您好，洋地黃類(lèi)藥物中毒怎么辦？　1.出現(xiàn)急性快速型室性心律失常，如頻繁室性過(guò)早搏動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)及顫動(dòng)等，可用利多卡因50～100mg溶于10%葡萄糖溶液20ml，在5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注入，若無(wú)效可取低限劑量重復(fù)數(shù)次，間隔20分鐘，總量不超過(guò)300mg，心律失常控制后，繼以每分鐘1～3mg靜滴維持?！　?.當(dāng)鉀鹽、苯妥英鈉及利多卡因等藥物治療無(wú)效或有禁忌時(shí)，可考慮用普魯卡因酰胺，但其毒性較大，尤其是靜脈給藥，必須同時(shí)有心電圖監(jiān)護(hù)及定時(shí)測(cè)定血壓。單純性房室傳導(dǎo)阻滯而不帶有房性心動(dòng)過(guò)速、嚴(yán)重心力衰竭禁用。使用方法：①靜脈滴注：0.5～1g加于100ml5%葡萄糖中于1小時(shí)內(nèi)滴完，無(wú)效時(shí)，1個(gè)小時(shí)后再給1次，24小時(shí)內(nèi)總量不超過(guò)2g。②靜脈注射：1g溶于5%葡萄糖液20ml中，每隔2分鐘推入2ml，與此同時(shí)，有專(zhuān)人密切觀察血壓和心電圖，如見(jiàn)QRS波開(kāi)始增寬即應(yīng)停止用藥。此法適用于頑固性的室性心動(dòng)過(guò)速，為沖擊法。此外也可采用肌肉注射法，每次0.5～1g，2小時(shí)后未見(jiàn)效時(shí)可重復(fù)應(yīng)用?？诜醮?g，后3～6小時(shí)1次，每次0.5g。24小時(shí)總量不得超過(guò)6g，以后維持量0.25～0.5g，每日3次?！　?.洋地黃中毒后導(dǎo)致室性心律失常，如頻發(fā)室性過(guò)早搏動(dòng)呈二聯(lián)律或多源性室性過(guò)早搏動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)和顫動(dòng)等也可用溴芐胺，緊急情況下可靜脈給藥，每次3～5mg／kg，加入5%葡萄糖液50ml中緩慢推注10分鐘，必要時(shí)4～6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用，見(jiàn)效后可改肌肉注射維持，每次5mg／kg，每6～8小時(shí)1次，若病情不甚危急，開(kāi)始即可肌肉注射，視病情好轉(zhuǎn)，逐漸延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間。注意副作用。　　4.對(duì)上述各種藥物治療無(wú)效的病例，可用慢心律，該藥對(duì)洋地黃中毒引起的各類(lèi)室性心律失常有顯著療效，優(yōu)點(diǎn)是口服吸收良好、半衰期長(zhǎng)、副作用小等。但竇房結(jié)病變及Ⅱ°、Ⅲ°度房室傳導(dǎo)阻滯禁用。一般先以50mg加于10%葡萄糖溶液20ml內(nèi)，緩慢靜脈注射，必要時(shí)10～15分鐘后再重復(fù)1次，然后以500mg加于10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)，以每分鐘0.75～1.0mg速度靜脈滴注，以總量1500～2000mg，維持24～48小時(shí)?？诜咳?00～1000mg，分3次給藥，首次加倍，即可維持血漿有效濃度?！?.異搏?？捎糜谘蟮攸S中毒所致的室上性心動(dòng)過(guò)速效果較好，而對(duì)房性過(guò)早搏動(dòng)或交界性過(guò)早搏動(dòng)的效果則較差，對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯及心源性休克的病人禁用。一般每次40～80mg，每日3次，靜脈注射每次5～10mg，每日2～3次。　6除上述方法外，電起搏對(duì)洋地黃中毒誘發(fā)的室上性心動(dòng)過(guò)速和引起的完全性房室傳導(dǎo)阻滯且伴有阿一斯綜合癥者是有效的適宜的方法。前者利用人工心臟起搏器發(fā)出的電脈沖頻率，超過(guò)或接近心臟的異位頻率，通過(guò)超速抑制而控制異位心律；后者是采用按需型人工心臟起搏器進(jìn)行暫時(shí)性右室起搏。為避免起搏電極刺激誘發(fā)嚴(yán)重心律失常，應(yīng)同時(shí)合用苯妥英鈉或利多卡因?！　∫陨暇褪顷P(guān)于洋地黃類(lèi)藥物中毒的看法，希望可以幫助到您，祝您身體健康，萬(wàn)事如意！

