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44 歲女性甲狀腺腫服藥未好轉(zhuǎn),如何處理?

女 44歲 不知什么時候,我的甲狀腺開始腫大。半個月前,突然發(fā)現(xiàn)腫大很明顯,以前也沒在意,就是有時會覺得脖子有累的感覺,現(xiàn)在依然如此,沒有特別的不適。只是就診服藥后,到現(xiàn)在無明顯好轉(zhuǎn)跡象。我2006.05.02第一次就診:甲狀腺2級腫大;B 超結(jié)論:甲狀腺體慢性腫大。甲狀腺功能檢查:FT3: 3.56;參考值:3.67--10.43pmol/lFT4: 5.49;參考值:7.50--21.10pmol/lTSH: 48.13;參考值:0.20--7.00miu/l 醫(yī)生開了小金丸和左甲狀腺素鈉片。 請問是否需要改換其他藥?放棄治療會有什么嚴(yán)重后果?

  • 回答1

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    王海廷 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    甲狀腺

    有很多情況都能引起甲狀腺腫大,如單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能進(jìn)、甲狀腺腫瘤等等。單純性甲狀腺腫的診斷要點(diǎn)為甲狀腺腫大和甲狀腺功能基本正常。意見建議:化痰軟堅法;僅見頸部粗大,無特殊自覺癥狀者屬于氣郁痰結(jié)癥,治宜化痰軟堅,可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。

    2016-06-17 09:22
  • 回答6

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    趙寧 副主任醫(yī)師

    海南省人民醫(yī)院

    三級甲等

    急救中心

    甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺疾病,可能由多種原因引起,如碘缺乏、自身免疫性疾病、甲狀腺炎癥等。對于這位患者,目前服藥效果不佳,需要綜合考慮多種因素,包括疾病診斷是否準(zhǔn)確、藥物選擇是否恰當(dāng)、生活方式是否影響以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 診斷準(zhǔn)確性:需要再次評估甲狀腺腫的性質(zhì)和病因??赡苄枰M(jìn)一步檢查,如甲狀腺抗體檢測、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,以明確是否存在橋本甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤等情況。 2. 藥物選擇:小金丸主要用于散結(jié)消腫,左甲狀腺素鈉片用于補(bǔ)充甲狀腺激素。如果效果不佳,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物。但藥物的調(diào)整應(yīng)根據(jù)具體病情和個體差異進(jìn)行。 3. 生活方式:保持良好的生活習(xí)慣對甲狀腺腫的恢復(fù)也很重要。應(yīng)避免過度勞累,保證充足的睡眠,減少精神壓力,避免食用過多含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。 4. 并發(fā)癥:長期甲狀腺腫可能會導(dǎo)致甲狀腺功能減退、壓迫癥狀等并發(fā)癥。需要密切觀察是否有乏力、畏寒、心跳減慢、呼吸困難等癥狀。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,治療效果也會有所差異??赡苄枰欢ǖ臅r間來觀察藥物的作用。 總之,對于甲狀腺腫治療效果不佳的情況,不應(yīng)盲目放棄治療。應(yīng)及時復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2024-12-17 21:32
  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好:建議查明原因,對癥治療,也可以服用中藥人參皂苷RH2進(jìn)行調(diào)理,中藥人參皂苷RH2可以提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)。

    2013-06-24 08:30
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!建議查甲功和抗體,同時了解有無壓迫癥狀,再就診內(nèi)分泌科和普外科決定如何治療。需要了解甲功情況和抗體指標(biāo),才能決定是否對懷孕后胎兒的影響。

    2013-06-23 08:30
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    甲狀腺腫大,甲功結(jié)果無明顯異常,可以再行甲狀腺超聲檢查了解有無結(jié)節(jié)。建議你還是行甲狀腺超聲檢查進(jìn)一步了解有無異常,如果無異常,考慮單純性甲狀腺腫可能,另外可以行甲狀腺相關(guān)抗體檢查,了解有無橋本氏病可能。

    2013-06-18 08:30
  • 回答2

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    韓向陽 主任醫(yī)師

    海南省人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    你好,甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚。甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術(shù)治療。 1、通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達(dá)兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復(fù)發(fā)率比較高,不易導(dǎo)致甲減。 2、碘131放射治療方便,治愈率高,復(fù)發(fā)低,但缺點(diǎn)是費(fèi)用高、易導(dǎo)致甲低。 3、手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復(fù)發(fā)以及有一些禁忌癥的情況。注意身體健康,遠(yuǎn)離甲亢。

    2013-06-17 15:23
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江勇 / 主治醫(yī)師

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