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回答5
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗是一種常見的腦血管疾病,通常由多種因素引起,如高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化、不良生活習(xí)慣等。 1. 高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血管彈性下降,容易形成血栓,引發(fā)腔梗。 2. 高血脂:血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)成分過高,可促使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,增加腔梗風(fēng)險(xiǎn)。 3. 糖尿?。貉强刂撇患褧?huì)損害血管和神經(jīng),影響血液循環(huán),促進(jìn)腔梗發(fā)生。 4. 動(dòng)脈硬化:隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈壁逐漸硬化、增厚,管腔狹窄,易導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧。 5. 不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等,都可能增加腔梗的發(fā)病幾率。 總之,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔梗需要引起重視。一旦確診,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。同時(shí),要積極改善生活方式,預(yù)防病情進(jìn)展。
2024-12-18 01:27
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回答4
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王萍 主任醫(yī)師
三亞市婦幼保健院
三級(jí)甲等
婦科
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再發(fā)作就很危險(xiǎn)的,平時(shí)睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮,因此必需進(jìn)行功能鍛煉,病人自已不能動(dòng),家人要幫助活動(dòng),就象機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)生銹一樣,最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯。心情開朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥阿斯匹林配合中藥龜-龍-腦康,防止腦梗塞復(fù)發(fā),有需要可直接咨詢。
2013-05-27 09:38
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血。 治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。 1、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。 2、改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。 3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。 4、高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制。 5、調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制。 6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。
2009-12-23 20:50
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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健康建議 1.八分飽。這樣的飲食結(jié)構(gòu)會(huì)有效降低人的周期性心腦血管缺血。 2.睡眠好。睡覺前可聽些輕音樂、洗個(gè)涼水澡、喝袋冷酸奶,這些都有利于盡快入睡。 3.心平靜。少想心事,減少思慮,以免心火氣盛,誘發(fā)心腦疾病?! ?.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小。適量運(yùn)動(dòng)可以減少脂肪蓄積量,使致病性血脂降低。治療建議 1 首先去除危險(xiǎn)因素,如治療高血壓、戒煙、禁止過度飲酒, 2 抗血小板藥物:首選阿司匹林,抗血小板藥物,可以有效地阻止,血小板凝聚成塊,對(duì)血液循環(huán)有好處,有利于腦部的血液供應(yīng)。 3 抗凝血藥物: 抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同,都可以使血液暢通,增加腦部血液供應(yīng),降低腦缺血的發(fā)作。 4 手術(shù)治療:如頸動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄(超過70%),可采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架成形狀。保健措施 1. 及時(shí)治療:主要是改善腦血液循環(huán)??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用擴(kuò)血管藥物和銀杏葉制劑等。 2. 早期預(yù)防:對(duì)腦供血不足的防治重點(diǎn)在腦血管方面,尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要對(duì)癥處理。 3. 合理飲食:平時(shí)多吃新鮮蔬菜(如洋蔥、西紅柿等)、水果、魚、黑木耳、少量醋、干紅葡萄酒等,可以起抗氧化作用,延緩腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生。 4. 適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng):如快走、慢跑、散步等,每次30-40分鐘,每周至少5天,或者打打太極拳、垂釣、登山等。 5. 保持良好的心態(tài)和健康用腦:平時(shí)看看電視、報(bào)紙;做些手工勞作或家務(wù)事;也可以參加一些文體活動(dòng),如唱歌、跳舞、書法、打球等,陶冶性情,增強(qiáng)腦的思維活動(dòng);避免情緒激動(dòng)和過度疲勞。 2 抗血小板藥物:首選阿司匹林,抗血小板藥物,可以有效地阻止,血小板凝聚成塊,對(duì)血液循環(huán)有好處,有利于腦部的血液供應(yīng)。 3 抗凝血藥物: 抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同,都可以使血液暢通,增加腦部血液供應(yīng),降低腦缺血的發(fā)作。 4 手術(shù)治療:如頸動(dòng)脈有嚴(yán)重狹窄(超過70%),可采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架成形狀。保健措施 1. 及時(shí)治療:主要是改善腦血液循環(huán)??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用擴(kuò)血管藥物和銀杏葉制劑等。 2. 早期預(yù)防:對(duì)腦供血不足的防治重點(diǎn)在腦血管方面,尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要對(duì)癥處理。 3. 合理飲食:平時(shí)多吃新鮮蔬菜(如洋蔥、西紅柿等)、水果、魚、黑木耳、少量醋、干紅葡萄酒等,可以起抗氧化作用,延緩腦動(dòng)脈硬化的發(fā)生。 4. 適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng):如快走、慢跑、散步等,每次30-40分鐘,每周至少5天,或者打打太極拳、垂釣、登山等。 5. 保持良好的心態(tài)和健康用腦:平時(shí)看看電視、報(bào)紙;做些手工勞作或家務(wù)事;也可以參加一些文體活動(dòng),如唱歌、跳舞、書法、打球等,陶冶性情,增強(qiáng)腦的思維活動(dòng);避免情緒激動(dòng)和過度疲勞。
2009-12-17 20:50
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回答1
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:該患者患有2級(jí)高血壓,腦梗塞等疾病,是需要積極治療的。指導(dǎo)意見:2級(jí)高血壓,一般來說是需要積極藥物治療的,高血壓的藥物治療需要個(gè)體化,結(jié)合血壓水平、是否有并發(fā)癥、是否有合并癥、經(jīng)濟(jì)情況、年齡等決定治療方法。推薦方案:依那普利、吲達(dá)帕胺、硝苯地平緩釋片等單用或兩藥、三藥合用。要求降血壓降至140/90mmHg以下。腦梗塞的治療:活血化瘀類藥物如丹參、血塞通、銀杏葉片等;營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物如腦復(fù)康等。在生活上,少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃,魚子,動(dòng)物內(nèi)臟等.少吃肉,多吃魚和豆制品,多吃蔬菜,水果;不吸煙,節(jié)制飲酒;生活要有規(guī)律,避免過度緊張和情緒波動(dòng).保持大便通暢,睡眠充足。
2009-12-16 20:50
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