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    第122期

    本期主題:過敏性鼻炎發(fā)作該怎么辦?

    9月9日 16:00-17:00

    活動結(jié)束

    過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎,是指特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后,主要由IgE介導的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。日常我們要如何避免鼻炎的發(fā)作?過敏性鼻炎發(fā)作該怎么辦?本期家庭醫(yī)生在線專家答疑,請來武警廣東總隊醫(yī)院耳鼻喉中心董玉禮主任醫(yī)師,解答鼻炎治療方面的問題,歡迎咨詢。

    答疑專家本期
    
董玉禮
    • 本期嘉賓:

      董玉禮 主任醫(yī)師

    • 所屬單位:武警廣東總隊醫(yī)院
    • 所屬科室:耳鼻喉中心
    • 嘉賓介紹:擅長耳鼻咽喉、頭頸腫瘤等疑難重癥的診斷和治療,成功實施數(shù)千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微創(chuàng)手術(shù)、鼻咽、鼻腔及鼻竇腫瘤手術(shù)。
    • 董主任你好,本人41歲女,患冷空氣過敏鼻

      發(fā)表時間:2015-9-9 15:59:19

      病情描述:董主任你好,本人41歲女,患冷空氣過敏鼻炎4年了,每到九月下旬,冷空氣過敏鼻炎發(fā)作,眼干眼癢、打噴嚏、流清鼻子,晚上睡覺鼻塞難喘氣。平時我一般不吃藥,病情挺嚴重時才吃藥。我該怎么治療?

    • 鼻炎8年,冬天易復(fù)發(fā),鼻涕多,顏色有清,有黃色,夏天無明

      發(fā)表時間:2015-9-9 11:15:00

      病情描述:鼻炎8年,冬天易復(fù)發(fā),鼻涕多,顏色有清,有黃色,夏天無明顯癥狀,有癥狀時服用千柏鼻炎片并用鼻炎水噴鼻來減輕癥狀。CT檢查,檢查結(jié)果:鼻中隔左偏,雙側(cè)下鼻甲腫大。無頭痛、頭暈感覺,不流鼻血。 請問這種情況如何治療?是不是需要手術(shù)?非常感謝!

    • 晚上睡覺鼻子不通感覺有痰但不咳開始有流鼻涕打針后治好了,

      發(fā)表時間:2015-9-9 8:57:00

      病情描述:晚上睡覺鼻子不通感覺有痰但不咳開始有流鼻涕打針后治好了,一個月后又復(fù)發(fā)現(xiàn)有半月吃藥打針不見好,醫(yī)生說是鼻炎,這次去醫(yī)生說有可能是過敏鼻炎胸片血常規(guī)正常,請問我的情況應(yīng)該如何治療?還需要做什么檢查?

    • 四年前做了鼻中隔手術(shù),之后總是鼻腔左側(cè)感染糜爛鼻內(nèi)流少量

      發(fā)表時間:2015-9-9 8:38:00

      病情描述:四年前做了鼻中隔手術(shù),之后總是鼻腔左側(cè)感染糜爛鼻內(nèi)流少量血(流血不多,只是會滲一點),鼻內(nèi)總是結(jié)痂粘白,左側(cè)鼻腔容易痛,未出現(xiàn)鼻塞,之前醫(yī)生都說是慢性鼻炎吃了消炎藥等都沒奏效。想咨詢這個病到底是什么具體原因造成的發(fā)炎糜爛?有什么方法可以根治嗎?

    • 主任,您好。小朋友今年5月中旬做的腺樣體和扁挑體切除手術(shù)

      發(fā)表時間:2015-9-9 8:07:00

      病情描述:主任,您好。小朋友今年5月中旬做的腺樣體和扁挑體切除手術(shù)。孩子術(shù)后恢復(fù)的不錯,但于近幾天發(fā)現(xiàn)孩子晚上睡覺時兩個鼻孔總是交替著不通氣,一會兒右鼻孔不通氣,一會左鼻孔不通氣,白天通氣很好。針對此情況很著急,不知道什么原因,近期沒有感冒、流涕等癥狀情況。 1、請問鼻塞是什么原因引起的?2、是鼻炎還是腺樣體復(fù)發(fā)呢??謝謝您。

    • 董主任,您好!我兒子12歲,7歲那邊去檢

      發(fā)表時間:2015-9-8 17:21:59

      病情描述:董主任,您好!我兒子12歲,7歲那邊去檢查醫(yī)生說有鼻炎,他常常鼻塞,家里開了鹽酸麻黃堿滴鼻液,我見他常常噴,請問這藥有什么副作用嗎?噴多了會不會不好?

