回答為什么要換瓣你好!你說的“風(fēng)心病2狹,心功能Ⅳ級,房顫”是一種叫做“風(fēng)濕熱”的全身性疾病導(dǎo)致的風(fēng)濕性心臟病,引起了心臟兩方面的問題,即瓣膜的損壞和傳導(dǎo)系統(tǒng)的損壞.具體到你說的患者就是2尖瓣增厚,粘連以及因此引起的瓣口狹窄；重度狹窄瓣口面積應(yīng)該小于0.9cm2（正常人2尖瓣瓣口面積一般在4~6cm2左右）.瓣口的狹小會嚴(yán)重阻礙血流的暢通繼而引起肺,肝,胃腸道等重要臟器瘀血和全身缺血缺氧的各種相應(yīng)癥狀,這些癥狀雖然可以通過強心,利尿等藥物治療有所緩解,但心臟瓣膜的狹窄,粘連以及瓣膜口的狹小目前卻沒有任何藥物可以逆轉(zhuǎn),因此被藥物一時緩解的癥狀早晚肯定會卷土重來,而且會一次比一次加重.心房纖顫（房顫）則是風(fēng)濕引起的另一心臟問題——心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常,是心律失常的一種,心跳極不規(guī)則,心跳強弱不等,心功能差；有房顫的患者比沒有房顫的人更容易在心房內(nèi)形成血栓,血栓隨時可能脫落隨血流進入機體的各種重要臟器而導(dǎo)致相應(yīng)的栓塞,輕者致殘,重者致死；房顫目前也沒有一種可以恢復(fù)正常心律而不復(fù)發(fā)的藥物可用.綜上所述,如果不做手術(shù),這類患者早晚會死于慢性心,肺功能衰竭或一些突發(fā)性的心臟事件,這是肯定的,100%的.雖然手術(shù)治療也有一定的風(fēng)險,但其發(fā)生率一般僅在3~4%左右,老年人稍高.鑒于此,建議患者積極手術(shù)治療.術(shù)后患者絕大多數(shù)可以恢復(fù)近于常人的生活質(zhì)量,包括勞動能力的恢復(fù).我們這里換瓣手術(shù)年齡最大的70多歲.費用要看是否同期治療房顫,如果換瓣和房顫同時都做,恢復(fù)順利的話全部住院費用大約在6萬多元,如果只換瓣,則全部費用在3萬多元左右.希望我所講的能對你有用.

4級心功是很嚴(yán)重的心臟病了,建議結(jié)合中醫(yī)益氣溫陽,活血化瘀治療,可以結(jié)合服用西洋參,靈芝,紅景天,

從你說的上述情況來看,手術(shù)是唯一有效的解決之道.術(shù)后可以恢復(fù)接近常人的生活質(zhì)量,否則心衰將反復(fù)發(fā)生并每況愈下.以上是對“風(fēng)心病二狹,心功能IU級,房顫,”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥,是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后,遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病.臨床表現(xiàn)是病變的瓣膜區(qū)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟雜音；心室,心房增大,后期出現(xiàn)心功能不全等.風(fēng)濕性心臟?。ê喎Q風(fēng)心病）是常見的一種心臟病,是風(fēng)濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或關(guān)閉不全,患者中女多于男.受損的瓣膜以2尖瓣為最常見,其次為主動脈瓣,也可以幾個瓣膜同時受累,稱為聯(lián)合瓣膜病變.由于瓣膜炎癥反復(fù)發(fā)作,瓣膜增厚并縮短,粘連和纖維化造成瓣膜關(guān)閉不全和狹窄.可伴有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.早期可無癥狀,隨時間的推移產(chǎn)生心臟增大,心律失常,一般經(jīng)過10~15年逐步出現(xiàn)心力衰竭.由風(fēng)濕熱引起的瓣膜病占其發(fā)病率的50％以上.超聲心動圖是診斷風(fēng)濕性瓣膜病的最佳檢查方法.正常成年人2尖瓣口面積為4cm2~6cm2.病變后2尖瓣瓣口面積可減小,1.5cm2-4cm2為輕度狹窄,1.0-1.5cm2為中度狹窄,1.0cm2以下為重度狹窄,這時血流梗阻即相當(dāng)明顯,病人表現(xiàn)活動后心慌,氣短,咳嗽,乏力,陣發(fā)性呼吸困難.咯血或發(fā)生心衰等,部分病例可發(fā)生心房血栓,血栓脫落可能導(dǎo)致腦栓塞或其它臟器的栓塞.一經(jīng)明確診斷,特別是年輕病人有肺間質(zhì)水腫和陣發(fā)性呼吸困難,心功能不全,2尖瓣狹窄中,重度以上,經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)科藥物治療,收效不明顯者,應(yīng)施行手術(shù)治療,手術(shù)能使病員早期解除病痛,恢復(fù)生活能力及工作能力.

請你先寫好“心功能IU級”是什么意思