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    第131期

    本期主題:糖尿病患者秋冬該如何養(yǎng)生?

    10月23日 16:00-17:00

    活動即將開始

    離活動開始還有:

    糖尿病患者的血糖波動與季節(jié)密切相關(guān),因此,自我養(yǎng)生和調(diào)養(yǎng)就顯得尤為重要。隨著秋天的來臨,糖尿病患者的養(yǎng)生之道也應(yīng)適時(shí)作出調(diào)整。糖尿病人秋冬季要注意什么? 本期家庭醫(yī)生在線專家答疑,請來了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科周佩如副主任護(hù)師,給予糖尿病患者生活、飲食正確的指導(dǎo)意見,歡迎提問!

    答疑專家本期
    周佩如
    • 本期嘉賓:

      周佩如 副主任護(hù)師

    • 所屬單位:暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    • 所屬科室:內(nèi)分泌代謝科
    • 嘉賓介紹:從事臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和科研工作27年,曾到美國撒基諾州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,香港進(jìn)修學(xué)習(xí)2次。目前任暨南大學(xué)附屬一院門診科護(hù)士長。廣東省首屆糖尿病專科護(hù)師擅長糖尿病、代謝綜合征的個(gè)性化護(hù)理:如個(gè)性化飲食、運(yùn)動教育,健康生活方式教育,胰島素注射技巧,血糖自我監(jiān)測技巧,糖尿病足和篩查及教育有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理管理工作經(jīng)驗(yàn)。
    • 糖尿病引發(fā)的腦梗塞,2014年冬天,由于在外面凍了兩個(gè)小

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 11:43:00

      病情描述:糖尿病引發(fā)的腦梗塞,2014年冬天,由于在外面凍了兩個(gè)小時(shí),回家之后就左半身不能動彈,左手和左腿都使不上勁,有時(shí)前心后心疼,嘴不歪,到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生說只是凍的,并不是發(fā)病。 之后就一直這樣,想問問有什么辦法治療?現(xiàn)在冬天又來了,都不敢出門吹風(fēng)。

    • 患者自2009年起發(fā)現(xiàn)血糖偏高,但就診醫(yī)生建議說不用服藥

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 18:56:00

      病情描述:患者自2009年起發(fā)現(xiàn)血糖偏高,但就診醫(yī)生建議說不用服藥,只需飲食注意即可。直到2013年血糖高,后服藥治療,一個(gè)療程后血糖降低就沒再服藥。2013年7月起,出現(xiàn)手腳麻木癥狀,后又眼底充血,視覺模糊。 本患者血糖已經(jīng)降低,為什么并發(fā)癥還是這么明顯?是否有更好的治療方法

    • 本人今年33歲,剛產(chǎn)后四個(gè)月,孕期查出妊娠期糖尿病,一直

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 16:46:00

      病情描述:本人今年33歲,剛產(chǎn)后四個(gè)月,孕期查出妊娠期糖尿病,一直控制飲食,血糖基本正常,未用胰島素和其他藥物。產(chǎn)后時(shí)有檢測血糖,忽高忽低,今天去醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果如下:糖耐量空腹血糖5.33,1小時(shí)13.08,2小時(shí)7.81,3小時(shí)3.27。胰島素空腹4.59,1小時(shí)44.81,2小時(shí)24.88,3小時(shí)7.0。糖化血紅蛋白5.7。 請問大夫我的情況能確診糖尿病嗎?需要用藥治療嗎?

    • 患者男29歲,體重目前100斤,身高170.8月糖耐量2

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 16:22:00

      病情描述:患者男29歲,體重目前100斤,身高170.8月糖耐量2小時(shí)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9,餐后2小時(shí)13.06,HbALC為7.9,隨后入院接受進(jìn)一步檢查。入院5天,經(jīng)檢查胰島素分泌,C肽分泌均正常,曲線也正常,無胰島素抵抗,無糖尿病三高一少癥狀及相關(guān)的并發(fā)癥,入院5天血糖檢測,空腹均是7左右,餐后2小時(shí)在8至10之間。診斷說是定為2型糖尿病,像他現(xiàn)在這么瘦,運(yùn)動加飲食控制后血糖下降效果卻不明顯,我們需要怎么做?我們現(xiàn)在真的好迷茫不懂該怎么辦,是堅(jiān)持,還是飲食控制太厲害了,增加飲食量,保持現(xiàn)有運(yùn)動量呢?還是應(yīng)該再去醫(yī)院,采取吃藥或者打胰島素了?

