請(qǐng)幫忙分析結(jié)腸瘺還是胃瘺非手術(shù)有何好方法
Y外傷6小時(shí)入院術(shù)中探查脾胃破裂左腎周挫傷，行脾切除胃底部修補(bǔ)腎周修補(bǔ)止血，未見(jiàn)其他臟器損傷，術(shù)后輸血液止血營(yíng)養(yǎng)支持處理術(shù)后6天切口滲出黑色混雜性液體帶糞臭味液體量多，腹腔引流淡黃色液體，脾處引流少許淡黃色液體，雙下肢水腫肝功能低蛋白，發(fā)熱間斷最高達(dá)38度左右，切口引流東西較多似可見(jiàn)腸管請(qǐng)幫忙分析是胃瘺還是結(jié)腸瘺，非手術(shù)治療有何好方法，另外還有什么好方法
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，考慮可能是腸瘺，治療：1、必須保證引流通暢。2、加強(qiáng)靜脈高營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白，促進(jìn)其愈合。沒(méi)有特殊的好辦法，只能通過(guò)靜脈高營(yíng)養(yǎng)來(lái)促進(jìn)其愈合。
2015-12-28 11:00
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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切口滲出黑色混雜性液體帶糞臭味液體量考慮結(jié)腸瘺導(dǎo)致的腹腔嚴(yán)重感染滲出黑色混雜性液體帶糞臭味液體量多，發(fā)熱，腹腔感染較重，應(yīng)該手術(shù)治療，結(jié)腸造瘺，腹腔清洗，
2015-12-28 10:36
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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出現(xiàn)切開(kāi)引流東西較多，基本上還是有炎性的感染，建議你要進(jìn)行清創(chuàng)，同時(shí)用消炎藥物對(duì)癥的治療，按時(shí)的換藥就可以的。
2015-12-27 22:52
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹部外傷是病情一般復(fù)雜，處理困難，需要有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，全面仔細(xì)探查。依據(jù)病情描述，患者引出有糞臭味，且為術(shù)后6天出現(xiàn)，多考慮結(jié)腸瘺，患者有發(fā)熱，需再次復(fù)查CT，了解腹腔情況，如有無(wú)膿腫，及膿腫大小，再?zèng)Q定是否再次手術(shù)，如現(xiàn)在引流通暢，可繼續(xù)保守治療，一般可以愈合。
2015-12-27 19:33
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個(gè)器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動(dòng)態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過(guò)度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因?yàn)榘椎鞍装胨テ诩s17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測(cè)不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時(shí)，稱(chēng)為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
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