肺栓塞的臨床表現(xiàn)
請(qǐng)問肺栓塞的臨床表現(xiàn)的問題。肺栓塞抗凝法治療一天一片半吃了兩個(gè)月近幾天頭痛右胳膊從手面到肩膀一塊青一塊紫請(qǐng)問是怎回事?請(qǐng)問專家肺栓塞的臨床表現(xiàn)是什么?。?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!肺栓塞的臨床表現(xiàn)多種多樣,實(shí)際是一較廣的臨床譜。所見主要決定于血管堵塞的多少,發(fā)生速度和心肺的基礎(chǔ)狀態(tài),輕者2~3個(gè)肺段,可無任何癥狀;重者15~16個(gè)肺段,可發(fā)生休克或猝死。但基本有四個(gè)臨床癥候群:1.急性肺心病突然呼吸困難,瀕死感、發(fā)紺、右心衰竭、低血壓、肢端濕冷,見于突然栓塞二個(gè)肺葉以上的患者。2.肺梗死突然呼吸困難,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔積液。3.“不能解釋的呼吸困難”栓塞面積相對(duì)較小,是提示無效腔增加的唯一癥狀。4.慢性反復(fù)性肺血栓栓塞起病緩慢,發(fā)現(xiàn)較晚,主要表現(xiàn)為重癥肺動(dòng)脈高壓和右心功能不全,是臨床進(jìn)行性的一個(gè)類型。另外也有少見的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞,前者多系與肺栓塞同時(shí)存在的腦卒中,由肺動(dòng)脈高壓卵圓孔開放,靜脈栓子達(dá)到體循環(huán)系統(tǒng)引起;后者可能是由長骨骨折引起的脂肪栓塞綜合征或與中心靜脈導(dǎo)管有關(guān)的空氣栓塞。
2016-03-08 18:42
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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對(duì)于肺栓塞的臨床表現(xiàn)的問題,我來解答。中年女性,因肺栓塞抗凝治療后出現(xiàn)頭痛數(shù)天,伴皮下瘀斑,需警惕顱內(nèi)出血可能。建議到呼吸內(nèi)科復(fù)診,同時(shí)行頭顱CT檢查明確是否有顱內(nèi)出血,并檢查凝血功能、血常規(guī)。必要時(shí)停止抗凝治療。您提出的肺栓塞的臨床表現(xiàn)的問題我已作答。
2016-03-08 17:28
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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關(guān)于肺栓塞的臨床表現(xiàn)的問題,解答如下:您好,你的這種情況是很危險(xiǎn)的。如果能活下來的話,至少可以評(píng)2級(jí)以上的傷殘的,這是肯定的吧,不必?fù)?dān)心了,先治病要緊。您提出的肺栓塞的臨床表現(xiàn)的問題我已作答。
2016-03-08 17:01
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛,發(fā)生率均達(dá)80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致,突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它癥狀為焦慮,可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆?! 〕R姷捏w征為呼吸增快、紫紺、肺部濕羅音或哮鳴音,肺血管雜音,胸膜摩擦音或胸腔積液體征。循環(huán)系統(tǒng)體征有心動(dòng)過速,P2亢進(jìn)及休克或急慢性肺心病相應(yīng)表現(xiàn)。約40%患者有低至中等度發(fā)熱,少數(shù)患者早期有高熱。
2016-03-08 16:29
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網(wǎng)友匿名追問:2016-11-04 21:39
胸痛,呼吸困難兩分鐘就緩解了,是肺栓塞嗎?
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楊東銀醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2016-11-04 21:51
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楊東銀 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,單憑癥狀不好確定,引起胸悶,氣短的原因有很多,常見的心,肺疾患及神經(jīng)心理因素都可以導(dǎo)致胸悶,氣短。建議您到醫(yī)院做檢查,確定病因。
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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相關(guān)肺栓塞的臨床表現(xiàn)的問題,為您解答。肺栓塞好像是血栓子堵塞肺動(dòng)脈或靜脈(管徑較細(xì)的血管)而至堵塞以下的肺泡缺血壞死(肺部的栓子多來源于右心)。癥狀和缺氧差不多:口唇紫甘,胸悶,鈍痛。以上是對(duì)肺栓塞的臨床表現(xiàn)問題的解答。
2016-03-08 15:38
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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