4月11日是第13個“全國愛鼻日”。過敏性鼻炎是最常見的鼻部疾病，過敏性鼻炎的主要癥狀：鼻癢、噴嚏、流涕和鼻塞，和感冒癥狀十分相似，所以不那么容易被人識別，不要把過敏性鼻炎當(dāng)成感冒來治了，否則老治不好。那么如何區(qū)分過敏性鼻炎和感冒呢？如何科學(xué)檢測出過敏原呢？脫敏治療又能達(dá)到什么效果呢？帶著這些疑問，小編走訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳喉鼻科李添應(yīng)教授，請這位從事耳喉鼻�？�、變態(tài)反應(yīng)研究20多年的權(quán)威專家為我們給出專業(yè)的指導(dǎo)意見。[閱讀全文]
過敏性疾病有一個發(fā)展進(jìn)程，臨床上稱為過敏進(jìn)程，即伴隨寶寶年齡的增長，過敏性疾病的表現(xiàn)會發(fā)生階段性變化，各系統(tǒng)持續(xù)地出現(xiàn)不同過敏癥狀。
一般來說，往往容易過敏的小孩體內(nèi)會有過敏的基因，由父母遺傳的，這些小孩在1歲以內(nèi)的嬰兒時期，容易得濕疹；到2-3歲左右，就會感覺有喘息；再大一點(diǎn)，就容易得過敏性鼻炎。
如果再不及時干預(yù)，會慢慢發(fā)展成鼻竇炎、鼻息肉等鼻腔內(nèi)部的疾病；更嚴(yán)重者會引起成支氣管哮。簡單來說，過敏性疾病的發(fā)病進(jìn)程先從鼻咽喉開始，然后到支氣管肺。
過敏性疾病也并不可怕，只要及早發(fā)現(xiàn)過敏，并采取積極措施，是可以減少病程發(fā)展下去的可能，例如，在幼兒時期，鼻子過敏能及時治療并預(yù)防，可以減少病程發(fā)展到支氣管和肺部的機(jī)會。[詳細(xì)]
腺樣體又稱咽扁桃體、增殖體，為一群淋巴組織，類似扁桃體，附著于鼻咽的頂壁和后壁交界處，兩側(cè)咽隱窩之間，相當(dāng)于蝶骨體和枕骨底部。腺樣體和扁桃體是嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織，并隨年齡而增生。腺樣體肥大是一種兒童常見病，若在兒童3-8歲時，腺樣體增生其影響全身健康或鄰近器官者，稱腺樣體肥大。腺樣體正常的發(fā)育如下：
這時腺樣體是最大的。
8歲以后就會逐漸退化。
到了成年人就基本萎縮。
患有過敏性鼻炎的孩子腺樣體往往會腫大，因為長期過敏，會造成鼻腔內(nèi)有炎癥，水腫，刺激到腺樣體，腺樣體不斷地增生、肥厚，嚴(yán)重的甚至還會合并有鼻竇炎、分泌性的中耳炎等癥狀。腺樣體肥大會導(dǎo)致睡眠不好，影響患兒第二天學(xué)習(xí)，對生活和學(xué)習(xí)造成了很大的困擾，如果出現(xiàn)以上的種種情況建議要進(jìn)行腺樣體的切除。[詳細(xì)]
腺樣體肥大是一種兒童常見病，有十分明顯的癥狀：睡覺打鼾，缺氧影響腦部發(fā)育、張開嘴巴呼吸，甚至形成腺樣體面容。[詳細(xì)]
一般要3歲以上，不過，切除了腺樣體不意味著過敏性鼻炎就解決了。切除腺樣體只是把淋巴組織切除掉，解決了孩子晚上睡覺張大嘴呼吸的問題而已。要解決孩子的過敏問題，還是需要系統(tǒng)的免疫治療。 [詳細(xì)]
特異性IgE 能準(zhǔn)確篩查出引起疾病的變應(yīng)原，是過敏性疾病最特異性的診斷，簡單來說，特異性IgE能準(zhǔn)確檢測每一項過敏源的數(shù)值，例如雞蛋過敏，就檢查雞蛋的IgE數(shù)值有多高，這對于臨床治療是有十分重要的指導(dǎo)意義的。 [詳細(xì)]
unicap的檢測是目前國際上最先進(jìn)的檢查過敏原實(shí)驗室系統(tǒng)，已獲得國際臨床實(shí)驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會的確認(rèn)。[詳細(xì)]
醫(yī)學(xué)院的研究生如果要權(quán)威的醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表變態(tài)反應(yīng)相關(guān)的文章，需要采用unicap來檢測作為樣本來源。[詳細(xì)]
