽液減壓。早期、規(guī)律、全程、適量聯(lián)合抗結(jié)核治療。根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇足量有效抗生素。需休息及對癥治療。