    • 我的外公,母親,舅舅們都患有糖尿病,我32歲時(shí)查出也有2

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 14:50:00

      病情描述:我的外公,母親,舅舅們都患有糖尿病,我32歲時(shí)查出也有2型糖尿病,各種原因現(xiàn)在想要通過人工授精要孩子,請問我這種情況對于我的下一代遺傳概率會有多大。小朋友有什么特別注意的嗎?謝謝

    • 病人62歲,男性。全身血管病變、堵塞嚴(yán)重,還有糖尿病。已

      發(fā)表時(shí)間:2014-11-10 18:11:00

      病情描述:病人62歲,男性。全身血管病變、堵塞嚴(yán)重,還有糖尿病。已經(jīng)做完的手術(shù):右小腿、左頸動脈,心臟搭橋因頸動脈要先做,所以稍后再做。我現(xiàn)在想知道:如何保守治療?聽說中藥管用,生活應(yīng)注意什么?平常以什么為主食?水果、茶水等。請盡可能的詳細(xì)說明!在此,謹(jǐn)表示萬分的感謝!

    • 患者自2009年起發(fā)現(xiàn)血糖偏高,但就診醫(yī)生建議說不用服藥

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 18:56:00

      病情描述:患者自2009年起發(fā)現(xiàn)血糖偏高,但就診醫(yī)生建議說不用服藥,只需飲食注意即可。直到2013年血糖高,后服藥治療,一個(gè)療程后血糖降低就沒再服藥。2013年7月起,出現(xiàn)手腳麻木癥狀,后又眼底充血,視覺模糊。 本患者血糖已經(jīng)降低,為什么并發(fā)癥還是這么明顯?是否有更好的治療方法

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 16:30:19

      您的情況是典型對糖尿病不了解的情況,也不重視,才會出現(xiàn)停藥。已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥。

    • 糖尿病引發(fā)的腦梗塞,2014年冬天,由于在外面凍了兩個(gè)小

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 11:43:00

      病情描述:糖尿病引發(fā)的腦梗塞,2014年冬天,由于在外面凍了兩個(gè)小時(shí),回家之后就左半身不能動彈,左手和左腿都使不上勁,有時(shí)前心后心疼,嘴不歪,到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生說只是凍的,并不是發(fā)病。 之后就一直這樣,想問問有什么辦法治療?現(xiàn)在冬天又來了,都不敢出門吹風(fēng)。

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 16:25:22

      糖尿病可以導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥,更容易誘發(fā)腦梗塞,嚴(yán)重腦梗塞可致命。半身不能動彈,按癥狀來說屬于腦血管意外,但您的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說不是發(fā)病,描述得并不清晰。有可能是TIA的發(fā)作或腦血栓的形成。

    • 糖尿病6年,大便干燥、排便困難、視物模糊、全身皮膚干燥瘙

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 9:28:00

      病情描述:糖尿病6年,大便干燥、排便困難、視物模糊、全身皮膚干燥瘙癢。請問怎么治療?要如何緩解瘙癢?有什么外洗?

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 16:17:33

      1、糖尿病伴有排便困難往往是糖尿病胃腸道并發(fā)癥,2、您有視力模糊,有無眼底病變?3、全身皮膚干燥、瘙癢,可能是天氣原因,也可能是血糖高的原因。

    • 患者男29歲,體重目前100斤,身高170.8月糖耐量2

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 16:22:00

      病情描述:患者男29歲,體重目前100斤,身高170.8月糖耐量2小時(shí)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9,餐后2小時(shí)13.06,HbALC為7.9,隨后入院接受進(jìn)一步檢查。入院5天,經(jīng)檢查胰島素分泌,C肽分泌均正常,曲線也正常,無胰島素抵抗,無糖尿病三高一少癥狀及相關(guān)的并發(fā)癥,入院5天血糖檢測,空腹均是7左右,餐后2小時(shí)在8至10之間。診斷說是定為2型糖尿病,像他現(xiàn)在這么瘦,運(yùn)動加飲食控制后血糖下降效果卻不明顯,我們需要怎么做?我們現(xiàn)在真的好迷茫不懂該怎么辦,是堅(jiān)持,還是飲食控制太厲害了,增加飲食量,保持現(xiàn)有運(yùn)動量呢?還是應(yīng)該再去醫(yī)院,采取吃藥或者打胰島素了?

