62 歲術(shù)后頻發(fā)室早,右束支脂質(zhì)狹窄及心肌橋,如何治療?
我62歲,既往無(wú)心慌,胸悶等,血壓不高.去年11月做了一次手術(shù)后,出現(xiàn)陣發(fā)頻發(fā)室性早搏,經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn):右束支近端有20-30%的軟性脂質(zhì)狹窄段,還有心肌橋.吃過(guò)倍他樂(lè)克12.5mgbid但心率慢,血壓不高,早搏控制不了,只有停了.現(xiàn)只有安慰性的吃點(diǎn)“參松養(yǎng)心膠囊,穩(wěn)心顆粒”等中成藥,我該怎么辦呢?請(qǐng)專家?guī)兔卮?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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頻發(fā)室性早搏,右束支近端軟性脂質(zhì)狹窄段,還有心肌橋,治療需綜合考慮多種因素,如病情評(píng)估、藥物選擇、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、可能的手術(shù)治療等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解心臟結(jié)構(gòu)和功能,如通過(guò)心臟超聲、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,明確早搏的頻率、形態(tài)及對(duì)心臟的影響。 2. 藥物選擇:可考慮使用美西律、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物,但需注意藥物的副作用和禁忌證。 3. 生活方式調(diào)整:保持充足睡眠,避免勞累、情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,低鹽低脂飲食。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心臟超聲等,觀察病情變化。 5. 手術(shù)治療:如果藥物治療效果不佳,且病情嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可考慮射頻消融等手術(shù)治療。 總之,對(duì)于您的情況,需要綜合多種治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的方案,同時(shí)密切關(guān)注病情變化,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 06:08
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,像你上述的情況可以服用心律平抗心律失常治療,心律平不影響心率,心電的傳到,,所以是沒(méi)有倍他樂(lè)克的副作用的,不用擔(dān)心,可以良好的控制早搏
2016-02-26 13:49
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什么是早搏? 過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱早搏,又稱期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»
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