肥胖性心肌病
有肥胖型心肌病的診斷嗎?怎么確診,有以病人女,37歲,身高1.61,體重100公斤,左室舒張末內(nèi)徑55mm,EF值60,血沉40mm/h,血色素入院時(shí)127g/l,兩周后107127g/l,got、gpt稍高、血脂正常、糖耐量餐后兩小時(shí)12.4、余點(diǎn)位均為7-8,咽拭子培養(yǎng)有鏈球菌,夜間反復(fù)憋醒,呼吸睡眠檢測(cè)無(wú)低氧血癥,考慮什么病
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前需要檢查一下心電圖,心肌酶看看,需要警惕,另外多休息不要?jiǎng)诶郏?
2016-01-07 10:57
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,(1)肥胖性心肌病患者出現(xiàn)急性充血性心衰,或嚴(yán)重的肺循環(huán)和體循環(huán)淤血時(shí),應(yīng)用利尿藥和給氧是緊急的處理方法。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理同時(shí)應(yīng)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查以判斷心功能狀態(tài)?;颊叱霈F(xiàn)收縮功能受損時(shí),可用洋地黃制劑。應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的經(jīng)驗(yàn)有限。急性處理還應(yīng)該包括低鹽限制飲食。作為長(zhǎng)期治療方案,低鹽限制飲食、應(yīng)用利尿藥和控制高血壓、對(duì)于預(yù)防充血性心衰的復(fù)發(fā)是必要的。在某些患者,洋地黃類和血管擴(kuò)張藥有效。(2)如出現(xiàn)快速心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng),可用洋地黃制劑控制心室率。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)患者血清洋地黃水平與患者肌肉有關(guān),而非過(guò)度肥胖患者的體重。應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀水平,以防洋地黃類藥物中毒。根據(jù)左心功能狀態(tài),考慮是否加用β受體阻滯藥或維拉帕米。(3)控制嚴(yán)重的高血壓。對(duì)改善高血壓肥胖患者的左室功能受損有益。(4)抗凝治療:靜脈血栓和肺栓塞有一定的發(fā)病率,對(duì)于那些無(wú)禁忌證的患者,預(yù)防性應(yīng)用肝素治療似乎有道理,但尚無(wú)研究證實(shí)其療效。
2016-01-07 08:32
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好;請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹心臟彩超檢查結(jié)果。
2016-01-07 02:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早期冠心病相對(duì)好控制,明確診斷的冠心病,在藥物方面要根據(jù)不同的病情來(lái)針對(duì)性的用藥,這個(gè)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。常用藥物:1)硝酸酯類:如消心痛、魯南欣康2)降脂藥物:如立普妥3)鈣離子阻滯劑4)β-受體阻滯劑:如倍他樂(lè)克5)抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷;6)溶栓藥物:尿激酶、鏈激酶;現(xiàn)在冠心病已經(jīng)是一個(gè)可以控制進(jìn)展的一個(gè)疾病了,所以盡早治療是一個(gè)很關(guān)鍵的因素。生活上注意清淡飲食,低鹽、低脂、低糖,調(diào)節(jié)心理狀態(tài),避免情緒變化大,適量的活動(dòng)。
2016-01-07 02:28
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