護理記錄書寫要求
2015-12-27 09:00
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我是護士長,請問下是該按護理級別使用還是按病危病重來使用危重或一般護理記錄單,有醫(yī)生未下病危病重但卻開一級護理或下了病危病重但又開二級護理的情況,請問該如何把握?是用何種護理記錄單?或是開的二級護理,無病危病重但又開2小時測一次血壓,此時又該使用何種護理記錄單?
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!我們是按照護理級別來定的,一般如果是病重的話,那么護理級別也會上去,不可能有病危通知而護理級別還是二級吧.
2015-12-28 06:59
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1,危重護理記錄時兩次記錄之間不空行,每記錄一次時第一行書寫要空兩字位.2,一般護理記錄新病人前三天第天記錄一次,如有特殊情況再次記錄.3,新病歷時間是24小時制.
2015-12-28 04:30
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