甲狀腺腫瘤術(shù)后是否需要做碘 131 治療?
1,侵犯甲狀旁腺及被膜外脂肪組織轉(zhuǎn)移至(右甲狀旁腺)2,3只(右側(cè)2區(qū))2,5只(右側(cè)3區(qū))2,6只(右側(cè)4區(qū))2,5只(右側(cè)5區(qū))1,3只(右側(cè)6區(qū))3,3只(左側(cè)6區(qū))0,2只淋巴結(jié)2,(左甲狀腺)單純性甲狀腺腫曾經(jīng)治療情況和效果:雙側(cè)甲狀腺全切,雙側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃,右勁側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)中見右健壯性外形明顯增大,約7*5CM,內(nèi)充滿結(jié)節(jié),之地堅硬,邊緣不規(guī)則,周圍組織均遭腫瘤侵犯想得到怎樣的幫助:需要做碘131嗎(
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺腫瘤術(shù)后是否需要進行碘 131 治療,取決于多種因素,如腫瘤的病理類型、分期、手術(shù)切除情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及患者的身體狀況等。 1. 病理類型:不同的甲狀腺癌病理類型對碘 131 治療的敏感性不同。例如,乳頭狀癌和濾泡狀癌通常對碘 131 治療反應(yīng)較好,而未分化癌和髓樣癌一般不適合碘 131 治療。 2. 分期:早期甲狀腺癌術(shù)后可能不需要碘 131 治療,而中晚期患者,尤其是有遠處轉(zhuǎn)移的,碘 131 治療可能有助于清除殘余癌細胞。 3. 手術(shù)切除情況:如果手術(shù)切除不完全,有腫瘤殘留,碘 131 治療可作為補充手段。 4. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況:像本病例中存在較多淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,碘 131 治療有助于控制病情。 5. 患者身體狀況:患者的肝腎功能、心肺功能等良好,能耐受碘 131 治療的副作用,也是考慮因素之一。 綜合考慮上述因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合自己的治療選擇。
2025-03-12 01:09
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