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咯血的治療

今年春節(jié)前一周開始吐巧克力色痰,2月5日開始發(fā)燒38。7,2月6日開始發(fā)高燒39。2,并送醫(yī)院掛鹽水2天,2月8日入院治療時開始有血痰,CT檢查右肺部感染,痰檢無任何細菌。2月13日開始體溫正常,但2月13日、2月22日兩次CT檢查顯示肺部感染更厲害,且左右兩肺都有濕羅音,一直有血痰。患者青霉素過敏,先后用過拜復樂、美羅針、泰能,目前沒有好轉現(xiàn)象,不知該如何治療?

  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    咯血是指喉部以下的呼吸器官出血經(jīng)咳嗽動作從口腔排出咯血首先須與口腔,咽,鼻出血鑒別口腔與咽部出血易觀察到局部出血灶適當應用止咳,鎮(zhèn)靜劑:如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3~6h一次,以減少咳嗽.用安定以減少焦慮,每次10mg,肌注.

    2016-01-14 09:23
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    咯血的治療原則包括:治療原發(fā)病,止血,防止并發(fā)癥,維持患者生命功能.止血藥的應用:⑴垂體后葉素:能收縮肺小動脈,使局部血流減少,血栓形成而止血.⑵酚妥拉明:通過直接擴張血管平滑肌,降低肺動靜脈壓而止血.⑶普魯卡因:有擴張血管和鎮(zhèn)靜作用.⑷止血藥:6-氨基己酸:抑制纖溶酶原激活為纖溶酶,從而抑制纖維蛋白溶解.酚磺乙胺(止血敏):增強血小板和毛細血管功能.特諾新(安絡血):增強毛細血管對損傷的抵抗力.維生素K:促進肝臟合成凝血酶原,促進凝血.纖維蛋白原:可在凝血酶作用下形成許多纖維蛋白單體,后者在凝血因子XII的作用下形成纖維蛋白,促進止血.云南白藥:0.3-0.5g,每日3次口服.⑸皮質(zhì)類固醇:具有非特異性抗炎作用,減少血管通透性,可短期少量應用.

    2016-01-13 23:45
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好,根據(jù)您的敘述,并不能肯定給你朋友用什么藥,建議你的朋友去醫(yī)院做下徹底的檢查,好因病施治。

    2016-01-13 13:41
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    建議進一步檢查,以明確是否與結核感染或真菌感染有關。

    2016-01-13 12:57
就醫(yī)問藥

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什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

胸痛 咳血痰
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  • 張言斌

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市胸科醫(yī)院

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  • 王茂強

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長:用介入技術救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項技術,挽救過7百余例患 詳情»

  • 褚云霞

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:各種咳嗽,上、下呼吸道炎,呼吸困難,哮喘,咯血,慢性支氣管炎 詳情»

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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