原發(fā)性醛固酮增多病因
原發(fā)性醛固酮增多癥,左側(cè)腎上腺增生。于2004年9月28日進(jìn)行后腹腔鏡下左腎上腺切除術(shù),切除腺瘤大小大約2.0/1.0/0.6CM,色黃,表面光滑,有條索狀的硬結(jié),送病理檢查,背膜完整,皮質(zhì)增生呈結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞呈條索狀或小梁狀,形態(tài)尚規(guī)則,胞漿豐富淡染或透亮,核較小,圓形,大小較一致,無(wú)異型。病理診斷為:腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生。
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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原發(fā)性醛固酮增多癥(原醛癥),是由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生,醛固酮分泌增多所致.原醛癥是一種繼發(fā)性高血壓癥,約占高血壓癥中0.4~2%.發(fā)病年齡高峰為30~50歲,女性較男性多見(jiàn).引起本病最常見(jiàn)的原因?yàn)槿┕掏?約占原醛癥的60%~80%,大多數(shù)為單個(gè)腺瘤,左側(cè)多見(jiàn).其次有雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,又稱為特發(fā)性醛固酮增多癥,約占20%~30%.少見(jiàn)原因有地塞米松可抑制性醛固酮增多癥,醛固酮癌,異位分泌醛固酮的腫瘤.
2016-01-14 23:22
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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此病的臨床表現(xiàn)有:高血壓,低血鉀癥候群,失鉀性腎病等.中醫(yī)治療講的是辨證論治,病癥結(jié)合.即治療要因人因時(shí)因地等治療,要根據(jù)全身情況如面色,舌像,脈象等作出個(gè)性化的治療方案.一般醛固酮增高癥的中醫(yī)辯證分型有肝陽(yáng)上亢,肝腎虧虛等,按不同的證型開(kāi)處方.建議你到中醫(yī)科找中醫(yī)專家為你辯證施治.
2016-01-14 15:55
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好腎上腺病灶已經(jīng)切除,各種檢查指標(biāo)正常。目前血壓不穩(wěn)定。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)后50%患者幾天或幾周血壓恢復(fù)正常,25%患者需幾月或幾年后才能恢復(fù)。部分不能使血壓達(dá)到正常,可能存在原發(fā)性高血壓等疾病。目前還是要密切觀測(cè)血壓,可根據(jù)血壓情況,調(diào)整開(kāi)博通劑量,我的觀點(diǎn),不要把藥全停下來(lái)間斷服用。還要注意定期復(fù)查。
2016-01-14 10:25
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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一,手術(shù)治療切除醛固酮腺瘤.2,藥物治療對(duì)于不能手術(shù)的腫瘤并且以及特發(fā)性增生性病人(未手術(shù)或手術(shù)后效果不滿意),宜用螺內(nèi)脂治療,用法同手術(shù)前準(zhǔn)備,長(zhǎng)期應(yīng)用螺內(nèi)脂可出現(xiàn)男子乳腺發(fā)育,陽(yáng)月經(jīng)不調(diào)等副作用,可改為氨苯蝶啶或阿米洛利,以助排鈉潴鉀.必要時(shí)加降壓藥物,對(duì)ACT華依賴型應(yīng)用地塞米松治療,每日約1mg左右.鈣通道阻滯劑可使一部分原醛癥患者醛固酮產(chǎn)生量減少,血鉀和血壓恢復(fù)正常,因?yàn)槿┕掏暮铣尚枰}的參與,對(duì)待醛癥患者,血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑也可奏效
2016-01-14 07:04
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