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甲狀腺彩超異常,最佳治療方案是什么?

動靜脈瘺

甲狀腺左側(cè)葉約30mm*43mm*53mm,形態(tài)欠規(guī)則,包膜不連續(xù),回聲明顯不均勻,見約30mm*40mm*45mm團(tuán)塊,無確切邊界,內(nèi)見細(xì)點(diǎn)狀,簇狀強(qiáng)回聲,周邊可見曲張靜脈樣結(jié)構(gòu),團(tuán)塊左側(cè)緣部份突入血管腔內(nèi),左頸血管鞘解剖結(jié)構(gòu)改變,并可見軟組織結(jié)構(gòu)。雙側(cè)頸部可探及多個高回聲結(jié)節(jié),邊界清楚,內(nèi)部回聲不均勻,CDFI具淋巴結(jié)血供特征,血流信號豐富,可測及動靜脈瘺樣血流頻譜。曾經(jīng)治療情況和效果:今天門診剛做了甲狀腺彩超檢查,甲功及癌坯抗原及甲狀腺ECT結(jié)果還沒有拿到結(jié)果。想得到怎樣的幫助:想請教專家目前最佳治療方案是什么?(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    殷恒諱 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    血管外科

    甲狀腺彩超顯示左側(cè)葉有較大團(tuán)塊,包膜不連續(xù),回聲不均,周邊有曲張靜脈樣結(jié)構(gòu),雙側(cè)頸部有高回聲結(jié)節(jié)等。治療方案需綜合多種因素,如團(tuán)塊性質(zhì)、甲功結(jié)果、患者癥狀、身體狀況、治療意愿等。 1.團(tuán)塊性質(zhì):若為良性結(jié)節(jié),且無明顯癥狀,可定期復(fù)查。若為惡性,多需手術(shù)切除。 2.甲功結(jié)果:若存在甲亢或甲減,需相應(yīng)藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉等。 3.患者癥狀:若有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,應(yīng)及時干預(yù)。 4.身體狀況:若患者身體基礎(chǔ)條件差,可能無法耐受手術(shù),需選擇保守治療。 5.治療意愿:患者若強(qiáng)烈要求積極治療,即便病情較輕,也可考慮更積極的方案。 總之,在未獲得甲功及其他檢查結(jié)果前,難以確切給出最佳治療方案。待結(jié)果完善后,醫(yī)生會綜合評估,為患者制定個體化的精準(zhǔn)治療方案。

    2025-03-20 17:08
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你的檢查結(jié)果看有甲狀腺的結(jié)節(jié),并且包膜不完整有血管的侵入考慮性質(zhì)不好。從你的情況看已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的腫大,這種情況還是考慮盡快手術(shù)治療,術(shù)后用碘131掃描發(fā)現(xiàn)問題再放療以免復(fù)發(fā)。

    2016-01-19 01:35
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:我是健康顧問,很高興為您作答,根據(jù)你提供的資料,分析認(rèn)為:最好的治療方法是手術(shù)治療手術(shù)后根據(jù)病理檢查結(jié)果,再采取進(jìn)一步治療措施。

    2016-01-18 23:26
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    我是健康顧問很高興為您作答根據(jù)你提供的資料分析認(rèn)為:最好的治療方法是手術(shù)治療手術(shù)后根據(jù)病理檢查結(jié)果再采取進(jìn)一步治療措施

    2016-01-18 22:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    從你的檢查結(jié)果看有甲狀腺的結(jié)節(jié)并且包膜不完整有血管的侵入考慮性質(zhì)不好從你的情況看已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的腫大這種情況還是考慮盡快手術(shù)治療術(shù)后用碘131掃描發(fā)現(xiàn)問題再放療以免復(fù)發(fā)

    2016-01-18 21:48
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動靜脈瘺?   動靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動靜脈瘺一般幾個月后會自然消失,而先天性瘺則不會,有時會導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»

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