病因及簡介：胸膜炎是由于感染,腫瘤,變態(tài)反應,心血管疾患和胸外傷等引起的臟,壁兩層胸膜的炎癥性疾病.按其病變性質(zhì),分為結(jié)核性干性胸膜炎,結(jié)核性滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型.結(jié)核桿菌侵入胸膜的途徑有：1從原發(fā)型肺結(jié)核的肺門淋巴結(jié)病灶通過淋巴播散到胸膜.2由于胸膜附近的結(jié)核病灶破潰使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染產(chǎn)物直接進入胸膜腔,形成局部播散；3通過血行播散引起胸膜炎.臨床表征：結(jié)核性干性胸膜炎癥狀輕重不一.輕者無明顯癥狀,或僅有輕微胸痛.較重者往往起病急,主要癥狀為患側(cè)胸痛,由于壁層和臟層胸膜摩擦所引起,性質(zhì)為劇烈尖銳的針刺樣疼痛；于深呼吸及咳嗽時加劇.結(jié)核性滲出性胸膜炎一般急劇起病,但也可緩發(fā).有毒性癥狀,可發(fā)熱或發(fā)高熱,持續(xù)數(shù)日至數(shù)周.有時有畏寒,出汗,虛弱,全身不適等.結(jié)核性膿胸急性起病者有明顯毒性癥狀,如惡寒,高熱,多汗,干咳,胸痛等.積膿多時,可有胸悶,氣促.有支氣管胸膜瘺時,可咳出大量膿“痰”（即膿胸液）.一般性治療和預防：抗結(jié)核藥物治療干性胸膜炎肺部無病變者可給異煙肼治療,一般為期一年,定期作X線檢查.隨訪2年.滲出性胸膜炎用異煙肼或鏈霉素聯(lián)合治療.胸膜是一層漿膜,覆蓋于肺表面及胸廓內(nèi)側(cè)面,分別稱為臟層及壁層胸膜,兩層胸膜圍成一個間隙,稱為胸膜腔.在正常情況下,胸膜腔內(nèi)僅含少量漿液,起潤滑作用,減少兩層胸膜間摩擦作用,防止粘連.胸膜炎是胸膜的炎癥,可由于感染（細菌,病毒,霉菌,阿米巴,肺吸蟲等）,腫瘤,變態(tài)反應,化學性和創(chuàng)傷性等多種疾病所引起.在細菌感染所致的胸膜炎中,結(jié)核菌性胸膜炎是最常見的一種胸膜炎1）一般治療與護理：滲出性胸膜炎多有發(fā)熱,應臥休息,采用患側(cè)臥位,使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用.加強營養(yǎng),增進食欲,給予高蛋白,高熱量,多種維生素易消化的飲食.對于高熱患者應按高熱病人護理.（2）抗結(jié)核治療及護理要點：抗結(jié)核治療的原則是早治,藥物要足量和長期用藥.對于結(jié)核性胸膜炎常采用鏈霉素和異煙肼聯(lián)合治療.使用鏈霉素過程中應觀察患者有無口唇麻木,耳鳴,耳聾等毒性反應,如出現(xiàn)應立即停藥.鏈霉素所致的聽力障礙是永久性的,必須提高警惕,對兒童用藥更應謹慎.異煙肼殺菌力強,能滲入組織,透過血腦屏障,可氣管內(nèi)滴入或胸腔內(nèi)給藥,長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害,定期化驗肝功能,及時加用保肝藥物.如出現(xiàn)眩暈,失眠或驚厥等中樞神經(jīng)反應,可加用維生素B6對癥治療.（3）腎上腺皮質(zhì)激素的應用：在應用抗結(jié)核藥物的同時,使用強地松類激素,適用于急性結(jié)核性滲出性胸膜炎,可使全身中毒癥狀減輕,促進滲出液的吸收,減少胸膜粘連.激素可全身用藥或局部用藥.撤激素時要注意逐漸減量,以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象.（4）胸腔放液的護理：因胸腔積液過多,縱膈或心臟受壓,呼吸困難明顯嚴重者,經(jīng)藥物治療滲液吸收緩慢,可作胸腔穿刺抽取滲液以緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚.抽液前向病人解釋病情,以解除病菌精神緊張.備好物品和藥品,嚴格無菌操作.抽液時速度不可過快,首次可抽液400~600ml,以后可逐漸增加,但每次不超過1000ml,以免因胸腔壓力驟減,縱膈移位而引起循環(huán)障礙或休克.操作過程中時刻觀察病人的呼吸,心率等情況,如病人主訴心慌,氣短,出虛汗等,提示發(fā)生胸膜休克反應,則應停止操作,皮下注射腎上腺素,請病人平臥或半臥位,吸氧休息.抽水完畢,根據(jù)病情需要可向胸膜腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和糖皮質(zhì)激素,以提高對局部疾的療效.（5）心理護理：應向病人說明該病是完全可以治療的,要積極配合.它是一種慢性病,容易復發(fā),治療時間要長,要堅持用藥,要根據(jù)醫(yī)生的指導完成用藥療程.

如果不是結(jié)核性胸膜炎不會傳染,即使是結(jié)核性胸膜炎,如果不是肺結(jié)核引發(fā)的,也不會傳染.這是因為胸膜沒有對外通道,是封閉的.如果是肺結(jié)核引起的,那么就會通過肺部對外傳染.

不會的,如果有不明白的地方歡迎你再次提問,我會對你的問題密切關(guān)注的.

如果不是結(jié)核性的胸膜炎（同時伴有痰檢陽性）或其他傳染性疾病導致的胸膜炎,是沒有傳染性的.放心治療.祝早日康復

如果是結(jié)核感染當然就可能有傳染的。如果是腫瘤和一般的肺炎導致的就不會傳染的。