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陣發(fā)性房顫多年,如何有效治療用藥?

我30年前查出有室性早搏,當(dāng)時(shí)未治療06年查出陣發(fā)性房顫,住院5天,輸液胺碘酮,復(fù)率后出院.以后常發(fā)生陣發(fā)性房顫,做過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖,24時(shí)內(nèi)有一次房顫,持續(xù)40分鐘,沒(méi)有室性早搏,但有房性早搏104個(gè)最多20個(gè)/小時(shí),發(fā)生在10--11時(shí)沒(méi)有規(guī)律,原因不詳曾經(jīng)治療情況和效果:出院后吃過(guò)倍他樂(lè)克,普羅帕托想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)如何治療,吃什么藥(

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    陣發(fā)性房顫的治療需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)健康狀況、藥物耐受性等。一般治療方法有藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融等。 1. 藥物治療:常用藥物有胺碘酮、普羅帕酮、決奈達(dá)隆等。胺碘酮可有效轉(zhuǎn)復(fù)房顫并維持竇性心律,但長(zhǎng)期使用可能有肺毒性等不良反應(yīng)。普羅帕酮適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的患者,使用時(shí)需注意其可能導(dǎo)致心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。決奈達(dá)隆可減少房顫復(fù)發(fā),但不適用于心衰患者。 2. 電復(fù)律:對(duì)于癥狀明顯、藥物治療無(wú)效的患者,可考慮電復(fù)律。但電復(fù)律后仍需藥物維持竇性心律。 3. 導(dǎo)管消融:對(duì)于藥物治療效果不佳、癥狀嚴(yán)重的患者,導(dǎo)管消融是一種有效的治療選擇。 4. 生活方式調(diào)整:保持健康的生活方式對(duì)控制房顫非常重要,如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免勞累和情緒激動(dòng)等。 5. 控制基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、冠心病等,積極治療這些基礎(chǔ)疾病有助于減少房顫的發(fā)作。 陣發(fā)性房顫的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查。

    2025-01-23 19:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是早搏?   過(guò)早搏動(dòng)(premature contraction,PC)簡(jiǎn)稱(chēng)早搏,又稱(chēng)期前收縮( cxtrasystole),是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),簡(jiǎn)稱(chēng)早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同,可分為房性、房室交界性及室性早搏,其中以室性早搏為多見(jiàn)。早搏為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心律失常,病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏,可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng),后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽(tīng)診時(shí)均可清楚地聽(tīng)到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏,則需用心電圖檢查才能分辨出來(lái)。 查看全文»

頭暈 心悸
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  • 趙強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):冠心病、心臟瓣膜、先天性心臟病、大血管、心臟移植等 詳情»

  • 楊盛春

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

    擅長(zhǎng):各種先天性心臟病尤其是嬰幼兒先心病的外科治療 詳情»

  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長(zhǎng)征醫(yī)院

    擅長(zhǎng):先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭等的診斷與治療, 詳情»

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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