42 歲女性，有高血壓病史，近期舌頭向右歪，勞累、操心且腎不好?？赡苁悄X血管疾病、高血壓并發(fā)癥、神經(jīng)問題、腎臟疾病或精神因素等所致。 1. 腦血管疾?。焊哐獕阂讓е履X血管硬化、狹窄甚至堵塞，引起腦組織缺血缺氧，出現(xiàn)舌頭歪斜。常見的有腦梗死、腦出血等。 2. 高血壓并發(fā)癥：長期高血壓控制不佳，會損害心、腦、腎等重要臟器?？赡苡绊懮窠?jīng)功能，導致舌頭運動異常。 3. 神經(jīng)問題：如面神經(jīng)麻痹、舌下神經(jīng)損傷等，可影響舌頭的正常運動。 4. 腎臟疾?。耗I不好可能影響體內(nèi)代謝和電解質(zhì)平衡，間接影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。 5. 精神因素：長期的勞累、操心可能導致精神緊張、焦慮，影響神經(jīng)調(diào)節(jié)，出現(xiàn)軀體癥狀。 總之，出現(xiàn)舌頭向右歪的癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、磁共振成像、腎功能檢查等，明確病因后進行針對性治療。

你好，根據(jù)你的相關(guān)描述，患者42歲有高血壓，舌頭右偏，考慮發(fā)生腦梗塞的可能性較大，建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行詳細體格檢查并行頭顱CT檢查后以明確診斷后制定相應(yīng)治療方案。

按癥狀來看像腔隙性腦梗死，如果要確診就再做核磁，沒有問題就能排除腦梗，還有癥狀就要考慮精神因素所致。