飽和量：口服0.7~1.2ｇ.維持量：成人口服每日0.07~0.1ｇ.如果你不放心可以監(jiān)測(cè)血中洋地黃的含量

洋地黃類(lèi)藥物有多種，主要包括洋地黃、地高辛、西地蘭、毒毛旋花子甙K等，具有增強(qiáng)心臟收縮力，提高心肌興奮性的作用，是目前治療心力衰竭最常用的強(qiáng)心藥物，同時(shí)也可用于治療某些快速心律失常，如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)以及室上性心動(dòng)過(guò)速等。其中地高辛具有作用可靠、吸收和排泄快、即可口服又可靜脈注射并能夠監(jiān)測(cè)血藥濃度等優(yōu)點(diǎn)，在臨床中應(yīng)用最為廣泛。洋地黃類(lèi)藥物的共同特點(diǎn)是有效治療量、中毒量和致死量三者相當(dāng)接近，再加上小兒對(duì)藥物的耐受性個(gè)體差異較大，故容易發(fā)生中毒?！　∫鹦貉蟮攸S中毒的主要原因是用藥不當(dāng)和誤服。例如治療心臟病時(shí)用量偏大；靜脈注射時(shí)推注速度過(guò)快或因患兒同時(shí)合并腎功能不全，腎臟排泄減慢所致。當(dāng)孩子在低血鉀、低血鎂、高血鈣以及缺氧等病理狀態(tài)時(shí)，心肌對(duì)洋地黃類(lèi)藥物的敏感性增高，此時(shí)應(yīng)用正常治療劑量也易發(fā)生中毒。個(gè)別情況下中毒因小兒誤將洋地黃類(lèi)藥片當(dāng)糖丸誤服而致，大劑量誤服可在短時(shí)間內(nèi)致死?！　⊙蟮攸S類(lèi)藥物的中毒表現(xiàn)與年齡等因素有關(guān)。嬰兒時(shí)期由于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚不成熟，癥狀多不典型，診斷較為困難?！　⌒貉蟮攸S中毒后主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：　　1、胃腸道癥狀：患兒首先表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、腹瀉及腹痛等。但年齡小于1歲的嬰兒胃腸道癥狀較少見(jiàn)，有時(shí)出現(xiàn)嘔吐，但容易被忽視?！　?、心臟中毒表現(xiàn)：患兒心率較正常明顯減慢，常少于每分鐘60次，繼而出現(xiàn)心律失常，若此時(shí)做心電圖檢查或心電監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房性、交界性或室性心動(dòng)過(guò)速，各種單源性或多源性異位搏動(dòng)（也叫早搏），不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯等，嚴(yán)重者心電圖也可出現(xiàn)心肌壞死等改變。　　3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：地高辛為脂溶性，能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，主要表現(xiàn)為頭痛，頭昏，失眠，定向力障礙，精神錯(cuò)亂，癲癇樣抽風(fēng)發(fā)作、昏迷以及視覺(jué)改變，如視力模糊、視物均為黃色或綠色等?！　♂t(yī)生在診斷洋地黃中毒之前，首先會(huì)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)孩子的病史，特別是應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物的劑量、時(shí)間、途徑以及有無(wú)誤服史等，再結(jié)合中毒的臨床表現(xiàn)和心電圖檢查，一般可以確診。有條件的醫(yī)院若能直接測(cè)定血液中的地高辛濃度，則診斷更加明確。血液地高辛濃度大于每毫升3ng即為急性中毒。

您好，洋地黃類(lèi)藥物中毒怎么辦？一般對(duì)于洋地黃中毒的急救有；1.臨床中毒病人立即停藥，同時(shí)停用排鉀性利尿劑，重者內(nèi)服不久時(shí)立即用溫水、濃茶或1：2000高錳酸鉀溶液洗胃，用硫酸鎂導(dǎo)瀉?！　?.內(nèi)服通用解毒劑或鞣酸蛋白3～5g?！　?.發(fā)生少量過(guò)早搏動(dòng)或短陣二聯(lián)律時(shí)可口服10%氯化鉀液10～20ml，每日3～4次，片劑有發(fā)生小腸炎、出血或腸梗阻的可能，故不宜用。如中毒較重，出現(xiàn)頻發(fā)的異位搏動(dòng)，伴心動(dòng)過(guò)速、室性心律失常時(shí)，可靜脈滴注氯化鉀，成人用1g氯化鉀加于5%葡萄糖250ml中，在1～2小時(shí)內(nèi)由靜脈滴入，切禁靜脈推注。靜滴中應(yīng)密切注意病情變化，并作心電圖記錄，防止高血鉀及其他心律失常發(fā)生。腎功能衰竭及重度房室傳導(dǎo)阻滯且不伴有低鉀者禁用鉀鹽。竇房阻滯、竇性停搏等也屬禁用?！　?.如有重度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、竇性停搏、室率緩慢的心房顫動(dòng)及交界性逸搏心律等，根據(jù)病情輕重酌情采用硫酸阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射，靜脈滴注可取2～5mg，加于5%葡萄糖溶液250ml中進(jìn)行，每日1次。皮下注射可取0.5～1mg，每3～4小時(shí)1次。靜脈注射需稀釋?zhuān)匾獣r(shí)重復(fù)應(yīng)用。房室傳導(dǎo)阻滯所致的心率緩慢性心律失常經(jīng)阿托品治療無(wú)效時(shí)，可用異丙腎上腺素治療。但中毒帶來(lái)的異位節(jié)律點(diǎn)自律性升高的心律失常不適用。青光眼患者禁用?！　?.當(dāng)出現(xiàn)洋地黃引起的各種快速型心律失常時(shí)如伴有房室傳導(dǎo)阻滯的房性心動(dòng)過(guò)速和室性過(guò)早搏動(dòng)等病人，苯妥英鈉可稱(chēng)為安全有效的良好藥物，可用250mg稀釋于20ml的注射用水或生理鹽水中（因?yàn)閺?qiáng)堿性，不宜用葡萄糖液稀釋?zhuān)?，?～15分鐘內(nèi)注射完，待轉(zhuǎn)為竇性心律后，用口服法維持，每次0.1g，每日3～4次。