甲狀腺乳頭狀癌的一些問題
的時間了,當(dāng)時做手術(shù)的時候我人在北京上學(xué)?;貋聿胖浪昧诉@個病,雖然家里的人都說她的這個病不會對生命有什么影響,但是我看到她的檢查報(bào)告上寫著甲狀腺乳頭狀癌,我一想癌癥怎么可能不嚴(yán)重呢,所以覺得他們肯定是在騙我怕我擔(dān)心所以才這樣說的,所以我想在這咨詢一下給位醫(yī)生,不然我心里始終不踏實(shí)。下面是我媽媽在醫(yī)院的一些檢查報(bào)告還有病歷。因?yàn)樯蟼鞑涣藞D片所以我就用文字把他打下來了,希望各位醫(yī)生幫幫忙,幫我看看我媽媽得這個病到底嚴(yán)不嚴(yán)重。超聲所見:甲狀腺部分切除。殘余甲狀腺左葉寬約2.3mm,厚約10.5mm:殘余甲狀腺右葉寬約3.0mm厚約11.9mm:峽部厚約2.0mm。雙側(cè)殘余甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲尚均因,未見明顯結(jié)節(jié)。超聲提示:雙側(cè)殘余甲狀腺未見異常聲象。肉眼所見1.(左側(cè))灰紅色組織一塊,大小5.0×2.5×2.5cm,切面灰紅,質(zhì)中,未見明顯包塊。2.(右側(cè))灰紅色帶線組織一塊,大小5.0×3.5×2.5cm,切面灰紅,可見結(jié)節(jié)2枚,大小分別為2.5×2.0×1.5cm、0.8×0.6×0.5cm,質(zhì)中邊界清。光影所見:特殊染色:Rf(+),AB/PAS(-)。免疫組化結(jié)果顯示:-1號CK19(局部+),-2號TTF-1(+),CK19(局部+),-3號CK19(+),-4號CK19(+),TTF-1(+)。超聲所見:雙側(cè)乳房輪廓形態(tài)正常,乳房層次清楚,乳腺呈低實(shí)質(zhì)回聲,分布不均,邊界不清,腺體內(nèi)可見多個低回聲區(qū),腺體呈“豹皮樣”改變,CDFI:雙側(cè)乳房未見異常血流信號。診斷意見:雙側(cè)乳腺小葉增生出院證:入院日期:2011-04-25出院日期:2011-05-05住院天數(shù):10天治療經(jīng)過:患者入院后積極完善相關(guān)檢查,給予行右側(cè)甲狀腺全切術(shù)+左側(cè)甲狀腺次全切術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后給予積極抗感染、營養(yǎng)、止咳化痰、傷口換藥等對癥支持治療。出院情況:一般情況可,生命征平穩(wěn),心肺復(fù)查無明顯異常;頸部切口敷料濕,擠壓傷口無淡血性液體滲出,無異味及膿性分泌物流出,切口對合良好。手術(shù)(特殊診療)名稱及要點(diǎn):右側(cè)甲狀腺全切術(shù)+左側(cè)甲狀腺次全切術(shù)重要檢查結(jié)果:病檢結(jié)果提示:左側(cè)甲狀腺腺瘤伴非典型增生;右側(cè)甲狀腺乳頭狀癌出院診斷:1.甲狀腺惡性腫瘤出院醫(yī)囑:1.注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)2.出院后繼續(xù)服用優(yōu)甲樂,每日2片;一月后復(fù)查甲功;診斷證明科室:乳腺甲狀腺外科病區(qū)病情摘要:患者,中年女性,主因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大3天”入院?;颊哂?天前因單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,自感平素?zé)o頭痛、煩躁、心悸、手足顫抖,飲食無明顯變化,近來時有頭暈、乏力,患者未給予特殊重視,無胸悶、胸痛、呼吸困難、胸骨后壓痛,亦無腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀,今為求進(jìn)一步手術(shù)治療來我院,門診以“甲狀腺腫瘤”收入我科?;颊咦园l(fā)病以來,精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體重?zé)o明顯減輕?;颊咂剿伢w質(zhì)良好。無特殊疾病史,13年前曾行“剖宮產(chǎn)術(shù)”。否認(rèn)肝炎、肺結(jié)核、菌痢等傳染病史。曾接種,接種物不詳。無過敏史。無輸血史。查體:一般情況可,生命征平穩(wěn),心肺復(fù)查無明顯異常;頸部對稱,未見明顯突起,右側(cè)可觸及甲狀腺腫大,包塊大約1*2厘米,邊界不清,活動度可,觸之無壓痛,隨吞咽山下移動。左側(cè)未觸及明顯包塊。甲狀腺超聲檢查提示:右側(cè)甲狀腺非均質(zhì)占位(考慮腺瘤)。出院診斷:1、甲狀腺惡性腫瘤醫(yī)生意見:1、注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng);2、出院后繼續(xù)服用優(yōu)甲樂,每日2片;一月后復(fù)查甲功;醫(yī)生您好,我媽媽在甲狀腺切除手術(shù)后做了碘131的治療,從昨晚碘131到現(xiàn)在有一個月了,平時精神也挺好飲食也很好。就是偶爾會覺得肚子不舒服,她感覺肚子或者胃這邊脹脹的,感覺有一股氣憋在里面。而且經(jīng)常愛打嗝,想向您請教一下這個屬于正?,F(xiàn)象嗎?應(yīng)該怎樣調(diào)整。還有個問題她這樣的情況在發(fā)生其他感冒或者別的小毛病的時候是按正常人一樣吃藥打針嗎?會不會有什么影響。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲狀腺乳頭狀腺癌是所有惡性腫瘤里性質(zhì)較好的,是可以通過手術(shù)切除原發(fā)灶,而完全治愈的,所以對生命沒有影響的。甲狀腺乳頭狀腺癌的治愈率相當(dāng)高,記得有人統(tǒng)計(jì)過能到80%以上,所以你不用過分擔(dān)心的,給媽媽愉快的心情最重要的。
2016-01-22 00:39
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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甲狀腺乳頭狀腺癌是所有惡性腫瘤里性質(zhì)較好的,是可以通過手術(shù)切除原發(fā)灶,而完全治愈的,所以對生命沒有影響的,而且,三分之一地10年存活率是這樣統(tǒng)計(jì)的,隨訪10年,如果病人任然健在,就視為完全治愈,以后不會再隨訪,視為正常人。甲狀腺乳頭狀腺癌的治愈率相當(dāng)高,記得有人統(tǒng)計(jì)過能到80%以上,所以你不用過分擔(dān)心的,給媽媽愉快的心情最重要的。術(shù)后的放射治療,可以殺死存活于體內(nèi)的癌細(xì)胞,是必要地。
2016-01-21 03:26
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