病毒性腦炎多久可以痊愈?會(huì)有后遺癥么?
病者3月30日有頭痛頭暈感誤認(rèn)為血壓升高,吃降壓藥后休息,31日做頭部CT無(wú)異常,身體狀態(tài)略有頭暈。4月1日有暈感差點(diǎn)摔倒。2日門診檢查驗(yàn)?zāi)蝌?yàn)血,給予甘露醇等降顱壓降血壓的藥物靜脈注射液,3日起出現(xiàn)走路不穩(wěn),查頸椎,驗(yàn)血液微量元素等無(wú)異常,同2日靜脈注射。4日5日家中休息,走路不穩(wěn)說(shuō)話開始含混。6日飛哈爾濱治療,7日做核磁共振未發(fā)現(xiàn)異常。8日住院(哈醫(yī)大一院)做腰穿等相關(guān)檢查。9日確診病毒性腦炎(腦脊液檢查白細(xì)胞160,細(xì)胞總數(shù)190,免疫蛋白高,顱壓170),給予靜脈注射更昔洛韋(一日兩次),丁二酰環(huán)磷腺苷鈣,七葉皂苷鈉,奧拉西坦(倍清星),丙種球蛋白(五天)。11日起說(shuō)話基本恢復(fù)正常,走路不需要人扶但是腳底無(wú)力,頭抬不起來(lái)。無(wú)胃口,幾乎每日吐一次(帶血兩天),靜脈注射增加奧美拉唑(洛賽克)一日兩次。后依然無(wú)胃口,隔天吐無(wú)血。14日疑嘔吐是顱壓引起,增加一次甘露醇靜脈注射,16日腰穿復(fù)查醫(yī)生口述指標(biāo)均見好(腦脊液檢查白細(xì)胞30,細(xì)胞總數(shù)70,免疫球蛋白依然高,顱壓245)當(dāng)日增加一次甘油果糖靜脈注射。17日起用藥如下:更昔洛韋(一日兩次),丁二酰環(huán)磷腺苷鈣,七葉皂苷鈉,奧拉西坦(倍清星),奧美拉唑(洛賽克)(一日兩次),甘露醇(一日兩次),甘油果糖。依然無(wú)胃口,頭暈,惡心,每日基本吐一次。18日增加口服眩暈片無(wú)緩解。19日復(fù)查核磁共振無(wú)異常,增加超氧治療,19日吐三次,每次起身上廁所活動(dòng)后會(huì)吐,因進(jìn)食少吐的如同膽汁。
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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,病毒性腦膜炎是由多種不同病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,又稱無(wú)菌性腦膜炎或漿液性腦膜炎。病程呈良性,多在2周以內(nèi),一般不超過(guò)3周,有自限性,預(yù)后較好,多無(wú)并發(fā)癥。病毒侵犯腦膜同時(shí)若亦侵犯腦實(shí)質(zhì)則形成腦膜腦炎。謝謝。
2016-01-12 14:34
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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本病的發(fā)病原因是腦炎導(dǎo)致植物神經(jīng)功能麻痹,導(dǎo)致體免疫力下降.本病的治療應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損麻痹神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。再以興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)之藥以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)各種功能。祝早日康復(fù)!
2016-01-12 11:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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天下西醫(yī)一樣,激素治療后就是維生素,鉀鈷胺,神經(jīng)生長(zhǎng)因子以及現(xiàn)在的用藥等安慰治療,轉(zhuǎn)到美國(guó)也是一樣的治療。病毒性腦炎發(fā)病后西醫(yī)早期用激素蛋白(便宜的藥用甘露醇)治療可控病繼發(fā)更嚴(yán)重的損害腦神經(jīng),控病后神經(jīng)不能恢復(fù)功能的原因是受炎癥侵襲的神經(jīng)仍出于麻痹不全狀態(tài)。能否恢復(fù)在于及早的治療恢復(fù)神經(jīng)功能才能早日康復(fù)。治療不當(dāng)延誤治療受累神經(jīng)會(huì)因缺血進(jìn)間過(guò)久而遲發(fā)變性壞死?;謴?fù)無(wú)望。故能否恢復(fù)在于控病后的及早正確治療。治療方案:中藥營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)增強(qiáng)改善受損神經(jīng)微循環(huán)的血運(yùn),使受累麻痹不全的神經(jīng)得到充分的血供預(yù)防繼發(fā)性缺血性受累神變性。同時(shí)興奮激活麻痹休克的神經(jīng)才能獲得運(yùn)動(dòng),二便等各種功能的最佳恢復(fù)。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)來(lái)發(fā)病時(shí)和最近的磁共震照片和腦脊液檢驗(yàn)單再次聯(lián)系。
2016-01-12 09:30
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥,導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變,臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí),病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis),多數(shù)病毒性腦炎為自限性,預(yù)后良好,但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過(guò)程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人,約為16/10萬(wàn)人年,已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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