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咳嗽帶血、喘且癥狀未改善,如何應(yīng)對?

咳嗽厲害并且吐痰帶有血絲,咳嗽后喘得很厲害,咽部干燥,幾天咳嗽加重并且痰中血含量增加,左胸偶見針扎疼痛。晚上睡眠也不好。在醫(yī)院住院治療,CT檢查表示:桶狀胸,雙肺野密度減低,肺紋理稀疏纖細(xì),右肺下葉見點狀高密度影,周圍模糊;右肺邊緣見條狀低密度影,內(nèi)無肺紋理;右側(cè)胸膜見條狀鈣化影;心包內(nèi)見條狀液體樣密度影;紋隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。印象:1肺氣腫2右肺肺大泡3右肺下葉炎癥4右側(cè)胸膜鈣化5心包積液。心臟彩超顯示:考慮微量心包液左室舒張功能下降。醫(yī)院治療按支氣管擴張及右肺下葉炎癥治療,輸液美洛西林,喘定,茶堿,后期有止血針,治療了15天出院,癥狀無明顯改善,現(xiàn)幾天有加重趨勢,請求幫助,衷心謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    歐家滿 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    患者咳嗽厲害且痰中帶血、喘、咽部干燥,經(jīng)住院治療癥狀未改善。檢查顯示肺氣腫、肺大泡、肺炎、胸膜鈣化、心包積液等。需綜合考慮多種因素,包括疾病本身特點、治療方案、個體差異、合并癥及生活習(xí)慣等。 1.疾病本身特點:肺氣腫和肺大泡可影響肺功能,導(dǎo)致呼吸困難和咳嗽。肺炎使肺部炎癥加重,引起咳嗽和咯血。 2.治療方案:當(dāng)前治療可能未完全覆蓋致病菌,或藥物劑量、療程不足。需考慮調(diào)整抗生素,如莫西沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 3.個體差異:患者對藥物的反應(yīng)不同,可能存在耐藥或過敏。 4.合并癥:如存在其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,可能影響治療效果和恢復(fù)。 5.生活習(xí)慣:未戒煙、休息不足、飲食不當(dāng)?shù)?,不利于病情恢?fù)。 總之,對于癥狀未改善的情況,應(yīng)進(jìn)一步明確病因,調(diào)整治療方案,同時注意改善生活習(xí)慣,促進(jìn)康復(fù)。建議及時復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

    2025-03-31 04:45
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,如有咽部不適,多是咽炎,可以服用一下維B銀翹,此外注意清淡飲食,適當(dāng)調(diào)整心態(tài),多多飲水。如無咽部不適,建議拍個胸片,排除肺部病變。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道。http://vod.fx120.net

    2016-01-26 14:44
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!我,女,27歲,身體一向比較好,但幾個月前有一次感冒延續(xù)了近兩個月才好轉(zhuǎn),但就是還有點咳嗽,過一段時間咳嗽也不會了,但就是之后每次吹點冷風(fēng),空調(diào)風(fēng)或吃點冷飲,又會開始咳上半個多小時才會好,幾個月來一直都這樣,期間醫(yī)生看看我的喉嚨說是慢性咽炎,但吃了一個月多的藥還是沒好.請問我應(yīng)該怎么辦!不勝感激.!

    2016-01-26 12:22
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,慢性咽炎的治療:1、消除各種致病因素和增強體質(zhì),對本病防治至頭重工,包括戒煙酒、改善工作環(huán)境、積極治療鼻及鼻咽部慢性炎癥等。2、中醫(yī)中藥:中醫(yī)認(rèn)為慢性咽炎系陰虛火旺,虛火上擾,以致咽喉失養(yǎng)。治宜滋陰降火,用增液湯加減。亦可用雙花、麥冬適量,加胖大海2枚,用開水沖泡代茶飲之。3、局部療法:(1)單純性咽炎:常和復(fù)方硼砂溶液,呋喃西林液、2%硼酸液等經(jīng)常漱咽,或含化碘喉片、薄荷喉片、六神丸等,可減輕癥狀。(2)肥厚性咽炎:除上述各種療法外,可用藥物(硝酸銀)或電凝固法火燒灼增生的淋巴濾泡,但燒灼范圍不宜過廣。也可用冷凍可激光治療。

    2016-01-26 12:19
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    請問:我前幾個月醫(yī)生診斷說有慢性咽炎,吃了多藥無效,因為昨天喝多了冰水還是咳嗽.這樣的情況我是否還服用維B銀翹.謝謝!

    2016-01-26 12:02
就醫(yī)問藥

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什么是心包積液?   隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

胸痛 心包積液
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  • 李毅剛

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:快速型心律失常(房顫、房撲、房速、室早、室速、室上速等)導(dǎo)管 詳情»

  • 黃保民

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長:心腦血管、內(nèi)分泌疾病、老年病、內(nèi)科多種痛癥及疑難雜癥的診治。 詳情»

  • 陳筱潮

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:心血管疾病的介入診治,具備冠心病介入治療、心律失常射頻消融治 詳情»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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