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糖尿病心肌病吃什么藥

糖尿病心肌病吃什么藥

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    糖尿病治療必須以飲食控制、運(yùn)動治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物,適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐。運(yùn)動的選擇應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)盡可能做全身運(yùn)動,包括散步和慢跑等。在此基礎(chǔ)上應(yīng)用適當(dāng)?shù)囊葝u素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達(dá)到長期有效地控制血糖的目的。但是口服藥物不行還是要適當(dāng)使用胰島素啊。多吃苦瓜有好

    2015-12-28 18:34
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前無特效的治療方法,可采取以下治療措施:  1.控制血糖雖然尚不清楚嚴(yán)格的血糖控制是否改變糖尿病性心肌病的病程,仍應(yīng)及時、有效地控制高血糖。  2.降血壓治療高血壓是基本治療措施,理想的降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)、鈣通道阻滯藥、α1-受體阻滯藥。動物研究顯示維拉帕米可逆轉(zhuǎn)糖尿病心肌病中心肌細(xì)胞的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷,應(yīng)用維拉帕米似乎更合理,但它可能使充血性心力衰竭的左心功能惡化,應(yīng)慎用。ACEI對心肌收縮、冠狀動脈收縮、心肌細(xì)胞生長、心肌肥大、再灌注損傷均有益處,也可以減輕心肌肥厚,保護(hù)腎臟,降低胰島素抵抗,是理想的降壓藥物。噻嗪類利尿藥和β-受體阻滯藥均增加胰島素抵抗,使胰島素釋放降低,加重高血糖,引起并加重高脂血癥和陽萎,糖尿病患者應(yīng)避免應(yīng)用,尤其是避免兩者合用?! ?.降血脂研究表明和正常體重的糖尿病患者相比,即使中度肥胖的糖尿病患者,其左室舒張期僵硬也很明顯,糖尿病患者較正常人群患高脂血癥的概率高,所以有時需進(jìn)行降血脂治療。  4.抗心衰治療  (1)以收縮功能障礙為主的充血性心力衰竭的治療同一般心力衰竭?! ?2)以舒張功能障礙為主者,應(yīng)以鈣離子拮抗藥為主,加以其他抗心衰治療藥物,如利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥及硝酸酯類等。  (3)β-受體阻滯藥:對糖尿病患者低血糖反應(yīng)時機(jī)體的腎上腺素能反應(yīng)有鈍化作用,選用有內(nèi)在交感反應(yīng)的β受體阻滯藥則無此鈍化作用。由于竇性心律失常的糖尿病患者的心房的應(yīng)激性起搏功能受損,應(yīng)用那些影響心臟前、后負(fù)荷的藥物時,應(yīng)慎重?! ?.治療心絞痛應(yīng)用抗心肌缺血藥物治療?! ?.其他如戒煙;合并酸堿失衡及水電解質(zhì)紊亂者,應(yīng)注意糾正;用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫或噻氯吡啶等改善血液凝固性異常。

    2015-12-28 06:39
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌病?   心肌病(DDM)是一組由于心臟下部分腔室(即心室)的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進(jìn)行性障礙的病變。由各種不同原因(常為遺傳原因)引起,伴有心肌機(jī)械和/或心電活動障礙,常表現(xiàn)為不適當(dāng)心室肥厚或擴(kuò)張,可導(dǎo)致心功能不全或心血管病死亡,該病可局限于心臟本身,亦可為全身系統(tǒng)性疾病的部分表現(xiàn)。心肌病分為兩大類,即原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。 查看全文»

心律失常 心臟雜音
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  • 張抒揚(yáng)

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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  • 魏執(zhí)真

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:心腦血管疾病及糖尿?。汗谛牟?、心律失常、心力衰竭、心臟神經(jīng)管 詳情»

  • 朱樹雄

    主任醫(yī)師 教授

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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