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食管癌術(shù)后放療現(xiàn)食管氣管瘺如何治療?

我奶奶半年前查出得了食管癌,后來(lái)去做了切除手術(shù),并且做了幾個(gè)療程放療,最近吃飯出現(xiàn)嗆咳,到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺,不能喝水,人很瘦,我們都非常的心痛啊,有沒(méi)有好的治療方法?

  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療方法包括保守治療、介入治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇需綜合患者的身體狀況、瘺口大小、位置等因素。 1. 保守治療:通過(guò)禁食水、胃腸減壓、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等方式,為瘺口愈合創(chuàng)造條件。常用的抗感染藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 介入治療:如放置覆膜支架封堵瘺口,創(chuàng)傷相對(duì)較小。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于瘺口較大、保守和介入治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)修補(bǔ)瘺口。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需評(píng)估患者的身體耐受情況。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如脂肪乳、氨基酸等,改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)瘺口愈合。 5. 密切觀察:監(jiān)測(cè)患者的生命體征、瘺口情況,以及有無(wú)新的并發(fā)癥出現(xiàn)。 總之,食管氣管瘺的治療需要綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的治療方案?;颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取獲得較好的治療效果。

    2025-01-21 22:34
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    氣道的護(hù)理肺部感染是氣管切開(kāi)病人的常見(jiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重的肺部感染可加重病人的缺氧癥狀,增加病人的能量消耗,進(jìn)一步加重低蛋白血癥和低氧血癥,同時(shí)使瘺口處的感染不易控制,從而影響瘺口的愈合。因此,加強(qiáng)氣道管理,防止肺部感染,尤為重要。

    2016-02-20 06:46
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    有必要,可以采用加膜支架來(lái)治療,是無(wú)創(chuàng)的治療,無(wú)論是體質(zhì)弱,有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時(shí)間做這個(gè)治療,如果長(zhǎng)期不做治療,容易引起或者加重肺部感染。

    2016-02-20 05:48
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

     原發(fā)性氣管惡性腫瘤大多生擅長(zhǎng)軟骨環(huán)與膜部交界處。鱗狀上皮細(xì)胞癌可浮現(xiàn)為突進(jìn)氣管腔的腫塊或潰破變成潰瘍,有時(shí)癌前病變可浸染長(zhǎng)段氣管。晚期病例常有縱隔淋巴結(jié)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移或分期進(jìn)肺組織,并可直接侵犯食管、喉返神經(jīng)和喉部。囊性腺樣癌通常生長(zhǎng)較為緩慢,較晚產(chǎn)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移,有時(shí)浮現(xiàn)長(zhǎng)段粘膜下浸染或向縱隔內(nèi)生長(zhǎng)。有的腫瘤呈啞鈴狀,小部分突進(jìn)氣管腔,大部分位于縱隔內(nèi),晚期病例可侵進(jìn)縱隔和支氣管。

    2016-02-19 22:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是氣管腫瘤?   氣管的原發(fā)性腫瘤在臨床上較為少見(jiàn),起病隱匿,且惡性腫瘤遠(yuǎn)多于良性腫瘤,其發(fā)病率在呼吸系統(tǒng)腫瘤中約占0.2%。男女之比約為4:1,多見(jiàn)于成人。由于氣管在解剖學(xué)和生理學(xué)等方面的特殊性,氣管曾被視為胸部外科的手術(shù)禁區(qū)。在氣管發(fā)生病變或梗阻時(shí),過(guò)去只能在頸部作造口,以解除上呼吸道的阻塞,或用以進(jìn)行輔助/控制呼吸,以搶救病人的生命。近40年來(lái),隨著麻醉學(xué)的不斷發(fā)展和外科.技術(shù)的進(jìn)步,對(duì)各種氣管疾病而致的呼吸道梗阻,均可以進(jìn)行氣管側(cè)壁切除和修補(bǔ)、氣管環(huán)形切除對(duì)端吻合、氣管隆凸部切除重建、支氣管袖式切除和支氣管移植等手術(shù),以便病人恢復(fù)健康和正常呼吸,達(dá)到治愈的良好效果。 查看全文»

淋巴結(jié)腫大 氣胸
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  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 劉德若

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):肺癌外科治療、胸腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)。擅長(zhǎng)氣管腫瘤和復(fù)雜胸外科手 詳情»

  • 李維光

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

預(yù)約掛號(hào)
張景

張景 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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