    • 寶寶一歲五個月,從去年九月得了一次感冒后就得了過敏鼻炎,

      發(fā)表時間:2015-9-8 14:54:00

      病情描述:寶寶一歲五個月,從去年九月得了一次感冒后就得了過敏鼻炎,時好時壞。今年一月一次感冒后呼吸音重還張嘴呼吸。這兩天只要一睡覺就打呼嚕,聲音還特別大,感覺鼻子里有鼻涕但又看不到。不到一小時就憋醒了。醒了就哭發(fā)脾氣。去縣里醫(yī)院說是感冒給開了感冒藥還不知道效果我寶現(xiàn)在的情況是不是腺樣體很嚴重的癥狀。保守治療怎么治療能治好嗎?我感覺他暖和一些鼻子不那么堵

    • 過敏性鼻炎,快一個月了 剛開始打噴涕、 流鼻涕 、以為感

      發(fā)表時間:2015-9-8 14:19:00

      病情描述:過敏性鼻炎,快一個月了 剛開始打噴涕、 流鼻涕 、以為感冒吃藥后不打噴嚏只流清鼻涕 ,但半個月不見好。醫(yī)院后來診斷過敏性鼻炎 醫(yī)生給用的鼻噴劑。有一個星期了,現(xiàn)在基本沒流鼻涕了,這個能徹底治好嗎? 能知道對什么過敏 ?怎么引起的?萬分感謝,發(fā)作期間好辛苦,不知道停藥會不會再發(fā)作。

    • 鼻炎是在去年因感冒治療不及時才有的,之后就沒什么癥狀,就

      發(fā)表時間:2015-9-8 13:36:00

      病情描述:鼻炎是在去年因感冒治療不及時才有的,之后就沒什么癥狀,就是比較容易感冒,但都不嚴重。在今年初頭昏腦脹,鼻子不大通氣,分泌物青黃色,早上嘴巴與鼻子的接口就會痛,然后只能靠吸出,那時就帶血色,然后白天就會交替堵塞,有分泌物。晚上總是能感覺到,鼻腔分泌物倒流至口腔。之后醫(yī)生內(nèi)窺鏡診斷,鼻中隔偏曲偏右(一直都有,不影響呼吸),鼻甲肥厚,鼻黏膜彈性良好。左鼻甲比右鼻甲大。診斷后很擔心,要怎么治療?怎么治療好?謝謝主任

    • 頻繁打噴嚏,流清鼻涕,有時頭暈眼花,睡覺時癥狀明顯減輕,

      發(fā)表時間:2015-9-8 13:14:00

      病情描述:頻繁打噴嚏,流清鼻涕,有時頭暈眼花,睡覺時癥狀明顯減輕,睡覺時有時鼻塞,但還好,能正常呼吸。白天工作時噴嚏不斷,鼻涕不斷,甚是難受!曾經(jīng)在老家人民醫(yī)院做過鼻炎手術(shù),但效果不佳,到現(xiàn)在尤為嚴重...! 緩解癥狀,減輕痛苦,還我一個健康正常的鼻子。最理想的就是能夠徹底根治病情那就萬分感激了!

    • 以前身體狀況良好,2年來,逐步發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有鼻炎和慢性咽炎,偶

      發(fā)表時間:2015-9-8 13:12:00

      病情描述:以前身體狀況良好,2年來,逐步發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有鼻炎和慢性咽炎,偶感(平均約半月一次)平躺時呼吸困難,今年夏天開始加重,現(xiàn)在是三天兩頭都會在凌晨四五點時憋醒,每日清晨必咳,有痰.偶見暗紅色痰液.曾被診斷為支氣管炎和支氣管哮喘.用藥時感覺還好,停藥沒多久會復(fù)發(fā).現(xiàn)在改如何治療最徹底?

    • 3年前冬天開始,感冒了很久一直打噴嚏流鼻涕,早上起床嚴重

      發(fā)表時間:2015-9-8 11:49:00

      病情描述:3年前冬天開始,感冒了很久一直打噴嚏流鼻涕,早上起床嚴重,受熱著涼加重,服過氯雷他定,辛夷鼻炎丸,通竅鼻炎片喝中藥,中藥里主要是辛夷花,熟地黃,山藥,山茱萸,云苓,白芍,肉桂,當歸,川穹,白術(shù),五味子,菟絲子,細辛,路路通。 如何根治,平時注意什么,吃什么藥 治療效果好?

    • 主任,我想問問過敏性鼻炎或是由鼻炎引起的哮喘能治愈嗎?鼻

      發(fā)表時間:2015-9-8 11:17:00

      病情描述:主任,我想問問過敏性鼻炎或是由鼻炎引起的哮喘能治愈嗎?鼻炎片什么的就不管用了,頭有時昏昏沉沉的,眼睛還總是流淚總是出現(xiàn)眼分泌物就不能睜眼了,還有就是嗓子很疼咳嗽,到了傍晚或是著涼了就咳得直喘。不知道以后會不會更嚴重,請問我的問題要怎么治療比較好?