unicap的檢測可以測出個人過敏程度的量到達(dá)多少，而不是普通的IgE采用1個“+”或2個“+”來表示嚴(yán)重的程度，以前的老方法是定性，unicap的檢測則是定量，更精確、精準(zhǔn)。[詳細(xì)]
unicap檢測的費(fèi)用比較貴，一般建議患者先做普通的IgE測試，檢查出來等級比較高的過敏源，再做unicap的精準(zhǔn)測試，測出過敏的嚴(yán)重程度，再進(jìn)行相應(yīng)的免疫治療。[詳細(xì)]
引起過敏反應(yīng)通常會有兩個途徑：IgE和Igg。人體接觸到的物質(zhì)，90%會通過IgE的途徑發(fā)生，10%是通過Igg的途徑發(fā)生，IgE的途徑是全世界公認(rèn)并比較確定的一個認(rèn)知，Igg食物不耐受的檢測在業(yè)界還是有爭議的，沒有定論，有學(xué)者認(rèn)為可以作為臨床的參考，也有人認(rèn)為沒有太大的作用。李教授認(rèn)為，如果通過IgE檢測不出來，可以通過Igg來檢測，不過也僅作為臨床的一個參考的依據(jù)。[詳細(xì)]
不少網(wǎng)友會說，小朋友容易過敏是因為抵抗力比較弱，隨著年齡的增長和免疫力的提高，這個自己就會好，沒必要去醫(yī)院治療。真的是這樣嗎？其實(shí)從臨床上觀察，隨著孩子慢慢長大，免疫力增強(qiáng)，過敏性鼻炎會慢慢好轉(zhuǎn)的，但是如果小朋友到了5歲都不好，程度比較嚴(yán)重，反復(fù)不好，吃藥會改善，不吃藥就復(fù)發(fā)的情況下，最好建議免疫治療。[詳細(xì)]
在國外，對食物過敏研究和治療比我們先進(jìn)幾十年，目前有一種治療方法：“食物刺激法”。做法是：如果你對某種食物過敏，就提取少量的食物，十萬分之一的量給你吃，讓你慢慢對食物形成耐受。而國內(nèi)這方面做得比較簡單，如果檢測出來對某種食物過敏，就暫時不要吃，用其他食物來代替。[詳細(xì)]
脫敏治療在國內(nèi)暫時有兩種方法：一種是反復(fù)皮下注射，治療2個療程后，患兒體內(nèi)會產(chǎn)生讓免疫力提高的抗體，從而使患者對過敏源不再過敏；另外一種方式是反復(fù)地把藥滴在舌頭上，也可以產(chǎn)生抗體。國外還有一種方法是噴鼻子的。在能準(zhǔn)確找到過敏源的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療，脫敏治療的效果一般可會達(dá)到80%以上。[詳細(xì)]
在廣東甚至南方地區(qū)，塵螨是最常見的過敏源，占了引起過敏性鼻炎或過敏性哮喘等過敏性疾病的50%以上，也就是說有一半以上的原因都是因為塵螨引起的，如果證實(shí)對螨、動物皮毛過敏應(yīng)盡量遠(yuǎn)離過敏源，絨毛玩具、布藝沙發(fā)最容易藏塵螨，最好也不要接觸；盡量不要接觸寵物。[詳細(xì)]
居家環(huán)境雖然不能太臟亂，但也不要過于干凈，還是要有適當(dāng)?shù)挠芯h(huán)境，否則過度清潔也會削減機(jī)體的抵抗力。只有提高孩子身體的抵抗力，才能從根本上防止過敏性疾病的發(fā)生。 [詳細(xì)]
過敏性鼻炎發(fā)作時，鼻腔內(nèi)如果分泌物較多的時候，可以用0.9%生理鹽水進(jìn)行清洗鼻子，這對保護(hù)鼻腔粘膜起到一個重要的作用，因為粘膜內(nèi)有許多纖毛，把附著在纖毛上的臟東西排出去，能起到最好的保健作用。 [詳細(xì)]
擅長氣管、支氣管異物取出術(shù)，鼻內(nèi)窺鏡下鼻竇炎、鼻息肉手術(shù)，鼻腔鼻竇腫瘤手術(shù)等。
總IgE檢測：
變態(tài)反應(yīng)的檢測，在我國國內(nèi)還是起步的階段，檢測手段良莠不齊，檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性也有差別，有些過敏源如果用不是那么好的機(jī)器不一定能檢測出來。目前最常見的過敏源的檢測手段有IgE 、IgG和特異性IgE三種。
總IgE檢測是判定機(jī)體過敏體質(zhì)的一種檢測手段，是過敏的一個重要標(biāo)志。但是，IgE 升高還有可能由于其他多種因素都可以引起，例如：呼吸性疾病、腫瘤等等。因此，總IgE并不是判斷過敏源和過敏程度的最可靠的依據(jù)。 [詳細(xì)]