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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺炎分三種,急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎,亞甲炎主要表現(xiàn)甲狀腺局部或鄰近組織紅、腫、熱、痛及全身顯著炎癥反應(yīng),有時可找到鄰近或遠(yuǎn)處感染灶;白細(xì)胞明顯增高,核左移;甲狀腺功能及I攝取率多數(shù)正常,慢性甲狀腺炎也叫做橋本氏甲狀腺炎,橋本病病情緩慢,病程較長,早期可無癥狀,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺腫時,病程平均達(dá)2~4年。常見全身乏力,許多患者沒有咽喉部不適感,10%~20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區(qū)的隱痛,偶爾有輕壓痛。甲狀腺多為雙側(cè)對稱性、彌漫性腫大,峽部及錐狀葉常同時增大,也可單側(cè)性腫大。甲狀腺往往隨病程發(fā)展而逐漸增大,但很少壓迫頸部出現(xiàn)呼吸和吞咽困難。觸診時,甲狀腺質(zhì)地韌,表面光滑或細(xì)沙粒狀,也可呈大小不等的結(jié)節(jié)狀,一般與周圍組織無黏連,吞咽運動時可上下移動。頸部淋巴結(jié)一般不腫大,少數(shù)病例也可伴頸部淋巴結(jié)腫大,但之地較軟。hxh
2016-01-12 03:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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與病毒感染有關(guān)。起病前常有上呼吸道感染。發(fā)病時,患者血清中對某些病毒的抗體滴定度增高,如流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。起病急,之前常有上呼吸道感染。首先出現(xiàn)乏力與全身不適,并出現(xiàn)甲狀腺部位疼痛,可放射至下頜,耳部或枕骨部。同時出現(xiàn)全身癥狀,包括畏寒,發(fā)熱,食欲下降等。體檢發(fā)現(xiàn):甲狀腺輕度腫大,常有結(jié)節(jié)出現(xiàn),有明顯壓痛。本病大多持續(xù)數(shù)周,可自行緩解,但可復(fù)發(fā)。整個病程一般持續(xù)2-3個月。根據(jù)其臨床表現(xiàn)與實驗室檢查。患者有甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)、疼痛與壓痛,伴有全身癥狀,紅細(xì)胞沉降率明顯加速,甲狀腺攝碘率明顯降低>10%,即可確診。治療原則控制癥狀。用藥原則輕癥病例用阿司匹林,吲哚美辛等非甾體類即足以控制癥狀。有甲狀腺毒癥者可給予普萘洛爾控制癥狀。療程一般為1-2月。
2016-01-12 01:26
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回答2
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李達(dá)欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
其他
內(nèi)科
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本病發(fā)作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史,病情開始時多有咽喉痛,頭痛,發(fā)熱(38~39℃),畏寒,戰(zhàn)栗,周身乏力,多汗,可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,如心悸,氣短,易激動,食欲亢進(jìn),顫抖及便次增多等癥狀,甲狀腺腫可為單側(cè)或雙側(cè)腫大
2016-01-11 17:45
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要為身體發(fā)熱,全身不適,咽喉疼痛,頸部脹痛,有時有流涕等其他癥狀.繼之甲狀腺有明顯腫大,并有壓痛,開始時僅為一側(cè)或一側(cè)的某部分,不久就會累及兩側(cè),部分病人可有頸后,耳后,甚至同側(cè)手臂的放射痛,怕熱,心悸,多汗等甲亢表現(xiàn)。①高代謝癥狀和體征;②甲狀腺腫伴或不伴血管雜音;③血清FT4增高、TSH減低。具備以上三項診斷即可成立。應(yīng)注意的是,淡漠型甲亢的高代謝癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為明顯消瘦或心房顫動,尤其在老年患者;少數(shù)患者無甲狀腺的體征;T3型甲亢僅有血清T3增高。
2016-01-11 14:27
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