    • 主任,您好!我今年16歲,鼻中隔偏離,長期鼻塞,鼻涕多且

      發(fā)表時間:2015-9-8 10:03:00

      病情描述:主任,您好!我今年16歲,鼻中隔偏離,長期鼻塞,鼻涕多且粘稠,額頭痛,喉嚨堵,張嘴呼吸,頭腦發(fā)昏 關(guān)于鼻中隔矯正的手術(shù)我什么時候可以做?以前去醫(yī)院就診時醫(yī)生建議我晚些做,但現(xiàn)在已經(jīng)影響學習了。 想聽聽你的建議!謝謝!

    • 主任,我想請教一下。我過敏性鼻炎已經(jīng)有十

      發(fā)表時間:2014-12-17 12:12:28

      病情描述:主任,我想請教一下。我過敏性鼻炎已經(jīng)有十年了,反反復(fù)復(fù),也沒有很規(guī)范的治療過,發(fā)作就噴一下鼻子,很辛苦的時候會吃氯雷他定。我知道要根治是很難的,有什么方法能有效預(yù)防,減少發(fā)生機會。

    • 您好大夫?我叫蘇和,在內(nèi)蒙古錫林浩特市,

      發(fā)表時間:2014-3-25 12:09:53

      病情描述: 您好大夫?我叫蘇和,在內(nèi)蒙古錫林浩特市,2014-03-19號在當?shù)蒯t(yī)院檢查頭頸部,影像表現(xiàn):額竇,篩竇,蝶竇,及上頜竇可見不同程度軟組織密度增高影,鼻腔內(nèi)亦可見密度增高影,以左側(cè)上頜竇為顯著,部分竇壁骨質(zhì)可見增生變厚,未見明顯骨質(zhì)破壞,鼻中隔偏曲。鼻甲觀察不清。印象:全組鼻竇炎,雙側(cè)鼻細肉。請問專家:鼻細肉能做手術(shù),那鼻竇炎也能做嗎?還是藥物治療呢?

    • 醫(yī)生你好,我叫自強,剛過18周歲,從小體

      發(fā)表時間:2014-3-20 18:42:54

      病情描述:醫(yī)生你好,我叫自強,剛過18周歲,從小體質(zhì)就比較差,現(xiàn)在身高1米74 ,體重只有98斤,小學5年級,就有貧血,5年前到當?shù)乜h醫(yī)院做胃鏡,檢查出有慢性淺表性胃炎,用過西藥如嗎丁啉,奧美拉唑,猴頭菌片等,體質(zhì)都不見好,血壓只有40-80,經(jīng)常性的頭暈,看書精力不集中,做事反應(yīng)遲鈍,經(jīng)常可能有點緊張,如回答老師的問題,就會偶爾出現(xiàn)全身汗留個不止,神經(jīng)多時候處于繃緊的狀態(tài),睡眠很差,白天很容易疲勞,稍微思考問題,就會一直暈了好久,就是這樣,做事總是不在狀態(tài)!感覺自己有時做事好無力,處理不好自己的學習與生活,想要變壯,身體一直健康!

    • 為什么我總是咳血。我有過敏性鼻炎。去年7月份鼻子里面毛細

      發(fā)表時間:2015-9-8 16:12:00

      病情描述:為什么我總是咳血。我有過敏性鼻炎。去年7月份鼻子里面毛細血管破裂堵住了。但是從4月份開始一直都在咳血。鼻炎也總犯。這是怎么回事?

    • 董玉禮

      發(fā)表時間:2015-9-9 16:15:22

      咳血是屬于呼吸道疾病,鼻咽部的出血一般是鼻子排除,除非過敏性鼻炎癥狀非常重,引起血液沉積到呼吸道才會引起,建議您到醫(yī)院做呼吸道詳細的檢查。

    • 頻繁打噴嚏,流清鼻涕,有時頭暈眼花,睡覺時癥狀明顯減輕,

      發(fā)表時間:2015-9-8 13:14:00

      病情描述:頻繁打噴嚏,流清鼻涕,有時頭暈眼花,睡覺時癥狀明顯減輕,睡覺時有時鼻塞,但還好,能正常呼吸。白天工作時噴嚏不斷,鼻涕不斷,甚是難受!曾經(jīng)在老家人民醫(yī)院做過鼻炎手術(shù),但效果不佳,到現(xiàn)在尤為嚴重...! 緩解癥狀,減輕痛苦,還我一個健康正常的鼻子。最理想的就是能夠徹底根治病情那就萬分感激了!

