蛛網(wǎng)膜下腔腦底腦干蛛網(wǎng)膜
車禍,腦干損傷,昏迷中,做啦氣管切開,痰多,特別頻繁,但是有躁動(dòng)和眼睛開得和正常人一樣大,時(shí)不時(shí)能照著你說的話做,但是不是每個(gè)動(dòng)作都配合得,現(xiàn)在已近事發(fā)24天了,昨晚啦管子,哭得也好傷心。我覺得他是醒了的,但是醫(yī)生說沒有,這個(gè)有什么方法證實(shí)他是不是已經(jīng)醒了的呢?1)監(jiān)護(hù)生命體征.(2)積極處理合并癥.(3)血腫有占位效應(yīng)者或血腫量在30ml以上,手術(shù)清除顱內(nèi)血腫,并根據(jù)病情確定是否去骨瓣減壓.(4)對低氧血癥行吸氧,必要時(shí)氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸.(5)亞低溫冬眠,保持肛溫33~35℃,維持5~7天,或視具體情況而定.(6)維持水電平衡,預(yù)防酸堿紊亂.(7)促進(jìn)腦細(xì)胞功能活化劑的應(yīng)用.(8)防治感染.(9)合并癥的處理請問在這種情況下適不適合轉(zhuǎn)到大點(diǎn)的醫(yī)院去?適不適合動(dòng)他?危險(xiǎn)值是多少?會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎?雖然睜開了眼睛,但事實(shí)上并沒有醒過來,有什么好方法能讓他快點(diǎn)醒來呀,
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,蛛網(wǎng)膜下腔腦底腦干蛛網(wǎng)膜要做到:l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;3.積極治療心臟病;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞;6.適當(dāng)鍛煉,慢跑,打太極拳等.7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠(yuǎn)三白(糖,鹽,豬油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).從營養(yǎng)價(jià)值看,四條腿(豬,牛,羊)不如兩條腿(雞,鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒有腿(魚).經(jīng)常吃海帶,河魚,魚油可減低腦細(xì)胞死亡速度.可以通過純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)益肝腎補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元直接作用于腦細(xì)胞,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)。
2016-01-11 02:13
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回答3
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。建議采取神經(jīng)組織修復(fù)療法治療。
2016-01-11 01:14
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦卒中的10%,是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。
2016-01-10 23:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患了這蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對臥床休息至少四周(同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑).治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及時(shí)作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動(dòng)脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。本病在中醫(yī)看來考慮肝腎陰虧,肝陽化火上擾所致,應(yīng)該考慮平肝潛陽,滋陰熄風(fēng),可選擇降肝湯。
2016-01-10 07:52
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