發(fā)熱伴頭痛且血小板為 345 可能是多種原因?qū)е碌模绺腥?、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響、惡性腫瘤等。 1. 感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染可引起發(fā)熱、頭痛，有時(shí)也會影響血小板計(jì)數(shù)。常見的如肺炎、流感等。治療上需根據(jù)病原體選用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋、利巴韋林）。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常會出現(xiàn)上述癥狀。治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤）和糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）。 3. 血液系統(tǒng)疾?。貉“逶龆喟Y等血液疾病也可能有此表現(xiàn)?？赡苄枰M(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確，治療藥物包括羥基脲等。 4. 藥物影響：某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起。需停用可疑藥物。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤早期也可能出現(xiàn)類似癥狀。治療取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 出現(xiàn)發(fā)熱伴頭痛且血小板異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以明確原因并采取針對性治療。

血小板增多見于脾切除后,骨髓增生癥,急性出血后,溶血,慢性白血病,真性紅細(xì)胞增多癥等.此外,在組織損傷,外科手術(shù)以及各種原因所引起的大失血后,均可引起血小板計(jì)數(shù)升高.如果每立方毫米血液中增加到100萬,則可以引起血栓和出血現(xiàn)象.某些生理因素亦可引起血小板升高,如進(jìn)餐后,運(yùn)動后,月經(jīng)期等.建議你還是去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,確診治療。

“血小板增多癥”的原因，有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。一、“原發(fā)性血小板增多癥”：原發(fā)性血小板增多癥屬于“骨髓增殖性腫瘤（MPN）”。2001年WHO（世界衛(wèi)生組織）規(guī)定的“原發(fā)性血小板增多癥”的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血小板數(shù)持續(xù)高于600×109/L；2008年WHO把診斷“原發(fā)性血小板增多癥”的閾值水平降為大于450×109/L，這樣可使許多早期患者及早被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然了，僅單憑血小板數(shù)增高一項(xiàng)，是不能完全確診的，還應(yīng)該除外“繼發(fā)性血小板增多癥”及其他類型MPN的可能，MPN中又包括6～7種疾病（如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、慢性中性粒細(xì)胞白血病等），這些病也可有一些伴有不同程度的血小板增多。二、繼發(fā)性血小板增多癥：繼發(fā)性血小板增多癥與生理因素、感染、出血、缺鐵、腫瘤及應(yīng)用某些藥物等因素有關(guān)。在兒童和青少年中原發(fā)性血小板增多癥很罕見，血小板數(shù)增多多為繼發(fā)性，其中感染又是最常見的原因，特別是急性感染（包括病毒、細(xì)菌、支原體等），其中又以呼吸道感染最常見，感染時(shí)可同時(shí)伴有白細(xì)胞增多。

血小板增多癥的原因，有原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。一、繼發(fā)性血小板增多癥：繼發(fā)性血小板增多癥與生理因素、感染、出血、缺鐵、腫瘤及應(yīng)用某些藥物等因素有關(guān)。在兒童和青少年中原發(fā)性血小板增多癥很罕見，血小板數(shù)增多多為繼發(fā)性，其中感染又是最常見的原因，特別是急性感染（包括病毒、細(xì)菌、支原體等），其中又以呼吸道感染最常見，感染時(shí)可同時(shí)伴有白細(xì)胞增多。二、原發(fā)性血小板增多癥：除外“繼發(fā)性血小板增多癥”及其他類型MPN的可能，MPN中又包括6～7種疾?。ㄈ缏粤＜?xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、慢性中性粒細(xì)胞白血病等），這些病也可有一些伴有不同程度的血小板增多。診斷主要依靠血象；骨髓象：增生活躍及以上，巨核細(xì)胞增多；血小板聚集試驗(yàn)及中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)等。

你好，一般情況下，有些人在正常的情況下也有可能出現(xiàn)血小板稍微升高的情況，這不會影響健康的。所以，你現(xiàn)在這個(gè)情況，主要是白細(xì)胞高，和你發(fā)燒是有關(guān)系的，等炎癥控制之后白細(xì)胞會降下來的。現(xiàn)在這個(gè)情況不需要做進(jìn)一步的檢查，注意按時(shí)服藥，注意過段時(shí)間再復(fù)查看看。祝你健康！