40 歲女患者冬季咳嗽不斷 5 年未愈咋治?
患者女,40歲,5年前因感冒治療不及時(shí)引起,癥狀是夏天不復(fù)發(fā),冬天咳嗽不斷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓氣,無痰。,治療:曾在當(dāng)?shù)胤谓Y(jié)核??漆t(yī)院治療。始終控制不住,效果不好。檢查:做過血化驗(yàn),肺部檢查,無異常。,您能給一些治療建議嗎?能否預(yù)約您的門診進(jìn)行治療?能根治此病嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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冬季咳嗽不斷 5 年未愈可能由多種原因引起,如慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。治療需綜合考慮,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、避免誘因等。 1.慢性支氣管炎:這是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥??墒褂冒变逅?、茶堿緩釋片、阿莫西林等藥物。 2.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 3.氣道高反應(yīng)性:冷空氣等刺激易引發(fā)咳嗽。可吸入異丙托溴銨氣霧劑,口服氯雷他定等。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。常用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部??墒褂每匪崮姿杀菄婌F劑、氯雷他定、生理鹽水鼻腔沖洗。 總之,冬季長期咳嗽的原因較為復(fù)雜,建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意保暖,避免接觸過敏原,戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-20 16:15
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,目前沒有特殊治療方法,不能根治。慢性支氣管炎一般預(yù)防感冒防止感染最重要。在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。伴發(fā)喘息時(shí),應(yīng)予解痙平喘的治療。對(duì)臨床緩解期宜加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防復(fù)發(fā)為主。
2016-02-18 20:18
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性支氣管炎容易反復(fù),是很難根治的,通常只能控制癥狀。關(guān)鍵是平時(shí)注意。如戒煙,身體保持暖和,避免受寒等。
2016-02-18 18:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好: 慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱慢支,是嚴(yán)重危害人民健康的常見病和多發(fā)病,尤以老年人多見,50歲以上者高達(dá)15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰。 慢性支氣管炎的病因到現(xiàn)在還沒有完全清楚,據(jù)國內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為,是多種因素長期互相作用的結(jié)果。病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發(fā)病的誘因。機(jī)體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因?! ÷灾夤苎装l(fā)病緩慢,病程較長,反復(fù)發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí),除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動(dòng)時(shí)氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時(shí)也感氣短?! 榱搜娱L緩解期,減少復(fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作?! ?、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時(shí),也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長期應(yīng)用引起副作用。 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對(duì)年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出?! ?、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖?! ?、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。 5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療。
2016-02-18 10:58
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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支氣管炎通過中醫(yī)中藥健脾補(bǔ)腎,扶正祛邪,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力治療,可以達(dá)到根治的目的.平時(shí)注意不要受涼,不要吃生冷油膩的食物.
2016-02-18 10:28
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