病毒性腦炎治療27天后還反復(fù)有燥狂癥狀是
患者,男,80歲,3月8日診斷為病毒性腦炎入院治療,經(jīng)3周治療目前神志較為清楚,能認(rèn)識分辯親人以及之間的關(guān)系,有一定思維能力,可喂食。但仍臥床,較少睡眠,仍有狂燥和幻覺癥狀,之前鎮(zhèn)靜劑用過咪達(dá)唑侖和抗精神分裂藥物奎硫平,治療過程中好幾次出現(xiàn)過心率快150次/分鐘,血壓超過200等癥狀,服用奎硫平后很快能入睡,效果達(dá)5~6小時,但醒后易燥動不安,發(fā)生上面提到的心率血壓不穩(wěn)癥狀,懷疑是奎硫平付作用引起,這種付作用是否是神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥,停用奎硫平后心率血壓一直較平穩(wěn)。后用艾司唑侖鎮(zhèn)靜效果不明顯,患者仍時有狂燥難以入睡,想請問可否用英國進(jìn)口抗精神分裂癥狀藥物奧氮平減少狂燥癥狀,如果用有什么付作用?是否還會出現(xiàn)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥,或者對他這種癥狀有更好鎮(zhèn)靜藥物,今天為止是發(fā)病第27天??共《舅幬镏挥昧?周,療程是否夠,如不夠可否再繼續(xù)用,如果繼續(xù)用再用多久合適?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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本病是一種自限性疾病,主要是對癥治療,支持治療和防治并發(fā)癥.1,對癥治療:如頭痛嚴(yán)重者可用止痛藥,癲癇發(fā)作可首選卡馬西平或苯妥英鈉,腦水腫在病毒性腦膜炎不常見,可適當(dāng)應(yīng)用甘露醇.2,抗病毒治療:可明顯縮短病程和緩解癥狀,目前針對腸道病毒感染臨床上使用或試驗性使用的藥物有免疫血清球蛋白(ISG)和抗微小核糖核酸病毒藥物普來可那立.
2016-01-07 23:19
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心理分析:本病是一種自限性疾病,主要是對癥治療,支持治療和防治并發(fā)癥.1,對癥治療:如頭痛嚴(yán)重者可用止痛藥,癲癇發(fā)作可首選卡馬西平或苯妥英鈉,腦水腫在病毒性腦膜炎不常見,可適當(dāng)應(yīng)用甘露醇.2,抗病毒心理指導(dǎo):治療:可明顯縮短病程和緩解癥狀,目前針對腸道病毒感染臨床上使用或試驗性使用的藥物有免疫血清球蛋白(ISG)和抗微小核糖核酸病毒藥物普來可那
2016-01-07 13:02
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