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陣發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速

室上性心動(dòng)過(guò)速

患者性別:男患者年齡:34詳細(xì)病情及咨詢目的:去年底開(kāi)始發(fā)病,已經(jīng)發(fā)生了五次,大約1個(gè)月一次發(fā)作,延續(xù)時(shí)間一開(kāi)始為10多分鐘,第五次達(dá)1個(gè)多小時(shí),發(fā)作四次后曾做過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖,結(jié)果為竇性心率,最小心率41次/分,最大心率148次/分,平均65次/分,早期腹極綜合癥,偶發(fā)房性早搏,2次/24h,全程ST無(wú)明顯改變。第五次發(fā)作時(shí)做心電圖,診斷結(jié)果為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,心率162次/分,PR=0.124秒,QRS=0.076秒,心軸88度。還未用過(guò)藥物。咨詢目的:此癥為心臟病的一種嗎?,不用藥有危險(xiǎn)嗎?不做射頻手術(shù)用藥物可防?病情會(huì)否越來(lái)越嚴(yán)重?本人心理壓力較大,是這個(gè)誘因嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:第五次發(fā)作1個(gè)多小時(shí),心率162次/分。目前一般情況:平時(shí)心率較緩,一般50-60次/分,目前無(wú)癥,但發(fā)作后幾天內(nèi)人很累。病史:以往病史為甲亢,他巴唑停藥已2年,2月份驗(yàn)甲功Ⅱ,指標(biāo)正常。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒科

    陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的患者,發(fā)作的時(shí)候要停止活動(dòng)靜坐休息,服用麝香保心丸,穩(wěn)心顆粒等藥物緩解心慌胸悶的癥狀,平時(shí)保持情緒穩(wěn)定,避免大喜大悲,如果伴隨其他內(nèi)分泌疾病還需要堅(jiān)持服用藥物,平時(shí)多吃山藥,核桃,牛奶,葡萄等食物,避免暴飲暴食,不要吃垃圾食品和辣的食物,保持大小便通暢。

    2018-11-29 16:20
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好!陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速需要到正規(guī)醫(yī)院做射頻消融手術(shù),才有可能徹底治愈。此項(xiàng)手術(shù)治療費(fèi)用一般為四五千元左右,術(shù)后一周左右即可恢復(fù)正常。祝您早日康復(fù)!

    2015-12-29 23:24
  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,陣發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速是指連續(xù)出現(xiàn)3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所組成的異常性心律多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的年輕人或有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌病及甲亢病人其特征是心動(dòng)過(guò)速突發(fā)突止,輕者感心慌胸悶,重者因血流動(dòng)力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭昏甚至意識(shí)喪失。在治療上結(jié)合患者的具體表現(xiàn)可用藥物保守治療,如果患者經(jīng)常發(fā)作較頻繁,可以考慮做射頻消融手術(shù)治療,平時(shí)注意休息,避免情緒激動(dòng)。有什么不適情況及時(shí)就診。ydt

    2015-12-29 22:24
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,建議動(dòng)態(tài)心電圖確診。必要時(shí)需要射頻消融術(shù)治療。

    2015-12-29 18:51
  • 回答3

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    周振亮

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級(jí)

    門診科

    您好,你室上速的診斷應(yīng)該是明確的,還有胸悶胸痛,是否是心絞痛呢,現(xiàn)在是否長(zhǎng)期口服改善心肌供血和抗心律失常的藥物呢,如果吃藥建議口服胺碘酮注意低鹽低脂飲食,注意休息避免勞累,因?yàn)槟l(fā)作的比較頻繁,還是建議手術(shù)治療的,成功率很高,祝您健康

    2015-12-29 17:49
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,對(duì)于明確診斷的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,偶然發(fā)作、癥狀不重且無(wú)器質(zhì)性心臟病患者可不必服藥治療;發(fā)作時(shí)癥狀較重者,藥物或者是射頻消融治療。某些藥可終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作,也可預(yù)防其發(fā)作,但不能根治,長(zhǎng)期用藥可能有副作用,目前最佳的選擇是射頻消融術(shù)。與藥物治療相比,射頻消融治療,可一次性根治的,術(shù)后一般不需要使用抗心律失常藥物,與外科手術(shù)治療相比,不需開(kāi)胸和全麻,患者沒(méi)有痛苦,操作方法簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,治愈率高,住院時(shí)間短。

    2015-12-29 01:31
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速?   陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺(jué)心跳得非???,好像要跳出來(lái)似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»

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  • 高修仁

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 王方正

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  • 李京波

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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