    • 董玉禮

      發(fā)表時間:2015-9-9 16:12:30

      鼻炎一般是辦公室空氣不好引起的,一般我們不建議手術(shù),因為容易復(fù)發(fā)。過敏引起的癥狀,手術(shù)也不好根治。建議工作地方要保持空氣清新,床鋪要定期曬曬,避免接觸過敏原。

    • 屋塵螨、粉塵螨過敏鼻炎、鼻竇炎。ct鼻竇炎,吃了一個半月

      發(fā)表時間:2015-9-8 10:39:00

      病情描述:屋塵螨、粉塵螨過敏鼻炎、鼻竇炎。ct鼻竇炎,吃了一個半月藥,鼻塞緩解,但還有分泌物,鼻炎也沒好!怎么辦?

    • 董玉禮

      發(fā)表時間:2015-9-9 16:09:33

      過敏性鼻炎已經(jīng)做了篩查,脫敏治療我們建議堅持3年時間效果比較好。屋塵螨、粉塵螨過敏鼻炎過敏建議您八家庭衛(wèi)生搞干凈,床上用品經(jīng)常要在太陽下曬曬,如果家里有空調(diào)要定期清洗,建議買專門的螨蟲消毒劑消毒。

    • 過敏性鼻炎,快一個月了 剛開始打噴涕、 流鼻涕 、以為感

      發(fā)表時間:2015-9-8 14:19:00

      病情描述:過敏性鼻炎,快一個月了 剛開始打噴涕、 流鼻涕 、以為感冒吃藥后不打噴嚏只流清鼻涕 ,但半個月不見好。醫(yī)院后來診斷過敏性鼻炎 醫(yī)生給用的鼻噴劑。有一個星期了,現(xiàn)在基本沒流鼻涕了,這個能徹底治好嗎? 能知道對什么過敏 ?怎么引起的?萬分感謝,發(fā)作期間好辛苦,不知道停藥會不會再發(fā)作。

    • 董玉禮

      發(fā)表時間:2015-9-9 16:06:22

      過敏性鼻炎一般兩個類型,1、常年性2、季節(jié)性。感冒一般一周自愈,考慮您的情況是季節(jié)性,建議您提前預(yù)防,用些抗過敏藥物,建議您到醫(yī)院篩查過敏原,如果能查到過敏原,采取脫敏治療。

    • 董主任,您好。我家老人71歲,一直流鼻血,每天都會流,不

      發(fā)表時間:2015-9-8 9:36:00

      病情描述:董主任,您好。我家老人71歲,一直流鼻血,每天都會流,不定時間,在醫(yī)院住了幾天,醫(yī)生強壓性止血還會流,有啥原因嘛,怎么醫(yī)治?

    • 董玉禮

      發(fā)表時間:2015-9-9 16:01:37

      鼻出血本身不是一個疾病,它屬于一種癥狀,主要引起的原因,兩類:1、全身性的疾病(高血壓、貧血、肝硬化、血液系統(tǒng)的疾病等)2、局部性(一般是鼻腔粘膜破損,臨床上多見于鼻中隔偏曲引起)。建議您到醫(yī)院做鼻腔詳細的檢查。廣東地區(qū)建議查查鼻咽部,因為這地區(qū)鼻咽癌高發(fā)。

    • 主任,您好!我今年16歲,鼻中隔偏離,長期鼻塞,鼻涕多且

      發(fā)表時間:2015-9-8 10:03:00

      病情描述:主任,您好!我今年16歲,鼻中隔偏離,長期鼻塞,鼻涕多且粘稠,額頭痛,喉嚨堵,張嘴呼吸,頭腦發(fā)昏 關(guān)于鼻中隔矯正的手術(shù)我什么時候可以做?以前去醫(yī)院就診時醫(yī)生建議我晚些做,但現(xiàn)在已經(jīng)影響學習了。 想聽聽你的建議!謝謝!

    • 董玉禮

      發(fā)表時間:2015-9-9 15:57:24

      鼻中隔偏曲功能性和結(jié)構(gòu)性,功能性偏曲一般不需要治療,像您的情況是典型鼻中隔偏曲是后天引起的,一般18歲以前采取保守治療,手術(shù)建議在18歲以后發(fā)育成熟再考慮。

    • 小朋友有過敏性鼻炎,老說喉嚨癢。。請問是過敏引起的嗎?不

      發(fā)表時間:2015-9-8 9:10:00

      病情描述:小朋友有過敏性鼻炎,老說喉嚨癢。。請問是過敏引起的嗎?不治療會不會得哮喘

    • 董玉禮

      發(fā)表時間:2015-9-9 15:54:35

      過敏性鼻炎特別是小朋友,容易引起咽炎、咽部發(fā)癢、眼睛流淚、耳朵發(fā)癢,這都是過敏性鼻炎的并發(fā)癥,特別是兒童30%合并哮喘。所以,鼻炎和哮喘和咽喉過敏都屬于同一個疾病。

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