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漏斗胸是怎么回事?

漏斗胸

你好醫(yī)生,漏斗胸是怎么引起的?一般什么情況會引發(fā)漏斗胸的?漏斗胸是怎么回事?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

      嬰兒期漏斗胸壓迫癥狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸人性凹陷,但常未能檢查出呼吸道阻塞的原因?;純撼sw形瘦弱,不好動,易得上呼吸道感染,活動能力受到限制。用力呼氣量和最大通氣量明顯減少?;顒訒r出現(xiàn)心慌、氣短和呼吸困難。體征除胸廓畸形外,常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型?! ⌒毓求w(特別是劍突根部)及其相應(yīng)的兩側(cè)第3~6肋軟骨向內(nèi)即陷,致使前胸壁狀似漏斗,心臟受壓移位,肺也因胸廓畸形而運動受限,影響患兒的心肺功能。患兒活動后心悸氣促,常發(fā)上呼吸道和肺部感染,甚至發(fā)生心力衰竭。癥狀在3歲以后逐趨明顯,凹胸,凸肚,消瘦,發(fā)育差。漏斗胸常是先天性畸形,不僅累及患有不良影響,應(yīng)積積治療。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè),向內(nèi)凹陷變形,形成漏斗胸的兩側(cè)壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由后上方急驟向前下方凹陷,使前后變近,嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術(shù)。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的,隨著年齡的增長,漏斗胸畸形逐漸變得不對稱,胸骨往往向右側(cè)旋轉(zhuǎn),右側(cè)肋軟骨的凹陷往往較左側(cè)深,右側(cè)乳腺發(fā)育較左側(cè)差。后胸部多為平背或圓背,脊柱側(cè)彎隨年齡逐漸加重,年齡小時不易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,青春期以后患者的脊柱側(cè)彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺,心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢:頸向前伸,圓形削肩,罐狀腹。胸骨體劍突交界處凹陷最深。有家族傾向或伴有先天性心臟病。

    2016-02-24 13:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     有些癥狀不明顯的患兒是因心理因素或美容因素而來就診。除畸形較輕者外,應(yīng)予手術(shù)治療。早期手術(shù)效果較好,3—4歲后即可手術(shù)矯治。手術(shù)原則:①切斷膈肌與胸骨、劍突的附著部分,充分游離胸骨和肋軟骨背面;②將所有下陷肋軟骨與肋骨、胸骨的連接處切斷,過長者楔形切除一小段;③在腳骨柄與胸骨體交界處平面橫斷,抬起下陷部分,矯正整個胸廓畸形,并妥善固定(分用金屬支架固定或無支架固定兩種),稱為胸肋抬舉術(shù)。除抬舉術(shù)外還有一種胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)(分無蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)及上、下帶血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)兩種),即按上述手術(shù)原則“①”步驟完成后,自下面上沿凹陷的肋軟骨邊緣切斷肋軟骨與肋間肌,再橫斷胸骨,形成游離的胸骨肋軟骨骨瓣,作180·翻轉(zhuǎn)后放回原處縫合固定。前一種無蒂法為將兩割胸廓內(nèi)動靜脈結(jié)扎切斷,井切斷腹直肌附著點,形成完全游離;后一種帶蒂法系將胸骨帶著左、右胸廓內(nèi)動、靜脈和腹直肌或只帶腹直肌蒂翻轉(zhuǎn)180,使形成十字交叉狀,再予合適的固定。帶蒂法術(shù)后可維持胸骨正常血運,確保胸骨正常發(fā)育成長。

    2016-02-24 02:00
就醫(yī)問藥

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什么是漏斗胸?   漏斗胸(funnelbreast)為最常見的先天性胸骨畸形,約占胸壁畸形的85%左右,是胸廓全體發(fā)生變形的一種畸形。為胸骨向下凹陷,與其相連的肋軟骨也隨之向背側(cè)凹陷,多從第3肋軟骨開始到第7肋軟骨,在胸骨劍突上為凹陷的最低點,漏斗胸嚴重者胸骨最深凹陷可觸及脊柱,劍突的前端向前方翹起,肋弓部向外突出,形成船樣或漏斗樣畸形。漏斗胸的凹陷范圍大小各異,較大者向上可達上胸部,胸骨柄由前上向后下傾斜。按照外形可將漏斗胸分為左右對稱性和不對稱兩種,年齡小的患者多為對稱性凹陷。隨著年齡增長胸骨向右旋轉(zhuǎn),右側(cè) 查看全文»

心肌缺血 心悸
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  • 陳剛

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、胸壁腫瘤、各種肺、食管良性病變、漏斗 詳情»

  • 李維光

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:各類型嬰幼兒先天性心臟病的外科治療胸外:先天性漏斗胸,雞胸, 詳情»

  • 谷力加

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    擅長:  1、肺癌、食管癌和縱隔腫瘤的外科治療和多學科綜合治療 2 詳情»

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杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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