妻子被初診橋本氏甲減,一定是嗎?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):發(fā)現(xiàn)之前沒有任何癥狀無疼痛感不失眠只是脖子正前面有點兒腫大學(xué)校體檢時發(fā)現(xiàn)!2010年5月13日上午學(xué)校組織體檢時發(fā)現(xiàn)。曾經(jīng)治療情況和效果:彩超檢查:甲狀腺大小:前后徑:左葉16右葉20峽部6.5;左右徑:左葉:20右葉:22;上下徑:左葉:49右葉:52.結(jié)果描述:甲狀腺體積增大內(nèi)部回聲彌漫性增粗、增強分布不均勻可見片狀回聲增強區(qū)未見明顯腫塊回聲;CDFI:甲狀腺內(nèi)血流信號增多。雙側(cè)頸部可見多個橢圓形低回聲結(jié)節(jié)其中左、右側(cè)較大一個為6.7*3.8mm及7.6*3.8mm。超聲提示:甲狀腺體積增大回聲不勻不排除橋本氏病雙側(cè)頸部可見淋巴結(jié)。血清檢驗:FT3(3.1pmol/L)FT4(6.64pmol/L)TSH(>150ulU/ml)aTG(188.90U/ml)aTPO(>1300U/ml)。想得到怎樣的幫助:我妻子被初步診斷為橋本氏甲狀腺炎:甲減。我想問問肯定是橋本氏甲減嗎?大夫說讓她吃一輩子藥我心里很難受!她平時那么可愛一個人以后每天吃藥我很心疼?。?!
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,需要綜合多種因素來明確診斷,包括癥狀、體征、甲狀腺功能檢查、抗體檢測、超聲檢查等。一般來說,您妻子的情況初步診斷為橋本氏甲減是有一定依據(jù)的,但還需要進一步觀察和評估。 1. 癥狀表現(xiàn):橋本氏甲減患者常出現(xiàn)疲勞、怕冷、體重增加、便秘、皮膚干燥等癥狀。若您妻子有這些表現(xiàn),會增加診斷的可能性。 2. 甲狀腺功能:FT3、FT4 降低,TSH 升高是甲減的典型表現(xiàn)。您妻子的檢查結(jié)果符合這一特征。 3. 抗體檢測:aTG 和 aTPO 顯著升高,提示自身免疫性甲狀腺疾病,這對診斷橋本氏甲狀腺炎有重要意義。 4. 超聲檢查:甲狀腺體積增大、回聲不勻等改變也支持橋本氏甲狀腺炎的診斷。 5. 疾病進展:隨著時間推移,觀察癥狀是否加重,甲狀腺功能指標是否持續(xù)異常,也有助于明確診斷。 綜合以上因素,目前初步診斷為橋本氏甲減有一定的合理性,但仍需密切監(jiān)測和復(fù)查。治療上通常需要長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物來補充甲狀腺激素,維持甲狀腺功能正常。同時,要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。
2025-01-26 11:42
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:一甲狀腺彩超檢查結(jié)果:甲狀腺腫二甲狀腺CDFI檢查:雙側(cè)頸部可見多個結(jié)節(jié)!三甲狀腺功能檢查:FT3數(shù)值偏低FT4數(shù)值偏低TSH數(shù)值偏高四甲狀腺免疫學(xué)(即抗體)檢查:aTG和aTPO陽性結(jié)果診斷:橋本甲狀腺炎甲減!是正確的!一關(guān)于治療問題:1僅有甲狀腺腫一般不需要治療2根據(jù)的甲狀腺功能檢查結(jié)果顯示發(fā)生甲減患者需要用左甲狀腺素3如果出現(xiàn)甲狀腺迅速腫大伴有局部痛疼或者壓迫癥狀可用糖皮質(zhì)激素治療(屬于病情比較嚴重)4一般是采取對癥治療二飲食問題:1禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;2禁忌濃茶、咖啡、煙酒;3保持心情平靜、避勞累希望任醫(yī)生的認真解答對于你有能所幫助有所收獲
2016-02-24 06:03
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