發(fā)燒咳嗽胸悶沒食欲四肢無力三個(gè)月前
發(fā)燒咳嗽胸悶沒食欲四肢無力三個(gè)月前曾經(jīng)治療情況和效果:在醫(yī)療站按照普通肺炎進(jìn)行了一個(gè)月的輸液治療做CT診斷為機(jī)遇性肺炎無明顯效果;后轉(zhuǎn)到人民醫(yī)院呼吸科住院治療了一個(gè)月發(fā)燒有所遏制咳嗽有所好轉(zhuǎn)但還是無食欲胸悶后到專科醫(yī)院將檢查結(jié)果帶去確診被診斷為肺結(jié)核現(xiàn)在在按肺結(jié)核在治療.感覺還是無明顯好轉(zhuǎn).前天拍了CT上寫為真菌性肺炎.化驗(yàn)檢查結(jié)果:想得到怎樣的幫助:請問到底是什么病呢該如何系統(tǒng)治療呢(
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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糖尿病患者容易深部真菌感染但是X線表現(xiàn)無特征性所以CT是不能確診“真菌性肺炎診斷時(shí)必須綜合考慮宿主因素(如您有糖尿博臨床特征(肺炎普通抗生素治療無效)微生物學(xué)檢查和組織病理學(xué)資料病理學(xué)診斷仍是肺真菌病的金標(biāo)準(zhǔn).因此1.我建議您還是需要“支氣管鏡檢查進(jìn)行確診.2.如果確診“真菌性肺炎必須在控制血糖的前提下使用抗真菌的藥物(如氟康唑伊曲康唑等)重癥患者需要使用兩性霉素B.
2016-02-21 11:43
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者容易深部真菌感染但是X線表現(xiàn)無特征性所以CT是不能確診“真菌性肺炎”診斷時(shí)必須綜合考慮宿主因素(如您有糖尿?。┡R床特征(肺炎普通抗生素治療無效)微生物學(xué)檢查和組織病理學(xué)資料病理學(xué)診斷仍是肺真菌病的金標(biāo)準(zhǔn).因此1.我建議您還是需要“支氣管鏡檢查”進(jìn)行確診.2.如果確診“真菌性肺炎”必須在控制血糖的前提下使用抗真菌的藥物(如氟康唑伊曲康唑等)重癥患者需要使用兩性霉素B.
2016-02-21 09:34
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在許多全身性疾病基礎(chǔ)上發(fā)生,如血液病、營養(yǎng)不良、結(jié)核病、各種先天或后天獲得性免疫功能缺陷等,也可繼發(fā)于嬰幼兒肺炎、支氣管擴(kuò)張癥等。引起真菌性肺炎的三種常見病原體:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數(shù)患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴(yán)重。組織胞漿菌病可發(fā)生于全球各處,但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區(qū)。近年來由于廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及細(xì)胞毒藥物的使用,心臟手術(shù)及器官移植術(shù)的開展,深部真菌感染有增多趨勢。 查看全文»
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