室上性心動過速復發(fā)
,還是出現(xiàn)過速癥狀,一天兩次左右,每次持續(xù)十分鐘。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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每次復發(fā)的時候用ATP靜脈推注即可緩解。
2016-02-19 08:20
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內科
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老年男性,“心率快”,手術治療后一月再發(fā)。考慮室上性心動過速可能性大,可能是做了射頻消融術。房顫消融術后70%左右根治,房撲90%左右根治,都有一定的復發(fā)率,一般來說醫(yī)生只要把異位的傳導通路完全阻斷,則與醫(yī)生的操作無關。復發(fā)后可以劇情決定再行手術或者藥物控制心率入院完善心臟超聲、動態(tài)心電圖等檢查,評估目前情況,進一步?jīng)Q定治療方案
2016-02-19 07:12
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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一般是需要做射頻消融術的,終止室上速發(fā)作的措施:(1)囑咐病人深吸一口氣后憋住,再用力做呼氣動作,或深呼氣后屏住,再用力做吸氣動作,反復進行。(2)用壓舌板(筷頭、匙)壓迫舌根部,誘發(fā)惡心嘔吐動作。(3)壓迫眼球。病人仰臥,閉眼向下看,家人用拇指壓迫一側眼球上方,逐漸增加壓力,每次10秒,輪流壓迫兩側眼球。壓迫時間不可太長,用力不應太大,當室上速速度變慢時立刻停止壓迫。青光眼和高度近視者禁用此法。(4)藥物終止發(fā)作,必須由醫(yī)生進行。常用藥西地蘭0.4毫克,或心律平35~70毫克,或異搏定5毫克,均需在心電監(jiān)護下(如無此條件可以聽診心跳或摸脈搏)靜脈緩慢注射,一旦室上速發(fā)作停止,立即停止注射,以免藥劑過量。預激綜合征伴室上速禁用西地蘭。(5)經(jīng)家庭救護或藥物治療未見效,持續(xù)時間數(shù)小時以上,應積極送診進一步診治,進行電轉復或食道調搏復律。(6)除以上救護外,室上速病人可按冠心病心絞痛處理,給予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有時也能起到減輕或終止發(fā)作的效果。
2016-02-18 21:49
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