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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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矽肺,又稱硅肺,一種職業(yè)病,是人體長期或大量吸入含游離二氧化硅粉塵引起的,以肺部彌漫性纖維化為主的一種職業(yè)性塵肺病。病狀是呼吸短促,胸口發(fā)悶或疼痛,咳嗽,體力減弱,常并發(fā)肺結(jié)核癥。目前尚無理想的治愈方法,該病死亡率極高,潛伏期短則數(shù)年,長則20年。硅肺主要是由于吸入矽粉末后,在肺內(nèi)形成矽結(jié)節(jié)、纖維組織增生和氣腫等改變的一種疾病,這種病是礦工、石工、磨石粉工和開遂道工等的一種職業(yè)病。矽在石英含量很多,水晶、花崗石和青石等都含有石英,矽肺的發(fā)生與吸入的矽末顆粒的大小、空氣中矽末的濃度,以及人接觸含矽末的空氣的時間長短有關(guān)。一般在與中等濃度的矽末接觸10年以后發(fā)病。6Y不良名401名量早期矽肺可以完全沒有癥狀,只有在X線檢查時方可發(fā)現(xiàn)。矽肺可分為可疑矽肺和一、二、三期矽肺,矽肺病人應(yīng)停止與矽塵接觸,治療續(xù)發(fā)病十分重要,要積極地通過改善工作環(huán)境和工作方法(如采用濕式作業(yè)方法)、加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)、定期體格檢查等措施預(yù)防矽肺。診斷矽肺的主要方法是X線檢查,早期矽肺表現(xiàn)為肺紋理增加。肺部見有結(jié)節(jié)影,可以確定為矽肺。晚期結(jié)節(jié)影可以融合形成片狀影。肺門淋巴結(jié)可有“蛋殼樣”鈣化,晚期矽肺可有咳嗽、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),矽肺的起病比較緩慢。最后可以導(dǎo)致肺心病和肺功能不全。矽肺常常并發(fā)肺結(jié)核,病人具有長期接觸粉塵的職業(yè)史是幫助確定本病的重要線索。治療對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行按排適當(dāng)工作,加強(qiáng)營養(yǎng)和妥善的康復(fù)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染和合并癥的發(fā)生。關(guān)於矽肺藥物治療,多年來我國進(jìn)行大量研究,通過動物實驗,并在臨床試用了一些藥物,取得一定療效。(一)克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204)是高分子氮氧化合物,實驗證明它在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過程中起保護(hù)作用,具有阻止或延緩矽肺進(jìn)展的作用,臨床試用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對Ⅰ、Ⅱ期矽肺有一定療效,Ⅲ期矽肺療效則不明顯。對改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯。用法:以4%克矽平水溶液8~10ml,每日噴霧吸入1次,3個月為一療程,間隔1~2個月后,復(fù)治2~4療程,以后每年復(fù)治2個療程,本藥噴霧吸入副作用甚少。(二)其他有哌喹類(以磷酸哌喹和羥基磷酸哌喹為主)、漢防已甲素、鋁制劑(檸檬酸鋁、山梨醇鋁)等藥物。經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情的進(jìn)展。
2016-03-05 01:23
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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矽肺病不好治療. 1,支氣管-肺炎型 有咳嗽,咳痰(痰可呈棕黃色),低熱等.如侵蝕肺組織,則可引起局限性的曲菌肉芽腫或肺炎,肺膿腫. 2,變態(tài)反應(yīng)性曲菌病 患者畏寒,發(fā)熱,乏力,有刺激性咳嗽,咳棕黃色膿痰,有時帶血.痰中有大量嗜酸粒細(xì)胞和曲菌絲.煙曲菌培養(yǎng)陽性.患者有明顯哮喘. 3,曲菌球 隨體位改變而在空腔內(nèi)移動,有刺激性咳嗽,有時可反復(fù)咯血. 4,繼發(fā)性肺曲菌病 病灶呈急性凝固性壞死,伴壞死性血管炎,血栓和菌栓,甚至播及胸膜,腦膜,肝,脾等全身臟器,預(yù)后很差.
2016-03-04 21:57
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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矽肺病是一種職業(yè)病,治療難度較大.
2016-03-04 13:23
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什么是矽肺? 矽肺也稱硅沉著病,是由于長期吸入較高濃度的矽塵(含二氧化硅)引起的一種常見職業(yè)病,矽肺的發(fā)生、發(fā)展主要與粉塵中游離二氧化矽含量的多少、生產(chǎn)環(huán)境中粉塵濃度的高低和生產(chǎn)者暴露時間的長短有關(guān)。我國矽肺病例約占塵肺總病例50%,位居第一,是塵肺中危害最嚴(yán)重的一種。盡管近年來我國各工礦企業(yè)進(jìn)一步加強(qiáng)了防塵宣傳工作,推廣綜合防塵措施,1997年統(tǒng)計矽肺新發(fā)病例仍離達(dá)3196例,表明我國矽肺的防治仍是一項艱巨的工作。 查看全文»