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胸腺癌晚期伴心包胸腔積水,喘氣困難如何處理

胸腺癌

胸腺癌,晚期,現(xiàn)查心包有積水,胸腔也有,走路喘氣厲害,感覺接不上氣,現(xiàn)在在吊一些消炎的水,不知道該怎么辦,請盡快回復(fù)!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    胸腺癌晚期患者出現(xiàn)心包和胸腔積水,導(dǎo)致走路喘氣厲害、呼吸困難。這可能與腫瘤進(jìn)展、心功能受損、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、穿刺引流、支持治療等。 1.腫瘤進(jìn)展:胸腺癌晚期腫瘤細(xì)胞可能侵犯心包和胸腔,導(dǎo)致積液產(chǎn)生。治療需綜合考慮放化療、靶向治療等,以控制腫瘤生長。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 2.心功能受損:心包積液可能影響心臟功能,導(dǎo)致呼吸困難??墒褂酶纳菩墓δ艿乃幬?,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 3.炎癥反應(yīng):炎癥可能加重積液情況,需使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.低蛋白血癥:患者可能因營養(yǎng)狀況差出現(xiàn)低蛋白血癥,加重積液??裳a(bǔ)充白蛋白。 5.心理因素:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,影響呼吸。需要心理疏導(dǎo)和支持。 胸腺癌晚期出現(xiàn)心包和胸腔積水是較為復(fù)雜的情況,需要綜合評估患者的整體狀況,采取個性化的治療方案。同時,患者和家屬要積極配合治療,保持良好的心態(tài)。

    2025-02-07 17:33
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!針對你目前的狀況,做胸腔穿刺抽液是最好的選擇,心包積水過多,出現(xiàn)壓塞綜合癥時,需要心包穿刺抽液以緩解癥狀,否則,將直接危及生命的安危.呼吸困難是心包急也是最突出的癥狀,可能與支氣管,肺受壓,及肺淤血有關(guān)系.呼吸困難嚴(yán)重時,患者端坐呼吸,身軀前傾,呼吸淺速,面色蒼白,可有發(fā)紺.也可壓迫氣管,食管而產(chǎn)生干咳,聲音嘶啞機(jī)吞咽困難.此外,尚可有發(fā)熱,發(fā)冷,心前區(qū)或上腹部悶脹,乏力,煩躁等.快速心包積液時可引起急性心臟壓塞,出現(xiàn)明顯心動過速,血壓下降,脈壓減小和靜脈壓明顯升高,如果排血量顯著下降,可產(chǎn)生急性循環(huán)衰竭,休克等.你現(xiàn)在是胸腺癌導(dǎo)致的心包積水,積水一定會反復(fù)出現(xiàn),這種復(fù)發(fā)性心包炎,是急性心包炎最難處理的并發(fā)癥.此時,可用糖皮質(zhì)激素治療,常用潑尼松40-60mg/d,癥狀嚴(yán)重者可靜脈給予甲潑尼龍治療.頑固性復(fù)發(fā)性心包炎伴嚴(yán)重胸痛的患者可考慮外科心包切除術(shù)治療.你的胸腔積液和心包積液都是由于胸腺癌的轉(zhuǎn)移引起的,所以,一定要重視胸腺癌的治療,否則,積液在很短時間又會反復(fù)出現(xiàn).祝早日康復(fù)!

    2016-03-02 10:45
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于肺癌晚期病人,一般都伴有胸腔積液與心包積液,對于晚期病人,想要完全治愈幾乎是不可能的事(就現(xiàn)在醫(yī)學(xué)水平來看),但是合理的治療加上必要的調(diào)養(yǎng),可以讓病人多活一段時間,這個時間不定,一般個人之間是有很大差別的.1,肺癌晚期的癥狀:肺癌晚期癥狀會因病人體質(zhì)不一樣而有一定的差別,肺癌晚期時病情比較嚴(yán)重,需要及時對癥治療.局部晚期肺癌的癥狀:胸腔是一個非常復(fù)雜的空間,肺表面四分之三的區(qū)域被胸壁環(huán)繞,它是由一薄層內(nèi)膜,脂肪,肌肉,肋骨及皮膚按不同的比例構(gòu)成的.因而大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀.1,聲音嘶啞是肺癌晚期患者最常見癥狀.2,氣促,胸腔積液.3,面,頸部水腫.肺癌晚期可出現(xiàn)各個不同臟器的轉(zhuǎn)移,可引起相應(yīng)的癥狀,常給病人帶來極大的痛苦,甚至威脅到生命.2,肺癌晚期治療:a,肺癌手術(shù)治療,對于擴(kuò)散還不是相當(dāng)嚴(yán)重的病人.b,肺癌化療,小細(xì)胞肺癌病情發(fā)展快,全身播散傾向突出,對化療高度敏感,5年生存率已由1%上升到了10%以上,因此化療已成為小細(xì)胞癌的一種主要治療手段.c,放療,放療能減輕70%的肺癌晚期患者的癥狀,不同劑量和分割量的外放療能緩解原發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的局部癥狀.在此過程中會出現(xiàn)的一些比較明顯的癥狀,胸腔積液,心包積液和難以忍受的疼痛,我們就得根據(jù)情況對癥進(jìn)行治療,對于胸腔,心包的積液,一般采用抽液的方法,引流液體,可緩解病人的呼吸困難癥狀,對于劇烈疼痛可用強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥物,如嗎啡,杜冷丁等.

    2016-03-02 06:56
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你的癥狀主要是由于心包積水以及胸腔積液引起的.心包積水壓迫心臟,致使心臟的舒張功能受限,導(dǎo)致心功能不全的表現(xiàn),會引起肺水腫,導(dǎo)致你活動后氣喘,氣短,有時甚至咳嗽.致使吊消炎的藥是不會足以消除這些癥狀的.你現(xiàn)在的情況就是對癥治療,提高生活質(zhì)量.建議你到正規(guī)醫(yī)院行心包穿刺,胸腔穿刺引流積液,解除對心臟以及對肺臟的壓迫.另外不知你有沒有做過穿刺活檢,不知道病理類型是什么,應(yīng)該根據(jù)病理分型來決定做相應(yīng)的化療或者是放療.

    2016-03-02 05:12
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,對于癌癥的治療最好能考慮進(jìn)行綜合性的治療,如手術(shù),化療,放療以及中藥的調(diào)理,這并非是哪一種方法就可以解決的,中藥的使用也必須得先進(jìn)行辨證,中藥對于癌癥的治療主要是起一定的調(diào)理作用,與化療藥物配合可以緩解化療藥物的副作用,提高身體素質(zhì).但單純依靠中藥來根治癌癥目前還不太可能.

    2016-03-02 04:48
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什么是胸腺癌?   胸腺癌是一組侵襲性的上皮細(xì)胞異質(zhì)性惡性腫瘤,具有早期局部侵犯和廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),鱗狀細(xì)胞癌和淋巴上皮瘤樣癌是最常見的腫瘤類型,通常發(fā)生在中年男性,其惡性細(xì)胞學(xué)特征可以與包裹性或侵犯性胸腺瘤相鑒別,后者在細(xì)胞學(xué)上屬于良性范疇。潛隱的原發(fā)于肺的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腺后,其組織學(xué)特點(diǎn)仍保持肺部多見的惡性腫瘤的特征,因而須加以排除。胸腺癌的局部侵犯很常見,與胸腺瘤不同,胸腺癌常常發(fā)生局部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 查看全文»

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