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不明原因脾腫大白細胞減少

脾大,白細胞減少,反復(fù)發(fā)熱10余年,肝酶升高四年,門脈增粗,脾靜脈曲張。近幾年脾逐漸增大且白細胞逐漸越來越低,極易感冒發(fā)燒最近血常規(guī)不正常指標有:白細胞計數(shù)2.02--減少,嗜中性細胞絕對值1.31--減少,淋巴細胞絕對值0.47--減少,平均紅細胞體積81.2--減少,平均血紅蛋白含量26.4--減少,血小板體積1.2--減少,血常規(guī)中其他指標正常。最近肝功能不正常指標有:白球比例2.01--略增高,谷草轉(zhuǎn)氨酶47.0--增高,線粒體-AST25.2--增高,堿性磷酸酶287--增高,Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶237.5--增高,直接膽紅素6.6--增高,其他指標正常。其他不正常指標:免疫球蛋白M0.23--減少,丙反應(yīng)蛋白(CRP)11.5--偏高自身抗體IFANAIBTCIEACL均陰性;ANA胞漿顆粒1:100陽性戊肝IgG抗體弱陽性,IgM抗體陰性骨髓圖片核細胞增生明顯活躍,分葉核粒細胞明顯減少,活檢顯示體制性中性粒細胞減少綜合癥,粒細胞系成熟阻滯。骨穿示:骨髓增生明顯活躍,粒紅比減低,粒紅二系增生活躍,粒系伴核左移。巨細增生明顯活躍,部分產(chǎn)板巨產(chǎn)板欠佳,血小板散在可見。胃鏡顯示慢性淺表性胃竇炎(輕度),未見門脈高壓,HP陰性;病理示慢性萎縮性胃炎,乙肝,丙肝,戊肝病毒抗體呈陰性,血吸蟲等寄生抗體,自免肝全套,ENA/抗ds-DNA/補體/免疫球蛋白陰性

就醫(yī)問藥

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什么是血吸蟲病?   血吸蟲病(Schisosonuasis)是由血吸蟲的成蟲寄生于人體所引起的地方性疾病,主要流行于亞、非、拉美的73個國家,患病人數(shù)約2億左右。寄生于人體的血吸蟲主要有三種:即日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)、曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:各型病毒性肝炎、流行性出血熱、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜 詳情»

  • 徐潛

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    擅長:診療感染疾病和肝病: 1、各種發(fā)熱待查 2、肝功能異?;螯S疸 詳情»

  • 蔡伊梅

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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