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 16:10:32

      您的情況消瘦、成年發(fā)病,不知道您的診斷是在什么級別的醫(yī)院做的,有沒有抗體,如果抗體陽性,可能是1型糖尿病,但是某些抗體陰性的成年、消瘦的患者不一定就不是1型,另外,也有可能是成年晚發(fā)1型糖尿病,通常叫LADA(也俗稱1型半糖尿。琇ADA需要胰島素治療的。

    • 我的外公,母親,舅舅們都患有糖尿病,我32歲時(shí)查出也有2

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 14:50:00

      病情描述:我的外公,母親,舅舅們都患有糖尿病,我32歲時(shí)查出也有2型糖尿病,各種原因現(xiàn)在想要通過人工授精要孩子,請問我這種情況對于我的下一代遺傳概率會有多大。小朋友有什么特別注意的嗎?謝謝

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 16:04:07

      家族遺傳,您這么年輕就得糖尿病,說明從小沒有意識糖尿病的危害,也沒有意識可以控制好延緩糖尿病的發(fā)生。

    • 糖尿病史3年,有糖尿病腎病,目前血糖控制較正常,尿微蛋白

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 12:11:00

      病情描述:糖尿病史3年,有糖尿病腎病,目前血糖控制較正常,尿微蛋白360以上。我的病飲食上要注意什么?能詳細(xì)給我講解一下嗎?是否有辦法改善腎功能、將尿微蛋白降低至正常水平?

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 15:56:24

      目前微量尿蛋白360,說明有腎的損害,糖尿病腎病是微血管并發(fā)癥,需要控制比較好。

    • 糖尿病II型。飯前15.1血糖,飯后20多血糖,遺傳奶奶

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 15:14:00

      病情描述:糖尿病II型。飯前15.1血糖,飯后20多血糖,遺傳奶奶。一部分是不注意飲食。爸爸希望先通過飲食控制,不想那么快吃藥,這樣可以嗎?

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 15:50:43

      根據(jù)您的血糖報(bào)告分析,您爸爸的情況是非常高的血糖值。

    • 發(fā)病10年,為糖尿病二型,飯前血糖11,中度脂肪肝,尿酸

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 14:11:00

      病情描述:發(fā)病10年,為糖尿病二型,飯前血糖11,中度脂肪肝,尿酸高,服用什么藥物好,治療方案是什么?我的病有什么比較好的食療方?

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 15:43:25

      48歲,10年2型糖尿病,目前空腹血糖11說明血糖控制非常不好。還有脂肪肝、尿酸高就是代謝障礙的問題。

    • 24歲,2型糖尿病,我想知道他這么年輕得糖尿病,如果對一

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 16:39:00

      病情描述:24歲,2型糖尿病,我想知道他這么年輕得糖尿病,如果對一般病例而言,早期控制得好可以維持多久,對他的壽命有沒有影響?一般糖尿病史多久會出現(xiàn)并發(fā)癥?

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 15:40:12

      年輕的2型糖尿病,一般是肥胖引起的,糖尿病只要控制得好,長壽是沒問題的,但是控制不好會有很多并發(fā)癥,而且預(yù)期壽命也會縮短。

    • 本人今年33歲,剛產(chǎn)后四個(gè)月,孕期查出妊娠期糖尿病,一直

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-22 16:46:00

      病情描述:本人今年33歲,剛產(chǎn)后四個(gè)月,孕期查出妊娠期糖尿病,一直控制飲食,血糖基本正常,未用胰島素和其他藥物。產(chǎn)后時(shí)有檢測血糖,忽高忽低,今天去醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果如下:糖耐量空腹血糖5.33,1小時(shí)13.08,2小時(shí)7.81,3小時(shí)3.27。胰島素空腹4.59,1小時(shí)44.81,2小時(shí)24.88,3小時(shí)7.0。糖化血紅蛋白5.7。 請問大夫我的情況能確診糖尿病嗎?需要用藥治療嗎?

    • 周佩如

      發(fā)表時(shí)間:2015-10-23 15:37:03

      您的情況還不能確診糖尿病,但是因?yàn)?H血糖13.08,說明耐量是低減。而且3H的3.27這是低血糖,所以說明胰島素分泌和功能是有障礙。

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