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主要癥狀:肺炎,出現(xiàn)水腫,胸腔有積水發(fā)病...

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:肺炎,出現(xiàn)水腫,胸腔有積水發(fā)病時(shí)間:2009.10.13化驗(yàn)檢查結(jié)果:恙蟲病,肺炎曾經(jīng)治療情況和效果:收效甚微

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你這可能還是肺炎,建議去醫(yī)院檢查確診.恙蟲病的表現(xiàn)為:(一)毒血癥癥狀起病急驟,先有畏寒或寒顫,繼而發(fā)熱,體溫迅速上升,1~2天內(nèi)可達(dá)39~41℃,呈稽留型,弛張型或不規(guī)則型.伴有相對(duì)緩脈,頭痛,全身酸痛,疲乏思睡,食欲不振,顏面潮紅,結(jié)合膜充血.個(gè)別患者有眼眶后痛.嚴(yán)重者出現(xiàn)譫語,煩躁,肌顫,聽力下降,腦膜刺激征,血壓下降,還可并發(fā)肺炎.發(fā)熱多持續(xù)1~3周.(二)焦痂及潰瘍?yōu)楸静√卣?,約見于67.1~98%的患者.發(fā)病初期于被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)紅色丘疹,一般不痛不癢,不久形成水泡,破裂后呈新鮮紅色小潰瘍,邊緣突起,周圍紅暈,1~2天后中央壞死,成為褐色或黑色焦痂,呈圓形或橢圓形,直徑約0.5~1cm,痂皮脫落后形成潰瘍,其底面為淡紅色肉芽組織,干燥或有血清樣滲出物,偶有繼發(fā)化膿現(xiàn)象.多數(shù)患者只有1個(gè)焦痂或潰瘍,少數(shù)2~3個(gè),個(gè)別多達(dá)10個(gè)以上,常見于腋窩,腹股溝,外陰,肛周,腰帶壓迫等處,也可見于頸,背,胸,足趾等部位.(三)淋巴結(jié)腫大全身表淺淋巴結(jié)常腫大,近焦痂的局部淋巴結(jié)腫大尤為顯著.一般大小如蠶豆至鴿蛋大,可移動(dòng),有疼痛及壓痛,無化膿傾向,消散較慢,在恢復(fù)期仍可捫及.(四)皮疹約35~100%的患者在4~6病日出現(xiàn)暗紅色斑丘疹.無癢感,大小不一,直徑為0.2~0.5cm,先見于軀干,后蔓延至四肢.輕癥者無皮疹,重癥者皮疹密集,融合或出血.皮疹持續(xù)3~10天消退,無脫屑,可留有色素沉著.有時(shí)在第7~8病日發(fā)現(xiàn)軟硬腭及頰粘膜上有粘膜疹.

    2016-03-20 10:31
就醫(yī)問藥

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什么是恙蟲病?   恙蟲病(tsutsugamushi)又名叢林斑疹傷寒(scrub typhus),又稱恙蟲熱,是由東方恙蟲(oriental tsutsugamushi)或稱恙蟲熱立克次體(rickettsia tsutsugamushi)所致的急性自然疫源性傳染病。通過恙蟲幼蟲(恙螨)為媒介傳播于人。潛伏期1~3周,臨床特征為持續(xù)性高熱頭痛,于第5~8日出現(xiàn)全身性紅色丘疹,恙螨叮咬處出現(xiàn)黑色焦痂或壞死性潰瘍。局部淋巴結(jié)腫大、脹痛、肝脾大,病程約2周。 查看全文»

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