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回答1
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莊鴻標 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學科
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呼吸性堿中毒通常由以下因素引起,包括精神性過度通氣、環(huán)境因素、代謝異常、呼吸系統(tǒng)疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-08-27 14:34
1.精神性過度通氣:精神緊張、焦慮等情緒因素導致呼吸頻率加快。
2.環(huán)境因素:如處于高原地區(qū),氧氣含量低,可引發(fā)呼吸加快。
3.代謝異常:甲狀腺機能亢進等代謝疾病會影響呼吸調(diào)節(jié)。
4.呼吸系統(tǒng)疾?。悍窝?、肺栓塞等影響肺部功能,導致呼吸異常。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X炎、腦腫瘤等影響呼吸中樞控制。
了解呼吸性堿中毒的引發(fā)因素有助于早期預防和診斷。如出現(xiàn)相關癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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呼吸性堿中毒有許多原因,你對照看看1.過度通氣這是呼吸性堿中毒的常見原因,但一般均不嚴重。嚴重者可以有頭暈、感覺異常,偶爾有搐搦。常見于癔病發(fā)作患者。2.代謝性過程異常甲狀腺機能亢進及發(fā)熱等時,通氣可明顯增加超過了應排出的CO2量??蓪е潞粑詨A中毒,但一般也不嚴重。但都說明通氣量并非單單取決于體液中[H+]和Pco2,也與代謝強度和需氧情況有關。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的。3.乏氧性缺氧乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償,但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變?nèi)绶窝住⒎嗡ㄈ?、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣增加的病人;此外,有些先天性心臟病患者,由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現(xiàn)過度通氣。這些均引起血漿H2CO3下降而出現(xiàn)呼吸性堿中毒。4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人中有的呼吸中樞受到刺激而興奮,出現(xiàn)通氣過度。5.水楊酸中毒水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高,對正常刺激的敏感性也升高。因而出現(xiàn)過度通氣?! ?.革蘭氏陰性桿菌敗血癥革蘭氏陰性桿菌進入血路而繁殖的病人,在體溫血壓還沒有發(fā)生變化時即可出現(xiàn)明顯的通氣過度。Pco2有低至17mmHg者。此變化非常有助于診斷。其機理尚不清楚,因為動物實驗中未能成功復制此一現(xiàn)象。7.人工呼吸過度。8.肝硬化肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現(xiàn)過度通氣。可能系NH3對呼吸中樞的刺激作用引起的。當然,腹水上抬橫隔也有刺激呼吸的作用,但是非肝硬化的腹水病人卻無過度通氣的反應。9.代謝性酸中毒突然被糾正例如使用NaHCO3糾正代謝性酸中毒,細胞外液[HCO3-]濃度迅速升至正常,但通過血腦漿屏障很慢,約12~24小時,此時腦內(nèi)仍為代謝性酸中毒,故過度通氣仍持續(xù)存在。這就造成H2CO3過低的呼吸性堿中毒。10.妊娠有中等程度的通氣增加,它超過CO2產(chǎn)量,目前認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用,一些合成的黃體酮制劑也有此作用。妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發(fā)生酮癥酸中毒,妊娠反應期過后則可發(fā)生呼吸性堿中毒,有時引起手足搐搦。
2016-03-18 07:04
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精神性過度通氣 這是呼吸性堿中毒的常見原因,但一般均不嚴重。簡單說二氧化碳多了就會酸中毒,氧氣多了就是堿中毒,所以這不是你可以控制的,需要藥物幫助。
2016-03-18 03:19
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好呼吸性堿中毒的發(fā)生機制是肺泡過度通氣導致二氧化碳排出過多體內(nèi)碳酸減少而引起的。常見于治療呼吸衰竭和肺心病機械通氣掌握不當時;或嚴重的支氣管痙攣或氣道堵塞經(jīng)氣管切開堵塞突然解除時;肺間質(zhì)纖維化肺心病由于嚴重缺氧肺泡過度通氣引起。另外有種情況沒有這些嚴重疾病的健康人也可以出現(xiàn)呼吸性堿中毒,那就是有些人好生氣俗話說的“氣性大”一生氣就氣的直喘粗氣導致呼出二氧化碳過量從而導致呼吸性堿中毒表現(xiàn)的癥狀就像您說的那樣會出現(xiàn)頭痛、頭暈及精神癥狀,口周和四肢麻木及針刺感首先您要想想您引起呼吸性堿中毒是屬于那種情況?有那些很嚴重的器質(zhì)性疾病嗎?剛剛說的機械通氣就是都用上了呼吸機躺在重癥監(jiān)護室的病人。如果是因為生氣引起的那您今后只要注意凡事都盡量心平氣和的就行了遇事不要過于激動氣大傷身的。希望我的建議對您有用。
2016-03-18 02:43
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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呼吸性堿中毒是以原發(fā)的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)為特征的低碳酸血癥1.精神性過度通氣這是呼吸性堿中毒的常見原因,但一般均不嚴重。嚴重者可以有頭暈、感覺異常,偶爾有搐搦。常見于癔病發(fā)作患者?! ?.代謝性過程異常甲狀腺機能亢進及發(fā)熱等時,通氣可明顯增加超過了應排出的CO2量。可導致呼吸性堿中毒,但一般也不嚴重。但都說明通氣量并非單單取決于體液中[H+]和Pco2,也與代謝強度和需氧情況有關。此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的?! ?.乏氧性缺氧乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償,但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。常見于進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變?nèi)绶窝?、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經(jīng)受刺激而反射性通氣增加的病人;此外,有些先天性心臟病患者,由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現(xiàn)過度通氣。這些均引起血漿H2CO3下降而出現(xiàn)呼吸性堿中毒?! ?.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人中有的呼吸中樞受到刺激而興奮,出現(xiàn)通氣過度?! ?.水楊酸中毒水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高,對正常刺激的敏感性也升高。因而出現(xiàn)過度通氣。
2016-03-17 23:16
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好呼吸性堿中毒一般是由于呼吸過度導致體內(nèi)的二氧化碳大量排出引起的啊。這個一般可能跟缺氧刺激呼吸或者癔病的患者或者氨中毒也可以刺激呼吸中樞導致的啊明白嗎。
2016-03-17 16:05
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