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回答1
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周伯榮 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神醫(yī)學(xué)科
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您好,寶寶腹瀉引起的脫水癥狀,輕度脫水一般癥狀不是很明顯,部分有口渴,乏力等癥狀。中-重度脫水,寶寶會(huì)有精神反應(yīng)差,血壓降低,四肢厥冷,眼窩凹陷,眼淚少,尿量減少等癥狀。如果寶寶腹瀉嚴(yán)重,有輕度脫水,可以喝點(diǎn)口服補(bǔ)液鹽,吃點(diǎn)益生菌和蒙脫石治療,如果有中重度脫水,一般建議要輸液治療。
2019-12-07 08:04
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:發(fā)生小兒腹瀉時(shí),家長不要著急,首先要觀察孩子有無脫水,還要學(xué)會(huì)估計(jì)脫水程度. 輕度脫水:一般小兒容易煩躁,愛哭,口渴,哭時(shí)眼淚減少,尿量也相應(yīng)減少.兩眼窩稍凹陷,皮膚略干燥,捏起后回縮減慢. 中重度脫水:小兒精神差,煩躁不安或嗜睡,重者出現(xiàn)昏迷,四肢軟弱無力,哭時(shí)無眼淚或口舌干燥,兩眼窩明顯凹陷,尿量明顯減少或無尿,皮膚捏起后回縮很慢,小兒突然明顯消瘦,體重減輕約3%—10%,甚至更多.
2014-01-08 18:15
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脫水性質(zhì)指現(xiàn)存體液滲透壓的特征。在脫水時(shí),水和電解質(zhì)均有丟失,但不同病因引起的脫水,其水和電解質(zhì)(主要是鈉)的丟失比例可不同,因而導(dǎo)致體液滲透壓有不同的改變。根據(jù)脫水時(shí)滲透壓的不同,臨床將脫水分為等滲性(混合性)脫水、低滲性(缺鈉性)脫水和高滲性(缺水性)脫水,其中以等滲性脫水最為常見,其次為低滲性脫水,高滲性脫水最為少見。鈉是構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓的主要成分,所以常用血清鈉來判定細(xì)胞外液的滲透壓。 1)等滲性脫水:水與電解質(zhì)成比例地丟失,血清鈉在130~150mmol/L之間(300~345mg%)。各種病因所致的脫水,其失水和失鈉的比例可不同,若其比例相差不大時(shí),通過腎臟調(diào)節(jié),可使體液維持在等滲狀態(tài),故等滲性脫水較多見。這類脫水主要丟失細(xì)胞外液,臨床上表現(xiàn)為一般性的脫水癥狀:如體重減輕,口渴不安,皮膚蒼白、干燥、彈力減低,前囟及眼窩凹陷,粘膜干燥,心音低鈍,唾液和眼淚減少,重者可導(dǎo)致循環(huán)障礙與休克。 2)低滲性脫水:電解質(zhì)的丟失相對(duì)多于水的丟水,血鈉低于130mmol/L(300mg%)。這類脫水由于腹瀉較重,病程較長,糞質(zhì)鈉常丟失極多;又因腹瀉期間飲水偏多,輸液時(shí)單純用葡萄糖溶液,而給鈉溶液較少,導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓過低,一部分水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),血容量明顯減少。低滲性脫水多見于吐瀉日久不止的營養(yǎng)不良患兒,在失水量相同的情況下,脫水癥狀較其他兩種脫水嚴(yán)重。因口渴不明顯,而循環(huán)血量卻明顯減少,故更易發(fā)生休克。因腦神經(jīng)細(xì)胞水腫,可出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、昏迷或驚厥。 3)高滲性脫水:水的丟失相對(duì)比電解質(zhì)丟失多,血鈉超過150mmol/L( 345mg%)。這類脫水由于細(xì)胞外液滲透壓較高,細(xì)胞內(nèi)液一部分水轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,主要表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)脫水。如腹瀉初起,有發(fā)熱,喝水少,病后進(jìn)食未減者,容易引起高滲性脫水。濫用含鈉溶液治療,如口服或注射含鈉溶液較多(如單純用生理鹽水補(bǔ)液),也可造成高滲性脫水。在失水量相同的情況下,其脫水體征比其他兩種脫水為輕,循環(huán)障礙的癥狀也最輕,但嚴(yán)重脫水時(shí)亦可發(fā)生休克。由于高滲和細(xì)胞內(nèi)脫水,可使粘膜和皮膚干燥,出現(xiàn)煩渴、高熱、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥。嚴(yán)重高滲可使神經(jīng)細(xì)胞脫水、腦實(shí)質(zhì)皺縮、腦脊液壓力降低、腦血管擴(kuò)張甚至破裂出血(新生兒顱內(nèi)出血),亦可發(fā)生腦血栓。
2014-01-07 18:15
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《小兒腹瀉的病因、治療及預(yù)防、護(hù)理》
2014-01-05 18:15
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛淑敏 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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輕度脫水:一般小兒容易煩躁,愛哭,口渴,哭時(shí)眼淚減少,尿量也相應(yīng)減少.兩眼窩稍凹陷,皮膚略干燥,捏起后回縮減慢。中重度脫水:小兒精神差,煩躁不安或嗜睡,重者出現(xiàn)昏迷,四肢軟弱無力,哭時(shí)無眼淚或口舌干燥,兩眼窩明顯凹陷,尿量明顯減少或無尿,皮膚捏起后回縮很慢,小兒突然明顯消瘦。
2014-01-04 10:19
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙景勛 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,寶寶腹瀉脫水癥狀有輕、中、重程度。臨床常見皮膚干燥、眼球凹陷、眼圈發(fā)黑、小便減少,口渴、口干、煩躁不安,甚至有血酸癥、呼吸不適、虛脫、半昏迷等狀態(tài)。所以無論哪種原因引起的腹瀉都要積極預(yù)防脫水,及時(shí)補(bǔ)充液體,保證出入平衡,防止水電解質(zhì)紊亂。
2013-12-29 18:30
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